- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01640574
Srovnání mezi 7 a 14denním primachinem v kombinaci s dihydroartemisinin-piperachinem nebo 3denní chlorochinovou radikální kúrou P. Vivax (BPD)
Randomizované paralelní otevřené srovnání mezi 7 a 14denním primachinem v kombinaci s 3denním dihydroartemisinin-piperachinem nebo 3denním chlorochinovým režimem pro radikální vyléčení Plasmodium Vivax
V jihovýchodní Asii dosahuje infekce Plasmodium vivax (Pv) 50–80 % a nese větší zátěž onemocněním než Plasmodium falciparum (Pf). Jak se kontrola nad Pf zlepšuje, Pv bude předpokládat stále větší procento prevalence malárie. Chronicita Pv, způsobená latentním jaterním stadiem (hypnozoit), který není eradikován chlorochinem, způsobuje opakující se invaliditu a zvyšuje ekonomickou zátěž pacientů se symptomatickým onemocněním. Jedinou široce dostupnou léčbou hypnozoitů je primachin, který se kvůli problémům se snášenlivostí, bezpečností u osob s deficitem G6PD a compliance běžně nepředepisuje pro léčbu Pv. V současné době se chlorochin používá k léčbě krevních stadií Pv, existují však obavy ze zvýšení odolnosti parazitů. V budoucnosti léčby krevního stadia Pv by se měla zvážit alternativní léčba, jako je artesunát. Je třeba zdůraznit použití primachinu při léčbě hypnozoitů (radikální léčba), aby bylo možné kontrolovat přenos Pv.
Tato studie si klade za cíl stanovit optimální režim primachinu pro radikální vyléčení Plasmodium vivax. Chlorochin je v současné době standardem léčby Plasmodium vivax. Chlorochin může mít synergické účinky při použití s primachinem a díky svému dlouhému poločasu může oddálit první relaps malárie vivax. Naproti tomu artesunate nemá zdokumentované interakce s primachinem a má velmi krátký poločas, takže pravděpodobně nebude mít žádný dopad na první relaps. Kombinace primachinu s těmito dvěma antimalariky může vést k alternativnímu režimu pro infekci Pv a změna režimu dávkování primachinu může vést k praktičtější a účinnější léčbě.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Tak
-
Mae Sot, Tak, Thajsko, 63110
- Shoklo Malaria Research Unit
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ≥ 6 měsíců staré
- Mikroskopická diagnostika monoinfekce malárie Plasmodium vivax
- Účastník nebo rodič/zákonný zástupce je ochoten a schopen dát informovaný souhlas s účastí ve studii
- Schopný (podle názoru vyšetřovatelů) a ochotný splnit všechny požadavky studie.
Kritéria vyloučení:
- Těžká malárie
- Anamnéza alergie nebo nežádoucí reakce na artesunát, piperachin, chlorochin nebo primachin
- Krevní transfuze za poslední 3 měsíce
- Deficit G6PD rychlým testem
- Hematokrit ≤ 25 %
- Těhotenství v době screeningu
- Kojení dítěte < 6 měsíců
- Přítomnost jakéhokoli stavu, který by podle úsudku zkoušejícího vystavil subjektu nepřiměřenému riziku nebo narušil výsledky studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: DHA-P 7 dní
Dihydroartemisinin-piperaquin + Primaquin: DHA-P 7 mg/kg/den dihydroartemisinin a 55 mg/kg/den piperachin denně po dobu 3 dnů a Primaquin 1 mg/kg jednou denně po dobu 7 dnů
|
Dihydroartemisinin-piperaquin + Primaquin: DHA-P 7 mg/kg/den dihydroartemisinin a 55 mg/kg/den piperachin denně po dobu 3 dnů a Primaquin 1 mg/kg jednou denně po dobu 7 dnů
Dihydroartemisinin-piperaquin + Primaquin: DHA-P 7 mg/kg/den dihydroartemisinin a 55 mg/kg/den piperachin denně po dobu 3 dnů Primaquin 0,5 mg/kg denně po dobu 14 dnů
|
EXPERIMENTÁLNÍ: DHA-P 14 dní
Dihydroartemisinin-piperaquin + Primaquin: DHA-P 7 mg/kg/den dihydroartemisinin a 55 mg/kg/den piperachin denně po dobu 3 dnů Primaquin 0,5 mg/kg denně po dobu 14 dnů
|
Dihydroartemisinin-piperaquin + Primaquin: DHA-P 7 mg/kg/den dihydroartemisinin a 55 mg/kg/den piperachin denně po dobu 3 dnů a Primaquin 1 mg/kg jednou denně po dobu 7 dnů
Dihydroartemisinin-piperaquin + Primaquin: DHA-P 7 mg/kg/den dihydroartemisinin a 55 mg/kg/den piperachin denně po dobu 3 dnů Primaquin 0,5 mg/kg denně po dobu 14 dnů
|
ACTIVE_COMPARATOR: Chlorochin 7 dní
Chloroquin + Primaquin: Chloroquin 10, 10, 5 a Primaquin 1 mg/kg jednou denně po dobu 7 dnů
|
Chloroquin + Primaquin: Chloroquin 10, 10, 5 a Primaquin 1 mg/kg jednou denně po dobu 7 dnů
o Chloroquin + Primaquin: Chloroquin 10, 10, 5 a Primaquin 0,5 mg/kg denně po dobu 14 dnů
|
