- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01640574
Vertailu 7–14 päivän primakiinin kanssa yhdistettynä dihydroartemisiniini-piperakiiniin tai 3 päivän klorokiiniradikaalihoitoon P. Vivaxin (BPD) välillä
Satunnaistettu rinnakkainen avoimen etiketin vertailu 7–14 päivän primakiiniin yhdistettynä 3 päivän dihydroartemisiniini-piperakiiniin tai 3 päivän klorokiinihoitoihin Plasmodium Vivaxin radikaaliin parantamiseen
Kaakkois-Aasiassa Plasmodium vivax (Pv) -infektio saavuttaa 50–80 % ja kantaa suuremman sairaudentaakan kuin Plasmodium falciparum (Pf). Kun Pf:n hallinta paranee, Pv saa yhä suuremman prosenttiosuuden malarian esiintyvyydestä. Pv:n kroonisuus, joka johtuu latentista maksavaiheesta (hypnotsoiitista), jota klorokiini ei hävitä, aiheuttaa toistuvan vamman ja pahentaa oireista kärsivien taloudellista taakkaa. Ainoa laajalti saatavilla oleva hypnotsoiitin hoitomuoto on primakiini, jota ei yleensä määrätä Pv:n hoitoon siedettävyyteen, G6PD-puutospotilaiden turvallisuuteen ja hoitomyöntyvyyteen liittyvien haasteiden vuoksi. Tällä hetkellä klorokiinia käytetään Pv:n verivaiheiden hoitoon, mutta huolenaiheena on lisääntynyt loisten vastustuskyky. Vaihtoehtoisia hoitoja, kuten artesunaattia, tulisi harkita tulevaisuudessa verivaiheen Pv hoidossa. Primakiinin käyttöä hypnotsoiittien hoidossa (radikaalihoito) tulee korostaa, jotta Pv:n siirtymistä voidaan hallita.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää optimaalinen primakiinihoito Plasmodium vivaxin radikaalille parantamiseksi. Klorokiini on tällä hetkellä Plasmodium vivaxin hoidon standardi. Klorokiinilla voi olla synergistisiä vaikutuksia, kun sitä käytetään primakiinin kanssa, ja pitkän puoliintumisajan vuoksi se voi viivyttää vivax-malarian ensimmäistä uusiutumista. Sitä vastoin artesunaatilla ei ole dokumentoituja vuorovaikutuksia primakiinin kanssa, ja sillä on hyvin lyhyt puoliintumisaika, joten sillä ei oletettavasti ole vaikutusta ensimmäiseen uusiutumiseen. Primakiinin yhdistäminen näiden kahden malarialääkkeen kanssa voi johtaa vaihtoehtoiseen hoito-ohjelmaan Pv-infektiolle, ja primakiinin annosteluohjelman muuttaminen voi johtaa käytännöllisempään ja tehokkaampaan hoitoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Tak
-
Mae Sot, Tak, Thaimaa, 63110
- Shoklo Malaria Research Unit
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ≥ 6 kuukautta vanha
- Plasmodium vivax -malariamonoinfektion mikroskooppinen diagnoosi
- Osallistuja tai vanhempi/huoltaja on halukas ja kykenevä antamaan tietoon perustuvan suostumuksen tutkimukseen osallistumiselle
- Pystyy (tutkijan mielestä) ja valmis täyttämään kaikki opiskeluvaatimukset.
Poissulkemiskriteerit:
- Vaikea malaria
- Aiemmat allergiat tai haittavaikutukset artesunaatille, piperakiinille, klorokiinille tai primakiinille
- Verensiirto viimeisen 3 kuukauden aikana
- G6PD-puutos pikatestillä
- Hematokriitti ≤ 25 %
- Raskaus seulonnan aikana
- Alle 6 kuukauden ikäisen lapsen imetys
- Sellaisten olosuhteiden olemassaolo, jotka tutkijan arvion mukaan asettaisivat tutkittavan kohtuuttoman riskin tai häiritsisivät tutkimuksen tuloksia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: DHA-P 7 päivää
Dihydroartemisiniini-piperakiini + primakiini: DHA-P 7 mg/kg/vrk dihydroartemisiniini ja 55 mg/kg/vrk piperakiinia päivittäin 3 päivän ajan ja Primaquine 1 mg/kg kerran päivässä 7 päivän ajan
|
Dihydroartemisiniini-piperakiini + primakiini: DHA-P 7 mg/kg/vrk dihydroartemisiniini ja 55 mg/kg/vrk piperakiinia päivittäin 3 päivän ajan ja Primaquine 1 mg/kg kerran päivässä 7 päivän ajan
Dihydroartemisiniini-piperakiini + primakiini: DHA-P 7 mg/kg/vrk dihydroartemisiniini ja 55 mg/kg/vrk piperakiini päivittäin 3 päivän ajan Primakiini 0,5 mg/kg päivässä 14 päivän ajan
|
KOKEELLISTA: DHA-P 14 päivää
Dihydroartemisiniini-piperakiini + primakiini: DHA-P 7 mg/kg/vrk dihydroartemisiniini ja 55 mg/kg/vrk piperakiini päivittäin 3 päivän ajan Primakiini 0,5 mg/kg päivässä 14 päivän ajan
|
Dihydroartemisiniini-piperakiini + primakiini: DHA-P 7 mg/kg/vrk dihydroartemisiniini ja 55 mg/kg/vrk piperakiinia päivittäin 3 päivän ajan ja Primaquine 1 mg/kg kerran päivässä 7 päivän ajan
Dihydroartemisiniini-piperakiini + primakiini: DHA-P 7 mg/kg/vrk dihydroartemisiniini ja 55 mg/kg/vrk piperakiini päivittäin 3 päivän ajan Primakiini 0,5 mg/kg päivässä 14 päivän ajan
|
ACTIVE_COMPARATOR: Klorokiini 7 päivää
Klorokiini + Primakiini: Klorokiini 10, 10, 5 ja Primaquine 1 mg/kg kerran päivässä 7 päivän ajan
|
Klorokiini + Primakiini: Klorokiini 10, 10, 5 ja Primaquine 1 mg/kg kerran päivässä 7 päivän ajan
