- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01545843
Opakovaná částečná spánková deprivace pro zvýšení odezvy SSRI u deprese
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Deprese je běžná a je spojena se sociálními a ekonomickými náklady. Ačkoli jsou antidepresiva účinnou léčbou deprese, může trvat až 6–8 týdnů, než se symptomy zlepší, a 20–35 % jedinců, kteří užívají antidepresiva, stále pociťuje symptomy deprese.
Nové způsoby léčby, které urychlují reakci na antidepresiva, jsou důležité pro snížení zátěže deprese. Cíle navrhované studie jsou (1) vyhodnotit účinky částečné spánkové deprivace ve srovnání s žádnou spánkovou deprivací pro zlepšení odpovědi na 8týdenní léčbu fluoxetinem 20-40 mg a (2) prozkoumat základní spánkové mechanismy odpovědi na léčbu.
Účastníci, kteří jsou vhodní pro studii, budou náhodně rozděleni do jednoho ze tří spánkových plánů po dobu 2 týdnů při užívání fluoxetinu: žádná spánková deprivace (8 hodin v posteli), pozdní čas na spaní (6 hodin v posteli s 2 hodinami odložení před spaním) nebo časné vstávání (6 hodin v posteli, s 2hodinovým předstihem doby vstávání). Účastníci stráví celkem 7 nocí v naší spánkové laboratoři a budou sledováni na fluoxetinu po dobu 8 týdnů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- University of Michigan
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mezi 18 a 65 lety
- Současná velká depresivní epizoda
- Obvyklá TIB 7 až < 10 hodin
- Žádné antidepresivní léky po dobu ≥ 2 týdnů (4 týdny u IMAO nebo déle působících antidepresiv)
- Skóre alespoň 18 na Hamiltonově stupnici deprese
Kritéria vyloučení:
- Zneužívání alkoholu nebo návykových látek/závislost v posledních 6 měsících
- Současná posttraumatická stresová porucha nebo mentální bulimie (za posledních 6 měsíců)
- Celoživotní anamnéza bipolární poruchy I nebo II, schizofrenie/jiné psychotické poruchy a mentální anorexie
- Zkoušky fluoxetinu v posledních 6 měsících
- Zdravotní poruchy nebo bolestivé syndromy, které mohou ovlivnit spánek nebo jsou spojeny s významnou depresí (např. štítná žláza nebo Cushingova choroba); anamnéza poranění hlavy se ztrátou vědomí > 5 minut; anamnéza záchvatů
- Poruchy spánku jiné než nespavost, jako je spánková apnoe a periodická porucha pohybu končetin
- Současné užívání léků na předpis, volně prodejných nebo naturopatických léků na spánek (např. barbituráty, benzodiazepinoví agonisté, nebenzodiazepinová hypnotika, analgetika) nebo depresi (např. Sam-E, třezalka tečkovaná)
- V současné době pracuje na večerní nebo půlnoční směnu (subjekty, které nedávno cestovaly přes více časových pásem, budou zahrnuty podle uvážení PI).
- V současné době hrozí ospalé řízení nebo zaměstnání, které vyžaduje rutinní obsluhu dopravních prostředků (např. řidič kamionu/taxi, pilot letadla) nebo nebezpečného vybavení.
- Známá alergie, přecitlivělost nebo kontraindikace studovaného léku
- Ženy: březí nebo kojící
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Žádná spánková deprivace
Plánování spánku plus fluoxetin.
8 hodin v posteli po dobu dvou týdnů plus fluoxetin po dobu 8 týdnů
|
8 hodin vs. 6 hodin strávených v posteli po dobu dvou týdnů, buď s 2hodinovým předstihem doby vstávání, nebo 2hodinovým zpožděním před spaním
20-40 mg fluoxetinu denně po dobu 8 týdnů
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Pozdní nedostatek spánku před spaním
Plánování spánku plus fluoxetin.
6 hodin v posteli po dobu dvou týdnů plus fluoxetin po dobu 8 týdnů.
Před spaním se zpozdilo o 2 hodiny.
|
8 hodin vs. 6 hodin strávených v posteli po dobu dvou týdnů, buď s 2hodinovým předstihem doby vstávání, nebo 2hodinovým zpožděním před spaním
20-40 mg fluoxetinu denně po dobu 8 týdnů
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Spánková deprivace v časném náběhu
Plánování spánku plus fluoxetin.
6 hodin v posteli po dobu dvou týdnů plus fluoxetin po dobu 8 týdnů.
Doba náběhu se posunula o 2 hodiny.
|
8 hodin vs. 6 hodin strávených v posteli po dobu dvou týdnů, buď s 2hodinovým předstihem doby vstávání, nebo 2hodinovým zpožděním před spaním
20-40 mg fluoxetinu denně po dobu 8 týdnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hamiltonova stupnice pro depresi - 17 položek mínus položky spánku
Časové okno: Po ošetření (8 týdnů)
|
Celkové skóre na měření depresivních symptomů hodnocené lékařem, mínus 3 položky spánku Celkový rozsah skóre: 0-46.
Vyšší skóre představuje závažnější depresi.
|
Po ošetření (8 týdnů)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlý přehled příznaků deprese (QIDS)
Časové okno: Po ošetření (8 týdnů)
|
Pacientem hlášená závažnost příznaků deprese po léčbě, celkové skóre.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 27.
Vyšší skóre představuje závažnější depresi.
|
Po ošetření (8 týdnů)
|
|
Pittsburghský index kvality spánku
Časové okno: Výchozí stav, 2 týdny a 8 týdnů po léčbě
|
Self-report měření kvality spánku.
Pittsburghský index kvality spánku je ověřená škála, která měří kvalitu spánku, kterou sami uvedli, na základě široké škály otázek (trvání, kvalita, poruchy, léky atd.) a převádí je na stupnici v rozsahu od 0 do 21, kde 6 nebo vyšší znamená špatnou kvalitu spánku.
|
Výchozí stav, 2 týdny a 8 týdnů po léčbě
|
|
Změna EEG měření spánku I: Celková doba spánku
Časové okno: Výchozí stav, 2 týdny, 8 týdnů
|
Měření aktivity EEG během spánku pomocí polysomnografie: Celková doba spánku je doba od začátku spánku do konečného probuzení mínus případná bdělost během noci.
Odráží celkovou dobu spánku během noci.
|
Výchozí stav, 2 týdny, 8 týdnů
|
|
Změna měření spánku EEG II (účinnost spánku)
Časové okno: Výchozí stav, 2 týdny, 8 týdnů
|
Měření aktivity EEG během spánku pomocí polysomnografie: Účinnost spánku [(celková doba spánku/doba v posteli)*100]
|
Výchozí stav, 2 týdny, 8 týdnů
|
|
Změna neuropsychologického fungování: paměť
Časové okno: Výchozí stav, 2 týdny, 8 týdnů
|
Změna v různých aspektech myšlení (např. paměť, pozornost, výkonné funkce)
|
Výchozí stav, 2 týdny, 8 týdnů
|
|
Změna neurologického fungování: reakční doba
Časové okno: 0, 2, 8 týdnů
|
Reakční doba se měří pomocí modifikovaného testu Go/No-go inhibiční kontroly
|
0, 2, 8 týdnů
|
|
Neurologická funkce (emocionální vnímání)
Časové okno: 0 týdnů, 2 týdnů, 8 týdnů
|
Emoční vnímání se měří na základě procenta tváří, jejichž emoce jsou správně identifikovány pomocí testu vnímání emocí obličeje (FEPT).
|
0 týdnů, 2 týdnů, 8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: J. Todd Arnedt, Ph.D., University of Michigan
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Symptomy chování
- Duševní poruchy
- Nemoci nervového systému
- Poruchy nálady
- Dysomnie
- Poruchy spánku a bdění
- Neurologické projevy
- Deprese
- Deprese
- Nedostatek spánku
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Psychotropní drogy
- Inhibitory vychytávání serotoninu
- Inhibitory vychytávání neurotransmiterů
- Membránové transportní modulátory
- Serotoninové látky
- Antidepresiva
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Antidepresiva, druhá generace
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2D6
- Fluoxetin
Další identifikační čísla studie
- R01MH077690 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Plánování spánku
-
EpividianViiV Healthcare; AIDS Healthcare FoundationDokončeno