- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01960426
Avaliação de custos de saúde e utilização de recursos (Test-NoTest)
12 de maio de 2016 atualizado por: University of Western Ontario, Canada
Uma avaliação randomizada de custos de saúde e utilização de recursos comparando terapia baseada em testes para intensificação de dose empírica para o tratamento de doenças inflamatórias intestinais.
Utilização de recursos de saúde em uma estratégia baseada em testes versus uma estratégia empírica de escalonamento de dose para gerenciar a doença de Crohn e a colite ulcerativa em indivíduos com perda de resposta ao infliximabe ou adalimumabe.
Visão geral do estudo
Status
Rescindido
Condições
Descrição detalhada
O objetivo deste estudo é avaliar a utilização de recursos de saúde em uma estratégia baseada em testes versus uma estratégia empírica de escalonamento de dose para controlar a doença de Crohn e a colite ulcerativa em indivíduos com perda de resposta ao infliximabe ou adalimumabe.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
51
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80222
- Rocky Mountain Gastroenterology Associates
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens com 18 anos de idade ou mais que não estão recebendo azatioprina ou 6 mercaptopurina.
- Mulheres não grávidas, não lactantes, com 18 anos de idade ou mais.
- Mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez sérico negativo antes da randomização e devem usar um método hormonal (oral, implantável ou injetável) ou barreira de controle de natalidade durante todo o estudo. [definido como um mínimo de um ano desde o último período menstrual]).
- Diagnóstico documentado de DC ou CU.
- Sintomas ativos da doença na visita 1 definidos por: a. Disciplinas CD: HBS ~ 6 Disciplinas UC: PMCS ~ 4.
- Terapia atual com infliximabe (virgem para adalimumabe) ou terapia atual com adalimumabe (virgem para infliximabe).
- Um mínimo de 13 semanas de tratamento com infliximabe ou adalimumabe antes da visita 1 na seguinte dose:
- Dose estável de azatioprina, 6 mercaptopurina, metotrexato e/ou 5-aminosalicilatos nas 4 semanas anteriores à visita 1.
Critério de exclusão:
- Contraindicação ao uso de infliximabe ou adalimumabe.
- Tratamento atual com infliximabe, mas não virgem para adalimumabe ou
- Tratamento atual com adalimumabe, mas não virgem para infliximabe.
- A dosagem de infliximabe antes da visita 1 não foi de 5 mg/kg nas semanas 0, 2 e 6 e depois a cada 8 semanas.
- A dosagem de adalimumabe antes da visita 1 não foi de 160 mg na semana 0, 80 mg na semana 2 e depois 40 mg a cada 2 semanas.
- Recebeu qualquer medicamento experimental dentro de 30 dias antes da visita 1.
- Doença subjacente grave diferente de DC ou UC que, na opinião do investigador, pode interferir na capacidade do sujeito de participar plenamente do estudo.
- História de abuso de álcool ou drogas que, na opinião do investigador, pode interferir na capacidade do sujeito de cumprir os procedimentos do estudo.
- Fezes positivas para Clostridium difficile.
- Mulheres grávidas ou lactantes.
- Mudança na dose de azatioprina, 6 mercaptopurina, metotrexato e/ou 5-aminosalicilatos nas 4 semanas anteriores à visita 1.
- Homens com 22 anos de idade ou menos que estão recebendo azatioprina ou 6 mercaptopurina.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Comparador Ativo: Intensificação de dose empírica
Intensificar o tratamento com o medicamento existente
|
Intensificar o tratamento com o medicamento existente e, se falhar, mudar empiricamente para outro antagonista do TNF
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Comparador Ativo: Estratégia baseada em testes
Medição do medicamento (Adalimumabe/Infliximabe) Estratégia baseada em testes para o gerenciamento da perda secundária de resposta baseada na medição do medicamento/ADA
|
Medição da droga (adalimumabe/infliximabe) e ADAs na presença da droga.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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a diferença média nos custos cumulativos (Visita I à Semana 3 1) entre os dois grupos de tratamento
Prazo: 31 semanas
|
A análise de custos e resultados será feita com base na intenção de tratar
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31 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
A eficácia da estratégia baseada em testes em comparação com a intensificação da dose empírica
Prazo: 31 semanas
|
A proporção de indivíduos que atingem a remissão clínica
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31 semanas
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Brian Feagan, MD, Robarts Clinical Trials Inc. - Western University
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Velayos FS, Kahn JG, Sandborn WJ, Feagan BG. A test-based strategy is more cost effective than empiric dose escalation for patients with Crohn's disease who lose responsiveness to infliximab. Clin Gastroenterol Hepatol. 2013 Jun;11(6):654-66. doi: 10.1016/j.cgh.2012.12.035. Epub 2013 Jan 26.
- Altman DG, Bland JM. Treatment allocation by minimisation. BMJ. 2005 Apr 9;330(7495):843. doi: 10.1136/bmj.330.7495.843. No abstract available.
- Hanauer SB, Sandborn WJ, Rutgeerts P, Fedorak RN, Lukas M, MacIntosh D, Panaccione R, Wolf D, Pollack P. Human anti-tumor necrosis factor monoclonal antibody (adalimumab) in Crohn's disease: the CLASSIC-I trial. Gastroenterology. 2006 Feb;130(2):323-33; quiz 591. doi: 10.1053/j.gastro.2005.11.030.
- Sandborn WJ, Feagan BG, Stoinov S, Honiball PJ, Rutgeerts P, Mason D, Bloomfield R, Schreiber S; PRECISE 1 Study Investigators. Certolizumab pegol for the treatment of Crohn's disease. N Engl J Med. 2007 Jul 19;357(3):228-38. doi: 10.1056/NEJMoa067594.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de abril de 2014
Conclusão Primária (Real)
1 de maio de 2015
Conclusão do estudo (Real)
1 de maio de 2015
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
25 de setembro de 2013
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
8 de outubro de 2013
Primeira postagem (Estimativa)
10 de outubro de 2013
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
13 de maio de 2016
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
12 de maio de 2016
Última verificação
1 de maio de 2016
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- RP1208
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Indeciso
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