- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01278927
Übungs- und Stressmanagement nach autologer und allogener Transplantation (BMT CTN 0902)
Eine randomisierte, multizentrische Phase-III-Studie, die testet, ob Bewegung oder Stressbewältigung den funktionellen Status und die Symptome von autologen und allogenen Empfängern verbessern (BMT CTN #0902)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund:
Die Nebenwirkungen der hämatopoetischen Zelltransplantation (HCT) auf die kurz- und langfristige Lebensqualität sind gut dokumentiert. Die Patienten leiden unter zahlreichen aversiven Symptomen (z. B. Übelkeit, Müdigkeit und Schlafstörungen), die mit einem Rückgang des körperlichen und geistigen Wohlbefindens einhergehen. Obwohl die meisten Längsschnittstudien bei der Mehrheit der Patienten eine Rückkehr zur Ausgangsfunktion zeigen, kann es 6 bis 12 Monate oder länger dauern, bis dieses Ziel erreicht ist. Klinische Studien haben gezeigt, dass das Training in Stressbewältigungstechniken und die Teilnahme an formellen Trainingsprogrammen, die jeweils isoliert angeboten werden, die Lebensqualität von Patienten, die eine Standarddosis-Chemotherapie und HCT erhalten, wirksam verbessert. Die Überprüfung dieser Studien legt nahe, dass Stressbewältigungsinterventionen in erster Linie die psychische Gesundheit und Übelkeit verbessern. Die Auswirkungen von Trainingsinterventionen sind variabler; Die meisten Studien berichten von Vorteilen für die körperliche Gesundheit, einige Studien berichten auch von Vorteilen für die psychische Gesundheit. Kleine Studien deuten darauf hin, dass die Kombination von Stressbewältigungstraining und Bewegung machbar und gut verträglich ist, aber ob die Kombination einen additiven oder synergistischen Einfluss auf die Lebensqualität hat, wurde nicht direkt untersucht.
Design-Narrative:
Das Protokoll ist als faktorielle Studie mit zwei Interventionen, Bewegung und Stressbewältigung, konzipiert, was zu vier Behandlungsarmen führt: Standardversorgung, nur Bewegung, nur Stressbewältigung und die Kombination aus Bewegung und Stressbewältigung. Das primäre Ziel dieser randomisierten Phase-III-Studie ist es, die Fähigkeit von Bewegungstraining oder Stressbewältigungstraining zur Verbesserung der körperlichen und geistigen Funktion am Tag 100 nach der hämatopoetischen Zelltransplantation zu testen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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Duarte, California, Vereinigte Staaten, 91010
- City Of Hope National Medical Center
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Florida
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Gainesville, Florida, Vereinigte Staaten, 32610
- University of Florida College of Medicine
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33624
- H. Lee Moffitt Cancer Center
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
- Emory University
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30342
- Blood & Marrow Transplant Program at Northside Hospital
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
- Rush University Medical Center
-
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48105-2967
- University of Michigan Medical Center
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Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48201
- Karmanos Cancer Institute
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55455
- University of Minnesota
-
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University, Barnes Jewish Hospital
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Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68198-7680
- University of Nebraska Medical Center
-
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10174
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
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-
Ohio
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106
- University Hospitals of Cleveland/Case Western
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Oregon
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Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239-3098
- Oregon Health & Science University
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Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19111
- Fox Chase, Temple University
-
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South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29425
- Medical University of South Carolina
-
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Baylor College of Medicine/The Methodist Hospital
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Virginia
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Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23298
- Virginia Commonwealth University, MCV Hospital
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18 Jahre oder älter
- Kann Englisch sprechen und lesen
- In der Lage, bei niedriger bis mittlerer Intensität zu trainieren – ausreichende kardiopulmonale Reserve, wie anhand der selbstberichteten Fähigkeit beurteilt, eine Treppe hinaufzugehen, keine Notwendigkeit für zusätzlichen Sauerstoff und ärztliches Urteil
- Bereit und in der Lage, eine informierte Einwilligung zu erteilen.
- Erklärte Bereitschaft, die Studienverfahren und Berichtspflichten einzuhalten
- Geplante autologe oder allogene Transplantation innerhalb von 6 Wochen.
Ausschlusskriterien:
- Orthopädische, neurologische oder andere Probleme, die ein sicheres Gehen und die Einhaltung des Protokolls verhindern
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie mit Lebensqualität oder Funktionsstatus als primärem Endpunkt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Übung
Teilnehmer, die dem Übungsarm zugeordnet sind, erhalten vom Studieninterventionisten ein Materialpaket zusammen mit einer kurzen (10-minütigen) personalisierten Einführung in die Übungsintervention zu Hause.