ACTIVE_COMPARATOR: Chlorochin 14 dní
Chloroquin + Primaquin: Chloroquin 10, 10, 5 a Primaquin 0,5 mg/kg denně po dobu 14 dnů
|
Chloroquin + Primaquin: Chloroquin 10, 10, 5 a Primaquin 1 mg/kg jednou denně po dobu 7 dnů
o Chloroquin + Primaquin: Chloroquin 10, 10, 5 a Primaquin 0,5 mg/kg denně po dobu 14 dnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Recidiva P. vivax
Časové okno: 52 týdnů
|
Recidiva malárie Plasmodium vivax během 52 týdnů po první léčebné dávce
|
52 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Nežádoucí příhody
Časové okno: 28 dní
|
Počet nežádoucích příhod během 28 dnů po studijní medikaci
|
28 dní
|
Recidiva P. vivax
Časové okno: 6 měsíců
|
Recidiva malárie Plasmodium vivax do 6 měsíců od první léčebné dávky
|
6 měsíců
|
Koncentrace léků
Časové okno: 63 dní
|
Hladiny chlorochinu, piperachinu a primachinu
|
63 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Cindy Chu, MD, Shoklo Malaria Research Unit
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Chu CS, Watson JA, Phyo AP, Win HH, Yotyingaphiram W, Thinraow S, Soe NL, Aung AA, Wilaisrisak P, Kraft K, Imwong M, Hanpithakpong W, Blessborn D, Tarning J, Proux S, Ling C, Nosten FH, White NJ. Determinants of Primaquine and Carboxyprimaquine Exposures in Children and Adults with Plasmodium vivax Malaria. Antimicrob Agents Chemother. 2021 Oct 18;65(11):e0130221. doi: 10.1128/AAC.01302-21. Epub 2021 Aug 16.
- Chu CS, Phyo AP, Turner C, Win HH, Poe NP, Yotyingaphiram W, Thinraow S, Wilairisak P, Raksapraidee R, Carrara VI, Paw MK, Wiladphaingern J, Proux S, Bancone G, Sriprawat K, Lee SJ, Jeeyapant A, Watson J, Tarning J, Imwong M, Nosten F, White NJ. Chloroquine Versus Dihydroartemisinin-Piperaquine With Standard High-dose Primaquine Given Either for 7 Days or 14 Days in Plasmodium vivax Malaria. Clin Infect Dis. 2019 Apr 8;68(8):1311-1319. doi: 10.1093/cid/ciy735.
- Chu CS, Bancone G, Moore KA, Win HH, Thitipanawan N, Po C, Chowwiwat N, Raksapraidee R, Wilairisak P, Phyo AP, Keereecharoen L, Proux S, Charunwatthana P, Nosten F, White NJ. Haemolysis in G6PD Heterozygous Females Treated with Primaquine for Plasmodium vivax Malaria: A Nested Cohort in a Trial of Radical Curative Regimens. PLoS Med. 2017 Feb 7;14(2):e1002224. doi: 10.1371/journal.pmed.1002224. eCollection 2017 Feb.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce
- Nemoci přenášené vektorem
- Parazitární onemocnění
- Protozoální infekce
- Malárie
- Malárie, Vivax
- Fyziologické účinky léků
- Antiinfekční látky
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Antiprotozoální činidla
- Antiparazitární činidla
- Antimalarika
- Amebicidy
- Filaricidní přípravky
- Antinematodální látky
- Antihelmintika
- Chlorochin
- Chlorochin difosfát
- Piperaquin
- Artenimol
- Artemisininy
Další identifikační čísla studie
- SMRU1102
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vivax malárie
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts, Amherst a další spolupracovníciNáborMalárie Plasmodium Falciparum | Plasmodium Vivax MalárieLaoská lidově demokratická republika
-
University of OxfordMenzies School of Health ResearchDokončenoNekomplikovaná malárie VivaxAfghánistán, Etiopie, Indonésie, Vietnam
-
Centers for Disease Control and PreventionUkončenoPlasmodium Vivax MalárieBrazílie
-
Menzies School of Health ResearchMinistry of Health, MalaysiaNeznámýMalárie Plasmodium Vivax bez komplikacíMalajsie
-
University of OxfordMahidol UniversityNábor
-
Menzies School of Health ResearchAga Khan University; University of Melbourne; Universitas Sumatera Utara; Ethiopian... a další spolupracovníciNáborVivax malárie | Malárie, Vivax | Plasmodium Vivax | Relaps malárieKambodža, Etiopie, Indonésie, Pákistán
-
Menzies School of Health ResearchUniversity of Melbourne; Curtin University; Addis Ababa University; Fundação de... a další spolupracovníciZatím nenabírámeVivax malárieBrazílie, Etiopie, Indonésie, Papua-Nová Guinea
-
University of OxfordDokončeno
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineHealthNet TPODokončenoMalárie | Vivax maláriePákistán
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineHealthNet TPODokončenoMalárie | Vivax malárie
Klinické studie na Dihydroartemisinin-piperachin
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumDokončeno