- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01584297
A ketokonazol, mint a CYP17 enzim gátlója lokálisan előrehaladott vagy disszeminált petefészek granulóza sejttumorban (GreKo)
Nyílt fázisú II. vizsgálat a ketokonazolról, mint a CYP17 enzim gátlójáról lokálisan előrehaladott vagy disszeminált petefészek granulóza sejttumorban. GreKo tanulmány.
Javaslatunk egy nyílt II. fázisú klinikai vizsgálat lefolytatása, amely lehetővé teszi számunkra a ketokonazol, a CYP17 enzim inhibitorának feltárását petefészek granulosa daganatokban, hasonlóan ahhoz, amit prosztatarák esetében tettek. A racionális szabályozás azon a diszreguláción alapul, hogy a szinte minden granulosa tumorban jelenlévő FOXL2 mutációk a CYP17 expresszióját eredményezik, amely kulcsfontosságúnak tűnik a betegség kialakulásában és progressziójában.
Ez a munka az első kísérlet a petefészek granulosa rák kezelésének molekuláris szilárd racionális megoldására, amely a daganat mutáció "vezetőjének" a közelmúltban történt azonosításán alapul. Ha sikerül, széles körben elérhető terápiás alternatívát biztosítanak a jelenlegi rákterápiákhoz képest, alacsony toxicitás mellett. Ezenkívül új kutatási vonalat nyitna meg a CYP17 enzimgátlókkal, amelyek megváltoztathatják a betegség lefolyását és kimenetelét, általában halálos kimenetelű, előrehaladott stádiumban.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Barcelona, Spanyolország, 08003
- Hospital Del Mar
-
Cordoba, Spanyolország, 14004
- Hospital Reina Sofía
-
Madrid, Spanyolország, 28046
- Hospital La Paz
-
Murcia, Spanyolország, 30008
- Hospital Morales Meseguer
-
Navarra, Spanyolország, 31008
- Complejo Hospitalario de Navarra
-
Palma de Mallorca, Spanyolország, 07198
- Hospital Son Llatzer
-
Valencia, Spanyolország, 46026
- Hospital Universitario y Politécnico La Fe
-
-
A Coruña
-
Santiago de Compostela, A Coruña, Spanyolország, 15706
- Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela
-
-
Asturias
-
Oviedo, Asturias, Spanyolország, 33006
- Hospital Central de Asturias
-
-
Madrid
-
Alcorcón, Madrid, Spanyolország, 28922
- Hospital Universitario Fundacion Alcorcon
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A betegek írásos beleegyezését kapták.
- 18 év feletti nők.
- ECOG ≤ 1.
- Szövettanilag igazolt granulosa sejt karcinóma petefészekben.
- Elegendő biopsziás anyag rendelkezésre állása a diagnózis központi patológus általi megerősítéséhez és a FOXL2 402C mutáció → G (C134W) meghatározásához.
- Áttétes vagy nem reszekálható betegség.
- Képalkotó mérhető betegség.
- Várható élettartam ≥ 12 hét.
- Megfelelő májműködésű betegek, akiket a következők határoznak meg:
- Az AST és ALT szérum értékei ≤ 3 x UNL (kivéve metasztázisok jelenlétében, akkor megengedett értékek ≤ 5 x UNL)
- Összes bilirubin ≤ 1,5 x UNL
- Megfelelő csontvelő-funkcióval rendelkező betegek, akiket a következők határoznak meg:
- Abszolút neutrofilszám ≥ 1,5 x 10*9 / l
- Vérlemezkék ≥ 100 x 10*9 / l
- Hb > 9 g/dl
- Megfelelő veseműködésű betegek: szérum kreatinin ≤ 1,5 x UNL.
- A vizsgálati protokollnak való megfelelést akadályozó tényezők hiánya.
- Fogamzóképes korú, szexuálisan aktív, méheltávolítás vagy kétoldali adnexectomia alatt nem álló nőknek a következő fogamzásgátlási irányelveket kell követniük:
- Negatív szérum vagy vizelet terhességi teszt a kezelés megkezdése előtt 72 órán belül.
- Orvosilag elfogadott fogamzásgátló módszer alkalmazása a vizsgálati kezelést megelőző 2 hónapban, a vizsgálat alatt és a vizsgálati kezelés utolsó adagját követő 3 hónapban.
Kizárási kritériumok:
- Más primer daganatban szenvedő betegek 2 évvel a vizsgálati gyógyszer szedésének megkezdése előtt, kivéve az in situ vagy megfelelően kezelt vagy teljesen eltávolított cervicalis carcinomát, vagy basaliomát vagy felületes hólyagkarcinómát.
