- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01278927
Cvičení a zvládání stresu po autologní a alogenní transplantaci (BMT CTN 0902)
Randomizované, multicentrické zkušební testování fáze III, zda cvičení nebo zvládání stresu zlepšuje funkční stav a symptomy autologních a alogenních příjemců (BMT CTN #0902)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Pozadí:
Nežádoucí účinky transplantace hematopoetických buněk (HCT) na krátkodobou a dlouhodobou kvalitu života jsou dobře zdokumentovány. Pacienti pociťují četné averzivní symptomy (např. nevolnost, únavu a poruchy spánku), které jsou doprovázeny poklesem fyzické a duševní pohody. Ačkoli většina longitudinálních studií ukazuje návrat k výchozímu fungování u většiny pacientů, dosažení tohoto cíle může trvat 6 až 12 měsíců nebo déle. Klinické studie ukázaly, že školení v technikách zvládání stresu a účast na formálních cvičebních programech, každý nabízený izolovaně, jsou účinné při zlepšování kvality života u pacientů, kteří dostávají standardní dávku chemoterapie a HCT. Přehled těchto studií naznačuje, že intervence zvládání stresu primárně zlepšují výsledky duševního zdraví a nevolnost. Dopad intervencí pohybového tréninku je variabilnější; většina studií uvádí přínosy pro fyzické zdraví, některé studie uvádějí také přínosy pro duševní zdraví. Malé studie naznačují, že kombinace tréninku na zvládání stresu a cvičení je proveditelná a dobře tolerovaná, ale zda tato kombinace poskytuje aditivní nebo synergický dopad na výsledky kvality života, nebylo přímo zkoumáno.
Designový příběh:
Protokol je navržen jako faktoriální studie se dvěma intervencemi, cvičením a zvládáním stresu, jehož výsledkem jsou čtyři ramena léčby: standardní péče, pouze cvičení, pouze zvládání stresu a kombinace cvičení a zvládání stresu. Primárním cílem této randomizované studie fáze III je otestovat schopnost cvičebního tréninku nebo tréninku zvládání stresu ke zlepšení fyzického a duševního fungování ve 100. dnu po transplantaci hematopoetických buněk.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Duarte, California, Spojené státy, 91010
- City of Hope National Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32610
- University of Florida College of Medicine
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33624
- H. Lee Moffitt Cancer Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory University
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30342
- Blood & Marrow Transplant Program at Northside Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48105-2967
- University of Michigan Medical Center
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
- University of Minnesota
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University, Barnes Jewish Hospital
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68198-7680
- University Of Nebraska Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10174
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- University Hospitals of Cleveland/Case Western
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239-3098
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19111
- Fox Chase, Temple University
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Baylor College of Medicine/The Methodist Hospital
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23298
- Virginia Commonwealth University, MCV Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 let nebo starší
- Umět mluvit a číst anglicky
- Schopnost cvičit při nízké až střední intenzitě – přiměřená kardiopulmonální rezerva, jak bylo posouzeno na základě vlastní schopnosti vyjít po jednom schodišti, bez potřeby dodatečného kyslíku a podle úsudku lékaře
- Ochotný a schopný poskytnout informovaný souhlas.
- Prohlásila ochotu dodržovat studijní postupy a požadavky na podávání zpráv
- Plánovaná autologní nebo alogenní transplantace do 6 týdnů.
Kritéria vyloučení:
- Ortopedické, neurologické nebo jiné problémy, které brání bezpečné chůzi a dodržování protokolu
- Účast v jiné klinické studii s kvalitou života nebo funkčním stavem jako primárním cílovým parametrem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Cvičení
Účastníci zařazení do cvičebního ramene obdrží od studijního interventa balíček materiálů spolu s krátkým (10minutovým) personalizovaným úvodem do domácího cvičení.
V den 30 po transplantaci hematopoetických buněk (HCT) se účastníci krátce setkají se stejným interventem, pokud to bude možné.
