Estudo de alívio da dor do bloqueio do plano abdominal transverso guiado por ultrassom (TAP) (TAP)

Experimental: 20 ml de cada lado de ropivacaína a 0,5%

Os bloqueios TAP guiados por ultrassom serão realizados assim que o paciente estiver na área de recuperação. Os pacientes serão colocados de costas com as mãos descansando confortavelmente acima da cabeça. Usando uma técnica guiada por ultrassom, a sonda de ultrassom será posicionada no abdome até que os três músculos laterais da parede abdominal e o TAP sejam claramente visualizados. Uma agulha de calibre 20 de duas ou quatro polegadas será avançada usando uma técnica no plano. Após a confirmação visual de que a ponta da agulha está no TAP, 1 ml de cloreto de sódio 0,9% sem conservantes será injetado para reconfirmar o posicionamento correto no TAP. Em seguida, serão injetados 20 ml de ropivacaína a 0,5%. O procedimento será repetido do outro lado.

Medicamento: Ropivacaína 0,5%

20ml de cada lado do quadril de ropivacaína a 0,5% no plano transverso do abdome após a paciente ser trazida para a área de recuperação após cesariana eletiva

Comparador de Placebo: 20 ml de cada lado de cloreto de sódio 0,9%

Os bloqueios TAP guiados por ultrassom serão realizados assim que o paciente estiver na área de recuperação. Os pacientes serão colocados de costas com as mãos descansando confortavelmente acima da cabeça. Usando uma técnica guiada por ultrassom, a sonda de ultrassom será posicionada no abdome até que os três músculos laterais da parede abdominal e o TAP sejam claramente visualizados. Uma agulha de calibre 20 de duas ou quatro polegadas será avançada usando uma técnica no plano. Após a confirmação visual de que a ponta da agulha está no TAP, 1 ml de cloreto de sódio 0,9% sem conservantes será injetado para reconfirmar o posicionamento correto no TAP. Em seguida, serão injetados 20 ml de cloreto de sódio 0,9% livre de conservantes. O procedimento será repetido do outro lado.

Medicamento: 0,9% cloreto de sódio

20ml de cada lado do quadril de cloreto de sódio 0,9% no plano transverso do abdome após a paciente ser trazida para a área de recuperação após cesariana eletiva

hidromorfona consumida por analgesia controlada pelo paciente nas primeiras 24 horas após o parto por cesariana

Os escores de dor categórica e os escores de dor da Escala Visual Analógica (VAS) (em repouso e com movimento), náusea e sedação serão avaliados para avaliar os efeitos colaterais dos narcóticos