- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01993563
Odstupňované snímky motoru pro pacienty do jednoho roku po mrtvici. (GMI)
Účinek přístupu odstupňovaného zobrazování motoru u pacientů s mrtvicí do jednoho roku po mrtvici
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Graded Motor Imagery je odstupňovaný přístup, který byl nedávno navržen pro léčbu pacientů s chronickou bolestí. Zahrnoval tři následné kroky:
- Trénink implicitní motoriky (IMI), využívající úlohu diskriminace laterality částí těla
- Explicitní trénink motorických snímků s použitím obrázků a videí pro zlepšení schopnosti pacienta představovat si pohyby
- Terapie zrcadlovým boxem pomocí zrcadla 35x40 cm,
Tento přístup přenášíme do iktové rehabilitace za účelem zlepšení motorických funkcí horních končetin pacientů.
Všichni pacienti v obou skupinách budou trénovat 2 hodiny denně, 5 dní v týdnu po dobu 4 týdnů. První hodina je standardní ošetření, odpovědný klinik rozhodne o prioritách léčby a cílech léčby pro každého konkrétního pacienta. Druhá hodina bude zaměřena na funkci horních končetin pacienta.
Léčebná skupina bude léčena podle protokolu GMI. Kontrolní skupina dostane druhou hodinu standardní léčby zaměřené na horní končetinu. O standardní léčbě rozhoduje interdisciplinární tým a může zahrnovat motorickou rehabilitaci, bilaterální trénink paží, trénink virtuální reality nebo pracovní terapii.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Venice, Itálie, 30126
- Nábor
- IRCCS Ospedale San Camillo
-
Kontakt:
- Andrea Turolla, MSc
- Telefonní číslo: 0039 3283335170
- E-mail: andrea.turolla@ospedalesancamillo.net
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Andrea Polli, MSc
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Michela Agostini, BSc
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Alfonc Baba, MSc
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Andrea Turolla, MSc
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Marianna Cavinato, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ischemická nebo hemoragická mrtvice do jednoho roku od události;
- věk účastníka mezi 21 a 85 lety;
- nepřítomnost apraxie nebo globální afázie;
- Skóre testu Mini-Mental State >23.
Kritéria vyloučení:
- přítomnost jiných neurologických nebo ortopedických poruch ovlivňujících motorické funkce horních končetin,
- Zanedbání,
- Významná spasticita definovaná jako skóre ≥ 24 celkových bodů na Tardieu Rating Scale (TRS)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Odstupňované snímky motoru
|
Program GMI zahrnuje tři kroky: Implicitní zobrazení motorů (IMI); Explicitní zobrazení motoru (EMI) a terapie zrcadlovým boxem (MT). IMI zahrnovalo školení založené na úkolech týkajících se diskriminace ruky. Během těchto úkolů se na 15" plátno náhodně promítá 60 obrázků pravé a levé ruky. Pacienti jsou požádáni, aby si vybrali, zda jsou zobrazené obrázky pravé nebo levé, a proto klikli pravým nebo levým tlačítkem myši. Trénink EMI spočívá v představování si pohybu bez jeho skutečného provedení. Bude představen během posledních dvou lekcí IMI a bude postupně vylepšován, čímž se zvyšuje složitost motorických dovedností, které si lze představit. Terapeut ukazuje nebo podrobně vysvětluje pohyby, které má pacient mentálně nacvičovat. Ošetření MT začne pouhým sledováním nepostižené ruky v zrcadle a bude se zvyšovat směrem k funkčnímu pohybu. Pokud je to možné, za odraznou částí zrcadla bude podporován jemný pohyb postižené ruky.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Standardní léčba
|
Pacienti podstoupí standardní léčbu, která je považována za nejlepší možnost pro konkrétní pacienty.
V naší nemocnici jsou možnosti léčby: motorický trénink, funkční trénink, ergoterapie, oboustranný trénink paží nebo léčba motoriky pomocí zařízení virtuální reality.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna ve Wolfově funkčním testu motoru (WMFT)
Časové okno: před a po 4týdenní léčbě
|
Zahrnuje 17 různých úkolů, které hodnotí funkci ramen, loktů, zápěstí a manuální schopnosti.
U každého úkolu je přidělena kvalitativní známka a je zaznamenán čas potřebný k dokončení akce.
|
před a po 4týdenní léčbě
|
|
Změna ve Fugl Meyerově hodnotící škále pro horní končetiny (FMA)
Časové okno: Před a po 4týdenní léčbě
|
Používáme sezení horní končetiny na stupnici.
Škála hodnotí pacientovu rovnováhu, pasivní a aktivní pohyby ramene, lokte, zápěstí a ruky.
Hodnotí také různé typy úchopů.
Hodnotí se také smysl pro polohu a schopnost detekovat lehké doteky.
|
Před a po 4týdenní léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v měření funkční nezávislosti (FIM)
Časové okno: před a po 4týdenní léčbě
|
FIM je 18-položková škála vyvinutá k posouzení závažnosti postižení pacienta a funkčního výsledku léčebné rehabilitace
|
před a po 4týdenní léčbě
|
|
Změna transkraniální magnetické stimulace (TMS)
Časové okno: před a po 4týdenní léčbě
|
Abychom mohli posoudit možný neurofyziologický efekt naší léčby, hodnotíme také kortikální excitabilitu pomocí Single Stimulus TMS.
|
před a po 4týdenní léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Andrea Turolla, MSc, IRCCS Ospedale San Camillo
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GMI_RCT_STROKE
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Odstupňované snímky motoru
-
Yeditepe UniversityDokončenoParkinsonova chorobaTurecko (Türkiye)
-
Istanbul University - CerrahpasaNábor
-
Centro Universitario La SalleNeznámý
-
Cairo UniversityZatím nenabírámeChronická nestabilita kotníku, CAIEgypt
-
New York UniversityNábor
-
University GhentUniversity Hospital, GhentNábor
-
American Corneal ConsultantsAlcon Research; Science in VisionDokončenoRefrakční chybySpojené státy
-
KTO Karatay UniversityNáborTěhotenská lumbopelvická bolestTurecko (Türkiye)
-
Appalachian State UniversityAktivní, ne náborVýkonná funkce (kognice) | Předškolní dítěSpojené státy
-
Fenerbahce UniversityNáborParkinsonova chorobaKrocan