- Azok a betegek radikális sugárkezelésben részesültek ≤ 4 héttel a vizsgálati kezelés megkezdése előtt, vagy akik nem gyógyultak fel a sugárterápia toxicitásaiból. A fájdalmas csontelváltozások palliatív sugárkezelése a vizsgálati kezelés megkezdése előtt legfeljebb 14 nappal megengedett.
- Szívelégtelenségben vagy klinikailag jelentős szívbetegségben szenvedő betegek, beleértve a következők bármelyikét:
- Kontrollálatlan súlyos kamrai aritmia anamnézisében vagy jelenléte.
- Klinikailag jelentős bradycardia nyugalmi állapotban.
- LVEF <45% 2-D echocardiogram (ECHO) vagy MUGA alapján.
- A következő betegségek bármelyike a vizsgálati gyógyszer kezdete előtt 6 hónapon belül: Szívinfarktus (MI), súlyos vagy instabil angina, koszorúér-revaszkularizáció, pangásos szívelégtelenség (CHF), stroke (CVA), tranziens ischaemiás roham (TIA).
- Gasztrointesztinális működési elégtelenségben vagy a ketokonazol felszívódását jelentősen megváltoztató gyomorbetegségben szenvedő betegek, például súlyos fekélyes betegség, ellenőrizetlen hányinger, hányás, hasmenés, felszívódási zavar, a vékonybél kiterjedt reszekciója (> 1 m) vagy az orális gyógyszer lenyelésének képtelensége. A részleges vagy teljes gastrectomia nem kizárási kritérium.
- A humán immunhiány vírus (HIV) fertőzés diagnosztizálása.
- Terhes nők vagy szoptatók.
- Fogamzóképes korú nők, akik nem használnak hatékony fogamzásgátló módszert.
- Azok a betegek, akik nem akarnak vagy nem tudnak megfelelni a protokollnak.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Ketokonazol
A betegek napi háromszor 400 mg ketokonazolt kapnak.
A vizsgálati kezelés időtartama 6 hónap, vagy a betegség progressziójáig, elfogadhatatlan toxicitásig, elhalálozásig vagy a vizsgálatból bármilyen okból történő kivonásig tart.
|
A betegek napi háromszor 400 mg ketokonazolt kapnak.
A vizsgálati kezelés időtartama 6 hónap, vagy a betegség progressziójáig, elfogadhatatlan toxicitásig, elhalálozásig vagy a vizsgálatból bármilyen okból történő kivonásig tart.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Általános válaszadási arány
Időkeret: 8 hetente
|
Az elsődleges végpont az általános válaszarány, amely a RECIST 1.1 KRITÉRIUM szerint teljes vagy részleges válaszként definiált betegek aránya, amelyet külső értékelő mér.
|
8 hetente
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Klinikai előnyök
Időkeret: 8 hetente
|
Klinikai előny, amelyet úgy határoztak meg, mint 6 hónapnál hosszabb ideig tartó stabil betegség, plusz a teljes és részleges válaszarány, külső értékelő által mérve.
|
8 hetente
|
|
Progressziómentes túlélés
Időkeret: 8 hetente
|
A progressziómentes túlélés a kezelés kezdete óta eltelt idő a progresszív betegség értékeléséig (külső radiológus által végzett értékelés alapján) a RECIST 1.1 szerint, vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozásig.
|
8 hetente
|
|
Általános túlélés
Időkeret: Halálig
|
Teljes túlélés: a kezelés kezdete óta eltelt idő a beteg bármilyen okból bekövetkezett haláláig.
|
Halálig
|
|
Életminőség
Időkeret: 4 hetente
|
A spanyol EORTC QLQ-C30 validált kérdőívvel mért életminőség.
|
4 hetente
|
|
Biztonsági profil
Időkeret: 4 hetente
|
A toxicitásokat az NCI-CTCAE v4.03 szerint osztályozzák
|
4 hetente
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Jesus Garcia-Donas, MD, Hospital Universitario Fundación de Alcorcón, Servicio de Oncología Médica, c/ Budapest, 1,28922 Alcorcón (Madrid), Spain
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Nemi szervek daganatai, nők
- Endokrin rendszer betegségei
- Petefészek betegségek
- Adnexális betegségek
- Gonád rendellenességek
- Endokrin mirigy neoplazmák
- Neoplazmák, gonádszövet
- Nemi zsinór-gonadális stroma daganatok
- Petefészek neoplazmák
- Granulosa sejtdaganat
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Enzim gátlók
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Citokróm P-450 CYP3A gátlók
- Citokróm P-450 enzimgátlók
- Hormonantagonisták
- Gombaellenes szerek
- Szteroid szintézis gátlók
- 14-alfa demetiláz inhibitorok
- Ketokonazol
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- GETHI 2011-03
- 2012-001948-21 (EudraCT szám)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .