Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení nákladů na zdravotnictví a využití zdrojů (Test-NoTest)

12. května 2016 aktualizováno: University of Western Ontario, Canada

Randomizované hodnocení zdravotních nákladů a využití zdrojů srovnávající terapii založenou na testování s empirickou intenzifikací dávky pro léčbu zánětlivého onemocnění střev.

Využití zdravotních zdrojů ve strategii založené na testování oproti empirické strategii zvyšování dávek k léčbě Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy u subjektů se ztrátou odpovědi na infliximab nebo adalimumab.

Přehled studie

Detailní popis

Účelem této studie je zhodnotit využití zdravotních zdrojů ve strategii založené na testování oproti empirické strategii zvyšování dávek k léčbě Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy u subjektů se ztrátou odpovědi na infliximab nebo adalimumab.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

51

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Colorado
      • Denver, Colorado, Spojené státy, 80222
        • Rocky Mountain Gastroenterology Associates

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muži ve věku 18 let nebo starší, kteří nedostávají azathioprin nebo 6 merkaptopurin.
  • Netěhotné, nekojící ženy ve věku 18 let nebo starší.
  • Ženy ve fertilním věku musí mít před randomizací negativní sérový těhotenský test a během studie musí používat hormonální (orální, implantabilní nebo injekční) nebo bariérovou metodu antikoncepce. [definováno jako minimálně jeden rok od poslední menstruace]).
  • Dokumentovaná diagnóza CD nebo UC.
  • Aktivní symptomy onemocnění při návštěvě 1 definované: a. CD předměty: HBS ~ 6 předmětů UC: PMCS ~ 4.
  • Současná léčba infliximabem (naivní na adalimumab) nebo současná léčba adalimumabem (naivní na infliximab).
  • Minimálně 13 týdnů léčby infliximabem nebo adalimumabem před návštěvou 1 v následující dávce:
  • Stabilní dávka azathioprinu, 6 merkaptopurinu, methotrexátu a/nebo 5-aminosalicylátů během 4 týdnů před návštěvou 1.

Kritéria vyloučení:

  • Kontraindikace k použití buď infliximabu nebo adalimumabu.
  • Současná léčba infliximabem ale není naivní vůči adalimumabu resp
  • Současná léčba adalimumabem, ale ne naivní vůči infliximabu.
  • Dávkování infliximabu před návštěvou 1 nebylo 5 mg/kg v týdnech 0, 2 a 6 a poté q8w.
  • Dávkování adalimumabu před návštěvou 1 nebylo 160 mg v týdnu 0, 80 mg v týdnu 2 a poté 40 mg q2w.
  • Obdrželi jste jakýkoli zkoumaný lék do 30 dnů před návštěvou 1.
  • Závažné základní onemocnění jiné než CD nebo UC, které podle názoru zkoušejícího může narušovat schopnost subjektu plně se účastnit studie.
  • Anamnéza zneužívání alkoholu nebo drog, která podle názoru zkoušejícího může narušovat schopnost subjektu dodržovat postupy studie.
  • Stolice pozitivní na Clostridium difficile.
  • Těhotné nebo kojící ženy.
  • Změna dávky azathioprinu, 6 merkaptopurinu, methotrexátu a/nebo 5-aminosalicylátů během 4 týdnů před návštěvou 1.
  • Muži ve věku 22 let nebo méně, kteří užívají azathioprin nebo 6 merkaptopurin.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Empirická intenzifikace dávky
Zintenzivnit léčbu stávajícím lékem
Zintenzivnit léčbu stávajícím lékem a pokud selže, empiricky přejít na jiného antagonistu TNF
Aktivní komparátor: Strategie založená na testování
Měření léku (Adalimumab/Infliximab) Strategie řízení sekundární ztráty odpovědi založená na testování, která je založena na měření léku/ADA
Měření léku (adalimumab/infliximab) a ADA v přítomnosti léku.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
průměrný rozdíl v kumulativních nákladech (návštěva 1 až týden 3 1) mezi dvěma léčebnými rameny
Časové okno: 31 týdnů
Analýza nákladů a výsledků bude provedena na základě záměru léčby
31 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Účinnost strategie založené na testování ve srovnání s empirickou intenzifikací dávky
Časové okno: 31 týdnů
Podíl subjektů dosahujících klinické remise
31 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Brian Feagan, MD, Robarts Clinical Trials Inc. - Western University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. dubna 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2015

Dokončení studie (Aktuální)

1. května 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. září 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. října 2013

První zveřejněno (Odhad)

10. října 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

13. května 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. května 2016

Naposledy ověřeno

1. května 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Crohnova nemoc

3
Předplatit