An Tag 30 nach der Transplantation hämatopoetischer Zellen (HCT) treffen sich die Teilnehmer nach Möglichkeit kurz mit demselben Interventionisten.
Um die Kontamination über die Interventionsbedingungen hinweg zu minimieren, erhalten die Teilnehmer, die randomisiert dem Training zugewiesen wurden, nur allgemeine Ratschläge zur Stressbewältigung (d. h., weiterhin alle Techniken anzuwenden, die sie derzeit zur Stressbewältigung verwenden).
Der Interventionist wird sich etwa 60 Tage nach der Transplantation erneut persönlich oder telefonisch mit dem Patienten treffen.
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Teilnehmer, die dem Übungsarm zugeordnet sind, erhalten vom Studieninterventionisten ein Materialpaket zusammen mit einer kurzen personalisierten Einführung in die Übungsintervention zu Hause.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Stressbewältigung
Die Teilnehmer erhalten vom Studieninterventionisten ein Materialpaket zusammen mit einer kurzen standardisierten Einführung in die selbst durchgeführte Intervention.
An Tag 30 nach der HCT trifft sich der Interventionist mit dem Teilnehmer, um alle Fragen zur Intervention zu beantworten, die weitere Anwendung von Stressbewältigungstechniken wie empfohlen zu fördern und auf Nebenwirkungen bei der Anwendung der Techniken zu überwachen.
Der Interventionist wird sich etwa 60 Tage nach der Transplantation erneut persönlich oder telefonisch mit dem Patienten treffen.
Wann immer möglich, sollte der Interventionist nach 30 und 60 Tagen derselbe Interventionist sein, der sich zuvor mit dem Patienten getroffen hat.
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Die Teilnehmer erhalten vom Studieninterventionisten ein Materialpaket zusammen mit einer kurzen (10-minütigen) standardisierten Einführung in die selbst durchgeführte Intervention.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Bewegung und Stressmanagement
Die Teilnehmer erhalten vom Studieninterventionisten ein Materialpaket zusammen mit einer kurzen (15-minütigen) personalisierten Einführung in die Interventionen.
Am Tag 30 nach der HCT wird sich derselbe Interventionsspezialist kurz mit dem Teilnehmer treffen, um alle Fragen zu den Interventionen zu beantworten, die fortgesetzte Anwendung der Interventionen wie empfohlen zu fördern und auf Nebenwirkungen zu überwachen.
Der Interventionist wird sich etwa 60 Tage nach der Transplantation erneut persönlich oder telefonisch mit dem Patienten treffen.
Wann immer möglich, sollte der Interventionist nach 30 und 60 Tagen derselbe Interventionist sein, der sich zuvor mit dem Patienten getroffen hat.
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Die Teilnehmer erhalten vom Studieninterventionisten ein Materialpaket zusammen mit einer kurzen (15-minütigen) personalisierten Einführung in die Interventionen.
Andere Namen:
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Sonstiges: Standardpflege
Patienten, die nur in die Standardversorgung randomisiert wurden, werden über ihren zugewiesenen Zustand informiert und erhalten eine digitale Video-Disc (DVD).
Der Interventionist wird kurz auf die Themen der DVD eingehen und Fragen aufwerfen.
Um die Kontamination unter den Interventionsbedingungen zu minimieren, erhalten die in die Kontrollgruppe randomisierten Teilnehmer während der Behandlung nur allgemeine Ratschläge zu Bewegung und Stressbewältigung (d. h., alle gewohnten Übungsmuster so weit wie möglich beizubehalten und weiterhin alle Techniken anzuwenden, die sie derzeit verwenden Stressbewältigung).
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Patienten, die nur in die Standardversorgung randomisiert wurden, werden über ihre zugewiesene Erkrankung informiert und erhalten die DVD.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Funktionsstatus
Zeitfenster: 100 Tage
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Bestimmung, ob Bewegung oder Stressbewältigung die selbstberichtete körperliche und geistige Funktion im Vergleich zur Standardversorgung 100 Tage nach der Transplantation hämatopoetischer Zellen (HCT) unter Verwendung von bewerteten Patienten verbessert.
Der Physical Component Score (PCS) und der Mental Component Score (MCS) des SF-36 werden die primären Endpunkte des Funktionsstatus sein.
Rohwerte werden in eine Standardmetrik (0–100) umgewandelt, wobei höhere Werte einen besseren Gesundheitszustand anzeigen.
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100 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Symptome
Zeitfenster: 100 Tage
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Die Patienten füllen das MOS 36-Item Short Form (SF-36) aus, eine weit verbreitete Selbstberichtsmaßnahme zur Beurteilung der wahrgenommenen Gesundheit und Funktionsfähigkeit, die acht Skalen enthält: Körperliche Funktionsfähigkeit (PF), Rolle-Körperlich (R-P); Körperlicher Schmerz (BP); Allgemeine Gesundheit (GH); Vitalität (VT); Soziales Funktionieren (SF); Psychische Gesundheit (MH); und Rollen-emotional (R-E).
Skalen bestehen aus einer unterschiedlichen Anzahl von Items und verwenden eine Vielzahl von Bewertungsformaten.
Rohwerte werden in eine Standardmetrik (0–100) umgewandelt, wobei höhere Werte einen besseren Gesundheitszustand anzeigen.
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100 Tage
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Krebs und Behandlungsnot (CTXD)
Zeitfenster: 100 Tage
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Krebs und Behandlungsstress werden anhand der akuten Version der Cancer and Treatment Distress (CTXD)-Skala gemessen, einer aus 27 Punkten bestehenden validierten Stressmessung mit Bereichen wie Unsicherheit, gesundheitliche Belastung, familiäre Belastung, Identität und Verwaltung des medizinischen Systems, die in HCT ausgiebig verwendet werden Studien.
Die Skala reicht von 0 bis 3, wobei eine höhere Punktzahl mehr Stress widerspiegelt.
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100 Tage
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Der Schlafqualitätsindex von Pittsburgh (PSQI)
Zeitfenster: 100 Tage
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Der Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) ist ein weit verbreitetes siebenteiliges Selbstberichtsmaß für Schlafmuster und -schwierigkeiten.
Eine modifizierte Version wird verwendet, um Selbstauskünfte über Folgendes für die vergangene Woche zu erhalten: Schlafqualität, Schlaflatenz, Schlafeffizienz und Verwendung von Schlafmitteln.
Die Skala reicht von 0 bis 21, wobei eine höhere Punktzahl eine schlechtere Schlafqualität widerspiegelt.
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100 Tage
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Brechreiz
Zeitfenster: 100 Tage
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Zwei Fragen mit einem ähnlichen Format wie SF-36 wurden hinzugefügt, um Übelkeit zu messen.
Die Skala reicht von 1 bis 5, wobei eine höhere Punktzahl eine stärkere Übelkeit anzeigt.
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100 Tage
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Tage des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: 100 Tage
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Die Anzahl der Krankenhaustage innerhalb der ersten 100 Tage nach der Transplantatinfusion wird für Patienten erfasst, die mindestens 100 Tage überleben.
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100 Tage
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SF-36 Späte Ergebnisse
Zeitfenster: 6 Monate
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Die SF-36 PCS und MCS werden nach sechs Monaten von den Teilnehmern abgeholt.
Rohwerte werden in eine Standardmetrik (0–100) umgewandelt, wobei höhere Werte einen besseren Gesundheitszustand anzeigen.
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6 Monate
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Überleben
Zeitfenster: 6 Monate und 1 Jahr
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Sowohl das Überleben nach 6 Monaten als auch das Gesamtüberleben bei der letzten Nachuntersuchung werden angegeben.
Das Gesamtüberleben ist definiert als das Intervall zwischen der Transplantation und dem Tod oder der letzten Nachsorge.
Patienten, die zum Zeitpunkt des Abschlusses der Studie leben oder für die Nachverfolgung verloren gegangen sind, werden zum Zeitpunkt des letzten Kontakts zensiert.
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6 Monate und 1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Jacobsen PB, Le-Rademacher J, Jim H, Syrjala K, Wingard JR, Logan B, Wu J, Majhail NS, Wood W, Rizzo JD, Geller NL, Kitko C, Faber E, Abidi MH, Slater S, Horowitz MM, Lee SJ. Exercise and stress management training prior to hematopoietic cell transplantation: Blood and Marrow Transplant Clinical Trials Network (BMT CTN) 0902. Biol Blood Marrow Transplant. 2014 Oct;20(10):1530-6. doi: 10.1016/j.bbmt.2014.05.027. Epub 2014 Jun 6.
- Wood WA, Le-Rademacher J, Syrjala KL, Jim H, Jacobsen PB, Knight JM, Abidi MH, Wingard JR, Majhail NS, Geller NL, Rizzo JD, Fei M, Wu J, Horowitz MM, Lee SJ. Patient-reported physical functioning predicts the success of hematopoietic cell transplantation (BMT CTN 0902). Cancer. 2016 Jan 1;122(1):91-8. doi: 10.1002/cncr.29717. Epub 2015 Oct 6.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- BMTCTN0902
- U01HL069294 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- 5U24CA076518 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- BMT CTN 0902 (Andere Kennung: Blood and Marrow Transplant Center Clinical Trials Network)
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- Studienprotokoll
- Einwilligungserklärung (ICF)
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