Aby se minimalizovala kontaminace napříč intervenčními podmínkami, účastníkům randomizovaným do Cvičení bude poskytnuta pouze obecná rada týkající se zvládání stresu (tj. pokračovat v používání jakýchkoli technik, které v současné době ke zvládání stresu používají).
Intervenční lékař se s pacientem znovu setká osobně nebo telefonicky přibližně 60 dní po transplantaci.
|
Účastníci zařazení do cvičebního ramene obdrží balíček materiálů od studijního interventa spolu s krátkým personalizovaným úvodem do domácí cvičební intervence.
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Zvládání stresu
Účastníci obdrží od intervenčního pracovníka studie balíček materiálů spolu se stručným standardizovaným úvodem do intervence, kterou si sami spravují.
30. den po HCT se intervenční lékař setká s účastníkem, aby odpověděl na jakékoli otázky týkající se intervence, podpořil další používání technik zvládání stresu podle doporučení a sledoval případné nežádoucí reakce na použití těchto technik.
Intervenční lékař se s pacientem znovu setká osobně nebo telefonicky přibližně 60 dní po transplantaci.
Kdykoli je to možné, intervenční poradce, který se s pacientem setká po 30 a 60 dnech, by měl být stejný intervenční lékař, který se s pacientem setkal dříve.
|
Účastníci obdrží od intervenčního pracovníka studie balíček materiálů spolu s krátkým (10 minutovým) standardizovaným úvodem do intervence, kterou si sami provádějí.
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Cvičení a zvládání stresu
Účastníci obdrží balíček materiálů od intervenčního pracovníka studie spolu s krátkým (15 minutovým) personalizovaným úvodem k intervencím.
30. den po HCT se stejný intervenční lékař krátce sejde s účastníkem, aby odpověděl na jakékoli otázky týkající se intervencí, podpořil pokračování v používání intervencí podle doporučení a sledoval případné nežádoucí reakce.
Intervenční lékař se s pacientem znovu setká osobně nebo telefonicky přibližně 60 dní po transplantaci.
Kdykoli je to možné, intervenční poradce, který se s pacientem setká po 30 a 60 dnech, by měl být stejný intervenční lékař, který se s pacientem setkal dříve.
|
Účastníci obdrží balíček materiálů od intervenčního pracovníka studie spolu s krátkým (15 minutovým) personalizovaným úvodem k intervencím.
Ostatní jména:
|
Jiný: Standardní péče
Pacienti randomizovaní pouze do standardní péče budou informováni o jejich přiděleném stavu a obdrží digitální video disk (DVD).
Intervenční pracovník krátce probere témata DVD a vznese otázky.
Aby se minimalizovala kontaminace napříč intervenčními podmínkami, účastníkům randomizovaným do kontrolní skupiny budou poskytnuty pouze obecné rady ohledně cvičení a zvládání stresu během léčby (tj. zachovat v co největší míře obvyklé vzorce cvičení a pokračovat v používání všech technik, které v současnosti používají ke zvládání stresu).
|
Pacienti randomizovaní pouze do standardní péče budou informováni o svém přiděleném stavu a obdrží DVD.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Funkční stav
Časové okno: 100 dní
|
Zjistit, zda cvičení nebo zvládání stresu zlepšují fyzické a mentální funkce, které sami uvedli, ve srovnání se standardní péčí 100 dní po transplantaci hematopoetických buněk (HCT) pomocí hodnocených pacientů.
Skóre fyzické složky (PCS) a skóre duševní složky (MCS) SF-36 budou primárními koncovými ukazateli funkčního stavu.
Nezpracované skóre se převede na standardní metriku (0–100), přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší zdravotní stav.
|
100 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Příznaky
Časové okno: 100 dní
|
Pacienti vyplní krátký formulář MOS 36-Item Short Form (SF-36), což je široce používaná sebehodnota navržená k posouzení vnímaného zdraví a fungování, která obsahuje osm škál: Fyzické fungování (PF), Role-Physical (R-P); Tělesná bolest (BP); obecné zdraví (GH); Vitalita (VT); sociální fungování (SF); duševní zdraví (MH); a Role-Emotional (R-E).
