- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01584297
Ketokonazol jako inhibitor enzymu CYP17 u lokálně pokročilého nebo diseminovaného nádoru z granulózních buněk vaječníků (GreKo)
Otevřená studie fáze II ketokonazolu jako inhibitoru enzymu CYP17 u lokálně pokročilého nebo diseminovaného nádoru z granulózních buněk vaječníků. Studie GreKo.
Naším návrhem je provést otevřenou klinickou studii fáze II, která nám umožní prozkoumat aktivitu ketokonazolu, inhibitoru enzymu CYP17, u ovariálních granulózních nádorů, podobně jako tomu bylo u rakoviny prostaty. Zdůvodnění je založeno na dysregulaci, že mutace FOXL2 přítomné téměř ve všech granulózních nádorech vedou k expresi CYP17, která se zdá být klíčová pro rozvoj a progresi onemocnění.
Tato práce by představovala první pokus řešit léčbu ovariálního granulózního karcinomu molekulárním solidním racionálním, čerpajícím z nedávné identifikace mutačního „vůdce“ tohoto nádoru. V případě úspěchu poskytnout široce dostupnou terapeutickou alternativu ve srovnání se současnými terapiemi rakoviny s nízkou toxicitou. Navíc by to otevřelo novou linii výzkumu s inhibitory enzymu CYP17, které by mohly změnit průběh a výsledek, obvykle fatální, v pokročilých stádiích onemocnění.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08003
- Hospital Del Mar
-
Cordoba, Španělsko, 14004
- Hospital Reina Sofia
-
Madrid, Španělsko, 28046
- Hospital La Paz
-
Murcia, Španělsko, 30008
- Hospital Morales Meseguer
-
Navarra, Španělsko, 31008
- Complejo Hospitalario de Navarra
-
Palma de Mallorca, Španělsko, 07198
- Hospital Son Llàtzer
-
Valencia, Španělsko, 46026
- Hospital Universitario y Politecnico La Fe
-
-
A Coruña
-
Santiago de Compostela, A Coruña, Španělsko, 15706
- Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela
-
-
Asturias
-
Oviedo, Asturias, Španělsko, 33006
- Hospital Central de Asturias
-
-
Madrid
-
Alcorcón, Madrid, Španělsko, 28922
- Hospital Universitario Fundacion Alcorcon
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti získali jejich písemný informovaný souhlas.
- Ženy ve věku ≥ 18 let.
- ECOG ≤ 1.
- Histologicky potvrzený karcinom granulózní buňky ve vaječníku.
- Dostupnost dostatečného bioptického materiálu pro potvrzení diagnózy centralizovaným patologem a stanovení mutace FOXL2 402C → G (C134W).
- Metastatické nebo neresekovatelné onemocnění.
- Zobrazování měřitelné nemoci.
- Očekávaná délka života ≥ 12 týdnů.
- Pacienti s adekvátní funkcí jater, definovanou:
- Sérové hodnoty AST a ALT ≤ 3 x UNL (kromě přítomnosti metastáz, pak povolené hodnoty ≤ 5 x UNL)
- Celkový bilirubin ≤ 1,5 x UNL
- Pacienti s adekvátní funkcí kostní dřeně, definovanou:
- Absolutní počet neutrofilů ≥ 1,5 x 10*9 / l
- Krevní destičky ≥ 100 x 10*9 / l
- Hb > 9 g/dl
- Pacienti s adekvátní funkcí ledvin: sérový kreatinin ≤ 1,5 x UNL.
- Absence jakékoli překážky pro dodržování protokolu studie.
- Ženy ve fertilním věku, sexuálně aktivní, bez hysterektomie nebo bilaterální adnexektomie, by měly dodržovat následující pokyny pro antikoncepci:
- Negativní těhotenský test v séru nebo moči do 72 hodin před zahájením léčby.
- Použití lékařsky uznávané antikoncepční metody během: 2 měsíců před studovanou léčbou, během studie a 3 měsíce po poslední dávce studované léčby.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s jiným primárním nádorem 2 roky před zahájením léčby studovaným lékem, s výjimkou karcinomu děložního čípku in situ nebo adekvátně léčeného nebo zcela odstraněného nebo bazaliomu nebo povrchového karcinomu močového měchýře.
- Pacienti podstoupili radikální radioterapii ≤ 4 týdny před zahájením studijní léčby nebo pacienti, kteří se nezotabili z toxicity radioterapie. Paliativní radioterapie bolestivých kostních lézí je povolena až 14 dní před zahájením studijní léčby.