o Klorokiini + Primakiini: Klorokiini 10, 10, 5 ja Primaquine 0,5 mg/kg päivittäin 14 päivän ajan
|
ACTIVE_COMPARATOR: Klorokiini 14 päivää
Klorokiini + primakiini: klorokiini 10, 10, 5 ja primakiini 0,5 mg/kg päivittäin 14 päivän ajan
|
Klorokiini + Primakiini: Klorokiini 10, 10, 5 ja Primaquine 1 mg/kg kerran päivässä 7 päivän ajan
o Klorokiini + Primakiini: Klorokiini 10, 10, 5 ja Primaquine 0,5 mg/kg päivittäin 14 päivän ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
P. vivaxin uusiutuminen
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Plasmodium vivax -malarian uusiutuminen 52 viikon sisällä ensimmäisestä hoitoannoksesta
|
52 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Haittavaikutusten määrä 28 päivän sisällä tutkimuslääkitystä
|
28 päivää
|
P. vivaxin uusiutuminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Plasmodium vivax -malarian uusiutuminen 6 kuukauden sisällä ensimmäisestä hoitoannoksesta
|
6 kuukautta
|
Lääkepitoisuudet
Aikaikkuna: 63 päivää
|
Klorokiinin, piperakiinin ja primakiinin lääketasot
|
63 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Cindy Chu, MD, Shoklo Malaria Research Unit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Chu CS, Watson JA, Phyo AP, Win HH, Yotyingaphiram W, Thinraow S, Soe NL, Aung AA, Wilaisrisak P, Kraft K, Imwong M, Hanpithakpong W, Blessborn D, Tarning J, Proux S, Ling C, Nosten FH, White NJ. Determinants of Primaquine and Carboxyprimaquine Exposures in Children and Adults with Plasmodium vivax Malaria. Antimicrob Agents Chemother. 2021 Oct 18;65(11):e0130221. doi: 10.1128/AAC.01302-21. Epub 2021 Aug 16.
- Chu CS, Phyo AP, Turner C, Win HH, Poe NP, Yotyingaphiram W, Thinraow S, Wilairisak P, Raksapraidee R, Carrara VI, Paw MK, Wiladphaingern J, Proux S, Bancone G, Sriprawat K, Lee SJ, Jeeyapant A, Watson J, Tarning J, Imwong M, Nosten F, White NJ. Chloroquine Versus Dihydroartemisinin-Piperaquine With Standard High-dose Primaquine Given Either for 7 Days or 14 Days in Plasmodium vivax Malaria. Clin Infect Dis. 2019 Apr 8;68(8):1311-1319. doi: 10.1093/cid/ciy735.
- Chu CS, Bancone G, Moore KA, Win HH, Thitipanawan N, Po C, Chowwiwat N, Raksapraidee R, Wilairisak P, Phyo AP, Keereecharoen L, Proux S, Charunwatthana P, Nosten F, White NJ. Haemolysis in G6PD Heterozygous Females Treated with Primaquine for Plasmodium vivax Malaria: A Nested Cohort in a Trial of Radical Curative Regimens. PLoS Med. 2017 Feb 7;14(2):e1002224. doi: 10.1371/journal.pmed.1002224. eCollection 2017 Feb.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Infektiot
- Vektorivälitteiset sairaudet
- Parasiittiset sairaudet
- Alkueläininfektiot
- Malaria
- Malaria, Vivax
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Infektiota estävät aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Alkueläinten vastaiset aineet
- Antiparasiittiset aineet
- Malarialääkkeet
- Amebisidit
- Filarisidit
- Antinematodaliset aineet
- Anthelmintics
- Klorokiini
- Klorokiinidifosfaatti
- Piperakiini
- Artenimol
- Artemisiniinit
Muut tutkimustunnusnumerot
- SMRU1102
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Vivax malaria
-
Mahidol UniversityTuntematonAkuutti komplisoitumaton malaria P. Vivax -infektiollaThaimaa
-
University of OxfordMenzies School of Health ResearchValmisKomplisoitumaton Vivax-malariaAfganistan, Etiopia, Indonesia, Vietnam
-
Centers for Disease Control and PreventionLopetettuPlasmodium Vivax MalariaBrasilia
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts,... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiPlasmodium Falciparum malaria | Plasmodium Vivax MalariaLaon Kansan Demokraattinen Tasavalta
-
Menzies School of Health ResearchMinistry of Health, MalaysiaTuntematonPlasmodium Vivax -malaria ilman komplikaatioitaMalesia
-
Menzies School of Health ResearchAga Khan University; University of Melbourne; Universitas Sumatera Utara; Ethiopian... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiVivax malaria | Malaria, Vivax | Plasmodium Vivax | Malarian uusiutuminenKambodža, Etiopia, Indonesia, Pakistan
-
Medicines for Malaria VentureAsociacion Civil Selva AmazonicaValmisPlasmodium Falciparum malaria | Plasmodium Vivax MalariaPeru
-
Menzies School of Health ResearchUniversity of Melbourne; Curtin University; Addis Ababa University; Fundação... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaVivax malariaBrasilia, Etiopia, Indonesia, Papua-Uusi-Guinea
-
University of OxfordValmisVivax malariaThaimaa
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineHealthNet TPOValmisMalaria | Vivax malariaPakistan