- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01545843
Gjentatt delvis søvnmangel for å øke SSRI-responsen ved depresjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Depresjon er vanlig og forbundet med sosiale og økonomiske kostnader. Selv om antidepressive medisiner er en effektiv behandling for depresjon, kan det ta så lang tid som 6-8 uker før symptomene blir bedre, og 20-35 % av individene som bruker antidepressiva opplever fortsatt depresjonssymptomer.
Nye behandlinger som akselererer responsen på antidepressiva er viktige for å redusere byrden av depresjon. Målene for den foreslåtte studien er (1) å evaluere effekten av delvis søvnmangel sammenlignet med ingen søvnmangel for å forbedre responsen på 8 uker med fluoksetin 20-40 mg behandling og (2) å undersøke de underliggende søvnmekanismene for behandlingsrespons.
Deltakere som er kvalifisert for studien vil bli tilfeldig tildelt en av tre søvnplaner i en 2-ukers periode mens de tar fluoksetin: ingen søvnmangel (8 timer i seng), sen sengetid (6 timer i seng, med 2 timer). sengetidsforsinkelse) eller tidlig stigetid (6 timer i sengen, med 2 timers fremgang av stigetiden). Deltakerne vil tilbringe totalt 7 netter i vårt søvnlaboratorium og følges på fluoksetin i en 8-ukers periode.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
- University of Michigan
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mellom 18 og 65 år
- Nåværende alvorlig depressiv episode
- Vanlig TIB på 7 til < 10 timer
- Ingen antidepressiva i ≥ 2 uker (4 uker for MAO-hemmere eller lengre virkende antidepressiva)
- Score på minst 18 på Hamilton Rating Scale of Depression
Ekskluderingskriterier:
- Alkohol- eller rusmisbruk/avhengighet de siste 6 månedene
- Nåværende posttraumatisk stresslidelse eller bulimia nervosa (siste 6 måneder)
- Livstidshistorie med bipolar I eller II lidelse, schizofreni/annen psykotisk lidelse og anorexia nervosa
- Forsøk med fluoksetin de siste 6 månedene
- Medisinske lidelser eller smertesyndromer som kan påvirke søvn eller er assosiert med betydelig depresjon (f. skjoldbruskkjertelen eller Cushings sykdom); historie med hodetraumer med bevissthetstap på > 5 minutter; historie med anfall
- Andre søvnforstyrrelser enn søvnløshet, som søvnapné og periodisk bevegelsesforstyrrelse i lemmer
- Nåværende bruk av reseptbelagte, reseptfrie eller naturmedisinske midler for søvn (f.eks. barbiturater, benzodiazepinagonister, ikke-benzodiazepiner, hypnotika, smertestillende midler) eller depresjon (f.eks. Sam-E, johannesurt)
- Arbeider for tiden kvelds- eller midnattsskift (emner som nylig har reist over flere tidssoner vil bli inkludert etter PIs skjønn).
- For øyeblikket i fare for døsig kjøring eller arbeid som krever rutinemessig bruk av transportkjøretøyer (f.eks. lastebil-/taxisjåfør, flypilot) eller farlig utstyr.
- Kjent allergi, overfølsomhet eller kontraindikasjon for å studere medisin
- Kvinner: gravide eller ammende
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Ingen søvnmangel
Søvnplanlegging pluss fluoksetin.
8 timers tid i sengen i to uker pluss fluoksetin i 8 uker
|
8 timer vs. 6 timers tid i sengen i to uker, med enten 2 timers stigetid eller 2 timers forsinkelse av sengetid
20-40 mg fluoksetin daglig i 8 uker
Andre navn:
|
Eksperimentell: Søvnmangel ved sen sengetid
Søvnplanlegging pluss fluoksetin.
6 timers tid i sengen i to uker pluss fluoksetin i 8 uker.
Sengetid forsinket med 2 timer.
|
8 timer vs. 6 timers tid i sengen i to uker, med enten 2 timers stigetid eller 2 timers forsinkelse av sengetid
20-40 mg fluoksetin daglig i 8 uker
Andre navn:
|
Eksperimentell: Søvnmangel ved tidlig oppgang
Søvnplanlegging pluss fluoksetin.
6 timers tid i sengen i to uker pluss fluoksetin i 8 uker.
Stigetiden er forlenget med 2 timer.
|
8 timer vs. 6 timers tid i sengen i to uker, med enten 2 timers stigetid eller 2 timers forsinkelse av sengetid
20-40 mg fluoksetin daglig i 8 uker
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hamilton vurderingsskala for depresjon-17 artikler minus søvn artikler
Tidsramme: Etterbehandling (8 uker)
|
Totalskåre på et klinikervurdert mål på depressive symptomer, minus 3 søvnelementer Totalskåre: 0-46.
Høyere score representerer mer alvorlig depresjon.
|
Etterbehandling (8 uker)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Rask oversikt over depressive symptomer (QIDS)
Tidsramme: Etterbehandling (8 uker)
|
Pasientrapportert alvorlighetsgrad av depresjonssymptomer etter behandling, total score.
Totalpoeng varierer fra 0 til 27.
Høyere score representerer mer alvorlig depresjon.
|
Etterbehandling (8 uker)
|
Pittsburgh søvnkvalitetsindeks
Tidsramme: Baseline, 2 uker og 8 uker etter behandling
|
Selvrapportering av søvnkvalitet.
Pittsburgh Sleep Quality Index er en validert skala som måler selvrapportert søvnkvalitet basert på en lang rekke spørsmål (varighet, kvalitet, forstyrrelser, medisiner osv.) og konverterer dem til en skala som varierer fra 0 til 21 hvor 6 eller høyere betyr dårlig søvnkvalitet.
|
Baseline, 2 uker og 8 uker etter behandling
|
Endring i EEG-søvnmål I: Total søvntid
Tidsramme: Baseline, 2 uker, 8 uker
|
Måling av EEG-aktivitet under søvn ved hjelp av polysomnografi: Total søvntid er lengden fra søvnstart til endelig oppvåkning minus eventuell våkenhet i løpet av natten.
Den gjenspeiler den totale mengden søvn i løpet av natten.
|
Baseline, 2 uker, 8 uker
|
Endring i EEG-søvnmål II (søvneffektivitet)
Tidsramme: Baseline, 2 uker, 8 uker
|
Måling av EEG-aktivitet under søvn ved hjelp av polysomnografi: Søvneffektivitet [(total søvntid/tid i sengen)*100]
|
Baseline, 2 uker, 8 uker
|
Endring i nevropsykologisk funksjon: Hukommelse
Tidsramme: Baseline, 2 uker, 8 uker
|
Endring i ulike aspekter av tenkning (f.eks. hukommelse, oppmerksomhet, eksekutiv funksjon)
|
Baseline, 2 uker, 8 uker
|
Endring i nevrologisk funksjon: Reaksjonstid
Tidsramme: 0, 2, 8 uker
|
Reaksjonstiden måles ved hjelp av en modifisert Go/No-go-test av hemmende kontroll
|
0, 2, 8 uker
|
Nevrologisk funksjon (emosjonell persepsjon)
Tidsramme: 0 uker, 2 uker, 8 uker
|
Emosjonell persepsjon måles basert på prosentandelen av ansikter hvis følelser er korrekt identifisert ved hjelp av Facial Emotion Perception Test (FEPT)
|
0 uker, 2 uker, 8 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: J. Todd Arnedt, Ph.D., University of Michigan
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Atferdssymptomer
- Psykiske lidelser
- Sykdommer i nervesystemet
- Stemningsforstyrrelser
- Dyssomnier
- Søvnvåkenforstyrrelser
- Nevrologiske manifestasjoner
- Depresjon
- Depressiv lidelse
- Søvnmangel
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninopptakshemmere
- Nevrotransmitter opptakshemmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Cytokrom P-450 enzymhemmere
- Antidepressive midler, andre generasjon
- Cytokrom P-450 CYP2D6-hemmere
- Fluoksetin
Andre studie-ID-numre
- R01MH077690 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Søvnplanlegging
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterBreast Cancer Research FoundationFullførtBrystkreft | Søvnløshet | Prostatakreft | TykktarmskreftForente stater
-
University of California, Los AngelesCarnegie Mellon UniversityFullført
-
Neurovalens Ltd.Clinical Trial MentorsTilbaketrukketPTSD | Søvnløshet | Søvnforstyrrelser
-
Taipei Medical University Shuang Ho HospitalCase Western Reserve UniversityRekrutteringHjerneslag, Akutt | Søvnforstyrret pust | SøvnarkitekturTaiwan
-
University of ChicagoFullført
-
University of California, BerkeleyFullført
-
Massachusetts General HospitalHar ikke rekruttert ennåSøvnløshet | Kreftoverlevelse
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterFullførtHypertensjonForente stater
-
Leiden UniversityBioClock Consortium; Caring UniveristiesFullført