- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01584297
Ketoconazolo come inibitore dell'enzima CYP17 nel tumore dell'ovaio a cellule della granulosa localmente avanzato o disseminato (GreKo)
Studio aperto di fase II sul ketoconazolo come inibitore dell'enzima CYP17 nel tumore dell'ovaio a cellule della granulosa localmente avanzato o disseminato. Studio Greco.
La nostra proposta è di condurre uno studio clinico aperto di fase II che ci permetta di esplorare l'attività del ketoconazolo, un inibitore dell'enzima CYP17, nei tumori della granulosa ovarica simile a quanto è stato fatto nel cancro alla prostata. Il razionale si basa sulla disregolazione che le mutazioni di FOXL2 presenti in quasi tutti i tumori della granulosa determinano l'espressione del CYP17 che sembra essere la chiave nello sviluppo e nella progressione della malattia.
Questo lavoro rappresenterebbe il primo tentativo di affrontare il trattamento del carcinoma della granulosa ovarica con un razionale solido molecolare, attingendo alla recente identificazione della mutazione “leader” di questo tumore. In caso di successo, fornire un'alternativa terapeutica ampiamente disponibile rispetto alle attuali terapie antitumorali, con bassa tossicità. Inoltre aprirebbe una nuova linea di ricerca con gli inibitori dell'enzima CYP17 che potrebbero alterare il decorso e l'esito, solitamente fatale, negli stadi avanzati della malattia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Barcelona, Spagna, 08003
- Hospital Del Mar
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Cordoba, Spagna, 14004
- Hospital Reina Sofia
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Madrid, Spagna, 28046
- Hospital La Paz
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Murcia, Spagna, 30008
- Hospital Morales Meseguer
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Navarra, Spagna, 31008
- Complejo Hospitalario de Navarra
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Palma de Mallorca, Spagna, 07198
- Hospital Son Llàtzer
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Valencia, Spagna, 46026
- Hospital Universitario y Politecnico La Fe
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A Coruña
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Santiago de Compostela, A Coruña, Spagna, 15706
- Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela
-
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Asturias
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Oviedo, Asturias, Spagna, 33006
- Hospital Central de Asturias
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Madrid
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Alcorcón, Madrid, Spagna, 28922
- Hospital Universitario Fundacion Alcorcon
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti hanno ottenuto il loro consenso informato scritto.
- Donne ≥18 anni.
- ECOG ≤ 1.
- Carcinoma istologicamente confermato delle cellule della granulosa nell'ovaio.
- Disponibilità di materiale bioptico sufficiente per confermare la diagnosi da parte di un patologo centralizzato e determinazione della mutazione FOXL2 402C → G (C134W).
- Malattia metastatica o non resecabile.
- Malattia misurabile per immagini.
- Aspettativa di vita ≥ 12 settimane.
- Pazienti con funzionalità epatica adeguata, definita da:
- Valori sierici di AST e ALT ≤ 3 x UNL (eccetto in presenza di metastasi quindi valori consentiti ≤ 5 x UNL)
- Bilirubina totale ≤ 1,5 x UNL
- Pazienti con adeguata funzionalità del midollo osseo, definita da:
- Conta assoluta dei neutrofili ≥ 1,5 x 10*9 / L
- Piastrine ≥ 100 x 10*9/L
- Hb > 9 g/dL
- Pazienti con funzionalità renale adeguata: creatinina sierica ≤ 1,5 x UNL.
- Assenza di qualsiasi impedimento al rispetto del protocollo di studio.
- Le donne in età fertile, sessualmente attive, non sottoposte a isterectomia o annessectomia bilaterale, devono seguire le seguenti linee guida sulla contraccezione:
- Test di gravidanza su siero o urina negativo entro 72 ore prima dell'inizio del trattamento.
- Utilizzo di un metodo contraccettivo accettato dal punto di vista medico durante: i 2 mesi precedenti al trattamento in studio, durante lo studio e 3 mesi dopo l'ultima dose del trattamento in studio.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con un altro tumore primario 2 anni prima dell'inizio del farmaco in studio, ad eccezione del carcinoma cervicale in situ o adeguatamente trattato o rimosso completamente o basalioma o carcinoma superficiale della vescica.
- Pazienti sottoposti a radioterapia radicale ≤ 4 settimane prima dell'inizio del trattamento in studio o che non si sono ripresi dalle tossicità della radioterapia. La radioterapia palliativa delle lesioni ossee dolorose è consentita fino a 14 giorni prima dell'inizio del trattamento in studio.
- Pazienti con insufficienza cardiaca o malattia cardiaca clinicamente significativa, inclusa una delle seguenti:
- Anamnesi o presenza di grave aritmia ventricolare incontrollata.
- Bradicardia clinicamente significativa a riposo.
- LVEF <45% valutato mediante ecocardiogramma 2-D (ECHO) o MUGA.
- Qualsiasi delle seguenti malattie entro 6 mesi prima dell'inizio del farmaco in studio: infarto del miocardio (MI), angina grave o instabile, rivascolarizzazione coronarica, insufficienza cardiaca congestizia (CHF), ictus (CVA), attacco ischemico transitorio (TIA).
- Pazienti con insufficienza della funzione gastrointestinale o malattia gastrica che alterano in modo significativo l'assorbimento del ketoconazolo, ad esempio grave malattia ulcerosa, nausea incontrollata, vomito, diarrea, malassorbimento, resezione estesa (> 1 m) dell'intestino tenue o incapacità di deglutire farmaci per via orale. La gastrectomia parziale o totale non è un criterio di esclusione.
- Diagnosi di infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
- Donne incinte o che allattano.
- Donne in età fertile che non utilizzano metodi contraccettivi efficaci.
- Pazienti che non vogliono o non possono rispettare il protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Ketoconazolo
I pazienti riceveranno ketoconazolo, 400 mg tre volte al giorno.
Il periodo di trattamento dello studio sarà di 6 mesi o fino alla progressione della malattia, tossicità inaccettabile, decesso o ritiro dallo studio per qualsiasi motivo.
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I pazienti riceveranno ketoconazolo, 400 mg tre volte al giorno.
Il periodo di trattamento dello studio sarà di 6 mesi o fino alla progressione della malattia, tossicità inaccettabile, decesso o ritiro dallo studio per qualsiasi motivo.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta complessivo
Lasso di tempo: Ogni 8 settimane
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L'endpoint primario è il tasso di risposta globale, definito come la percentuale di pazienti con risposta definita come risposta completa o parziale secondo RECIST CRITERIA 1.1 misurata da un valutatore esterno
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Ogni 8 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Beneficio clinico
Lasso di tempo: Ogni 8 settimane
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Beneficio clinico definito come malattia stabile per più di 6 mesi più tassi di risposta completa e parziale, misurati da un valutatore esterno.
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Ogni 8 settimane
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Ogni 8 settimane
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La sopravvivenza libera da progressione è definita come il tempo dall'inizio del trattamento fino alla valutazione della malattia progressiva (attraverso la valutazione di un radiologo esterno) secondo RECIST 1.1, o morte per qualsiasi causa.
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Ogni 8 settimane
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Fino alla morte
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Sopravvivenza globale, definita come il tempo dall'inizio del trattamento fino alla morte del paziente per qualsiasi causa.
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Fino alla morte
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Qualità della vita
Lasso di tempo: Ogni 4 settimane
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Qualità della vita misurata dal questionario EORTC QLQ-C30 convalidato in spagnolo.
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Ogni 4 settimane
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Profilo di sicurezza
Lasso di tempo: Ogni 4 settimane
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Le tossicità saranno classificate secondo NCI-CTCAE v4.03
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Ogni 4 settimane
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Jesus Garcia-Donas, MD, Hospital Universitario Fundación de Alcorcón, Servicio de Oncología Médica, c/ Budapest, 1,28922 Alcorcón (Madrid), Spain
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie genitali, femmina
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie ovariche
- Malattie annessiali
- Disturbi gonadici
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Neoplasie, tessuto gonadico
- Tumori stromali gonadici del cordone sessuale
- Neoplasie ovariche
- Tumore a cellule della granulosa
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Inibitori del citocromo P-450 CYP3A
- Inibitori dell'enzima del citocromo P-450
- Antagonisti ormonali
- Agenti antimicotici
- Inibitori della sintesi di steroidi
- Inibitori della 14-alfa demetilasi
- Ketoconazolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- GETHI 2011-03
- 2012-001948-21 (Numero EudraCT)
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