- Pacienti se srdečním selháním nebo klinicky významným srdečním onemocněním, včetně některého z následujících:
- Anamnéza nebo přítomnost nekontrolované těžké ventrikulární arytmie.
- Klinicky významná klidová bradykardie.
- LVEF < 45 % hodnoceno pomocí 2D echokardiogramu (ECHO) nebo MUGA.
- Jakékoli z následujících onemocnění během 6 měsíců před zahájením studie léku: Infarkt myokardu (MI), těžká nebo nestabilní angina pectoris, koronární revaskularizace, městnavé srdeční selhání (CHF), mrtvice (CVA), tranzitorní ischemická ataka (TIA).
- Pacienti se selháním gastrointestinálních funkcí nebo žaludečním onemocněním, které významně mění absorpci ketokonazolu, například těžká ulcerózní choroba, nekontrolovaná nauzea, zvracení, průjem, malabsorpce, rozsáhlá resekce (> 1 m) tenkého střeva nebo neschopnost polykat perorální léky. Částečná nebo totální gastrektomie není vylučovacím kritériem.
- Diagnostika infekce virem lidské imunodeficience (HIV).
- Těhotné ženy nebo kojící ženy.
- Ženy ve fertilním věku, které nepoužívají účinnou metodu antikoncepce.
- Pacienti, kteří nejsou ochotni nebo schopni dodržovat protokol.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ketokonazol
Pacienti budou dostávat ketokonazol v dávce 400 mg třikrát denně.
Období léčby ve studii bude trvat 6 měsíců nebo až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity, smrti nebo odstoupení ze studie z jakéhokoli důvodu.
|
Pacienti budou dostávat ketokonazol v dávce 400 mg třikrát denně.
Období léčby ve studii bude trvat 6 měsíců nebo až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity, smrti nebo odstoupení ze studie z jakéhokoli důvodu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková míra odezvy
Časové okno: Každých 8 týdnů
|
Primárním cílovým parametrem je celková míra odpovědi, definovaná jako podíl pacientů s odpovědí definovanou jako úplná nebo částečná odpověď podle RECIST KRITÉRIA 1.1 měřená externím hodnotitelem
|
Každých 8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinický přínos
Časové okno: Každých 8 týdnů
|
Klinický přínos definovaný jako stabilní onemocnění po dobu delší než 6 měsíců plus míra kompletní a částečné odpovědi, měřená externím hodnotitelem.
|
Každých 8 týdnů
|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: Každých 8 týdnů
|
Přežití bez progrese je definováno jako doba od zahájení léčby do posouzení progrese onemocnění (vyhodnocením externím radiologem) podle RECIST 1.1 nebo do smrti z jakékoli příčiny.
|
Každých 8 týdnů
|
|
Celkové přežití
Časové okno: Až do smrti
|
Celkové přežití, definované jako doba od zahájení léčby do úmrtí pacienta z jakékoli příčiny.
|
Až do smrti
|
|
Kvalita života
Časové okno: Každé 4 týdny
|
Kvalita života měřená validovaným španělským dotazníkem EORTC QLQ-C30.
|
Každé 4 týdny
|
|
Bezpečnostní profil
Časové okno: Každé 4 týdny
|
Toxicita bude klasifikována podle NCI-CTCAE v4.03
|
Každé 4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Jesus Garcia-Donas, MD, Hospital Universitario Fundación de Alcorcón, Servicio de Oncología Médica, c/ Budapest, 1,28922 Alcorcón (Madrid), Spain
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Genitální novotvary, ženy
- Onemocnění endokrinního systému
- Onemocnění vaječníků
- Adnexální onemocnění
- Gonadální poruchy
- Novotvary endokrinních žláz
- Novotvary, Gonadální tkáň
- Stromální nádory pohlavní šňůry a gonád
- Novotvary vaječníků
- Granulosový buněčný nádor
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Antagonisté hormonů
- Antifungální látky
- Inhibitory syntézy steroidů
- Inhibitory 14-alfa demetylázy
- Ketokonazol
Další identifikační čísla studie
- GETHI 2011-03
- 2012-001948-21 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Granulosový buněčný nádor vaječníku
-
Oncolytics BiotechAIO-Studien-gGmbH; Crolll GmbhAktivní, ne náborMetastatický karcinom pankreatu | Neresekabilní karcinom pankreatu | Metastatická rakovina konečníku | Squamous Cell Carcinoma of the Anus Stage UnspecifiedNěmecko