Váhy se skládají z různého počtu položek a používají různé formáty hodnocení.
Nezpracované skóre se převede na standardní metriku (0–100), přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší zdravotní stav.
|
100 dní
|
Rakovina a léčba úzkosti (CTXD)
Časové okno: 100 dní
|
Rakovina a léčebná tíseň budou měřeny akutní verzí škály Cancer and Treatment Distress (CTXD), což je 27 položková validovaná míra tísně s doménami nejistoty, zdravotní zátěže, rodinné zátěže, identity a řízení lékařského systému široce využívané v HCT. studie.
Škála se pohybuje od 0 do 3, kde vyšší skóre odráží větší úzkost.
|
100 dní
|
Pittsburghský index kvality spánku (PSQI)
Časové okno: 100 dní
|
Pittsburghský index kvality spánku (PSQI) je široce používaný sedmipoložkový self-report měření spánkových vzorců a potíží.
Upravená verze bude použita k získání vlastních zpráv o následujících věcech za uplynulý týden: kvalita spánku, latence spánku, účinnost spánku a užívání léků na spaní.
Škála se pohybuje od 0 - 21, kde vyšší skóre odráží horší kvalitu spánku.
|
100 dní
|
Nevolnost
Časové okno: 100 dní
|
K měření nevolnosti byly přidány dvě otázky používající podobný formát jako SF-36.
Stupnice se pohybuje od 1 - 5, kde vyšší skóre ukazuje na horší nevolnost.
|
100 dní
|
Dny hospitalizace
Časové okno: 100 dní
|
U pacientů, kteří přežijí alespoň 100 dní, se bude sbírat počet dní v nemocnici během prvních 100 dnů po infuzi štěpu.
|
100 dní
|
SF-36 Pozdní výsledky
Časové okno: 6 měsíců
|
SF-36 PCS a MCS budou vyzvednuty od účastníků po šesti měsících.
Nezpracované skóre se převede na standardní metriku (0–100), přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší zdravotní stav.
|
6 měsíců
|
Přežití
Časové okno: 6 měsíců a 1 rok
|
Bude uvedeno jak přežití po 6 měsících, tak celkové přežití při posledním sledování.
Celkové přežití je definováno jako interval mezi transplantací a úmrtím nebo posledním sledováním.
Pacienti naživu v době uzavření studie nebo ztrátě sledování jsou cenzurováni k datu posledního kontaktu.
|
6 měsíců a 1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Jacobsen PB, Le-Rademacher J, Jim H, Syrjala K, Wingard JR, Logan B, Wu J, Majhail NS, Wood W, Rizzo JD, Geller NL, Kitko C, Faber E, Abidi MH, Slater S, Horowitz MM, Lee SJ. Exercise and stress management training prior to hematopoietic cell transplantation: Blood and Marrow Transplant Clinical Trials Network (BMT CTN) 0902. Biol Blood Marrow Transplant. 2014 Oct;20(10):1530-6. doi: 10.1016/j.bbmt.2014.05.027. Epub 2014 Jun 6.
- Wood WA, Le-Rademacher J, Syrjala KL, Jim H, Jacobsen PB, Knight JM, Abidi MH, Wingard JR, Majhail NS, Geller NL, Rizzo JD, Fei M, Wu J, Horowitz MM, Lee SJ. Patient-reported physical functioning predicts the success of hematopoietic cell transplantation (BMT CTN 0902). Cancer. 2016 Jan 1;122(1):91-8. doi: 10.1002/cncr.29717. Epub 2015 Oct 6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- BMTCTN0902
- U01HL069294 (Grant/smlouva NIH USA)
- 5U24CA076518 (Grant/smlouva NIH USA)
- BMT CTN 0902 (Jiný identifikátor: Blood and Marrow Transplant Center Clinical Trials Network)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Formulář informovaného souhlasu (ICF)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fyziologický stres
-
VA Office of Research and DevelopmentVA St. Louis Health Care SystemUkončenoVeteráni podle St. Louis VAMC Stress TesSpojené státy