- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01993563
Graderade motoriska bilder för patienter inom ett år efter stroke. (GMI)
Effekten av ett graderat tillvägagångssätt för motorisk bildspråk för strokepatienter inom ett år efter stroke
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Graded Motor Imagery är en graderad metod som nyligen föreslagits för behandling av patienter med kronisk smärta. Den innehöll tre efterföljande steg:
- Implicit Motor Imagery-träning (IMI), med hjälp av en kroppsdellateralitetsdiskrimineringsuppgift
- Explicit träning i motorisk bildteknik, med hjälp av bilder och videor för att förbättra patientens förmåga att föreställa sig rörelser
- Spegelboxterapi, med en 35x40 cm spegel,
Vi överför detta tillvägagångssätt till strokerehabilitering för att förbättra patienternas motoriska funktioner i övre extremiteterna.
Alla patienter i båda grupperna kommer att träna 2 timmar om dagen, 5 dagar/vecka i 4 veckor. Den första timmen är standardbehandling, ansvarig läkare kommer att bestämma behandlingens prioriteringar och syftet/målen med behandlingen för varje specifik patient. Den andra timmen kommer att fokuseras på patientens funktion i övre extremiteterna.
Behandlingsgruppen kommer att behandlas i enlighet med GMI-protokollet. Kontrollgruppen kommer att få en andra timmes standardbehandling, centrerad på den övre extremiteten. Standardbehandlingar bestäms av det tvärvetenskapliga teamet och kan inkludera motorisk rehabilitering, bilateral armträning, virtuell verklighetsträning eller arbetsterapi.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Andrea Polli, MSc
- Telefonnummer: 0039 3331304785
- E-post: andrea.polli@ospedalesancamillo.net
Studieorter
-
-
-
Venice, Italien, 30126
- Rekrytering
- IRCCS Ospedale San Camillo
-
Kontakt:
- Andrea Turolla, MSc
- Telefonnummer: 0039 3283335170
- E-post: andrea.turolla@ospedalesancamillo.net
-
Huvudutredare:
- Andrea Polli, MSc
-
Underutredare:
- Michela Agostini, BSc
-
Underutredare:
- Alfonc Baba, MSc
-
Underutredare:
- Andrea Turolla, MSc
-
Underutredare:
- Marianna Cavinato, PhD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- ischemisk eller hemorragisk stroke inom ett år från händelsen;
- deltagarens ålder mellan 21 och 85 år;
- frånvaro av apraxi eller global afasi;
- Mini-Mental State Examination poäng >23.
Exklusions kriterier:
- Förekomst av andra neurologiska eller ortopediska störningar som påverkar motorfunktionen i de övre extremiteterna,
- Försummelse,
- Signifikant spasticitet definierad som en poäng ≥ 24 totalpoäng vid Tardieu Rating Scale (TRS)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Graderade motorbilder
|
GMI-programmet innehåller tre steg: Implicit Motor Imagery (IMI); Explicit Motor Imagery (EMI) och Mirror Box Therapy (MT). IMI inkluderade en utbildning baserad på Hand Laterality Discrimination Tasks. Under dessa uppgifter projiceras 60 bilder av höger och vänster hand slumpmässigt på en 15" skärm. Patienterna uppmanas att välja om bilderna som visas är höger eller vänster och därför klicka på höger respektive vänster knapp på en mus. EMI-träning består i att föreställa sig en rörelse utan att faktiskt utföra den. Den kommer att introduceras under IMI:s två sista sessioner och gradvis förbättras, vilket ökar komplexiteten i motorik som kan föreställas. Terapeuten visar eller förklarar i detalj de rörelser patienten måste mentalt repetera. MT-behandlingar börjar med att helt enkelt titta på den opåverkade handen i spegeln och öka mot funktionell rörelse. När det är möjligt kommer försiktiga rörelser med den drabbade handen att uppmuntras bakom den reflekterande delen av spegeln.
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Standardbehandling
|
Patienterna kommer att genomgå en standardbehandling, som anses vara det bästa alternativet för den specifika patienten.
På vårt sjukhus finns behandlingsalternativen: motorisk träning, funktionell träning, arbetsterapi, bilateral armträning eller motorisk behandling med virtuell verklighetsutrustning.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i Wolf's Motor Function Test (WMFT)
Tidsram: före och efter den 4 veckor långa behandlingen
|
Den innehåller 17 olika uppgifter, som bedömer axel, armbåge, handledsfunktion och manuell förmåga.
För varje uppgift ges ett kvalitativt betyg och tid som behövs för att genomföra åtgärden registreras.
|
före och efter den 4 veckor långa behandlingen
|
Förändring i Fugl Meyers bedömningsskala för övre extremiteter (FMA)
Tidsram: Före och efter 4 veckors behandling
|
Vi använder vågens övre extremitetssession.
Skalan utvärderar patientens balans, passiva och aktiva rörelser av axel, armbåge, handled och hand.
Den utvärderar också olika typer av grepp.
Positionskänsla och förmåga att upptäcka lätta beröringar utvärderas också.
|
Före och efter 4 veckors behandling
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ändring i funktionellt oberoende mått (FIM)
Tidsram: före och efter den 4 veckor långa behandlingen
|
FIM är en skala med 18 punkter utvecklad för att bedöma svårighetsgraden av patientens funktionshinder och medicinska rehabiliteringsfunktioner.
|
före och efter den 4 veckor långa behandlingen
|
Förändring i transkraniell magnetisk stimulering (TMS)
Tidsram: före och efter den 4 veckor långa behandlingen
|
För att bedöma en möjlig neurofysiologisk effekt av vår behandling utvärderar vi även kortikal excitabilitet med Single Stimulus TMS.
|
före och efter den 4 veckor långa behandlingen
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studierektor: Andrea Turolla, MSc, IRCCS Ospedale San Camillo
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- GMI_RCT_STROKE
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Graderade motorbilder
-
Inonu UniversityHar inte rekryterat ännuStroke | Motoriska bilder | Action Observation Training | Graderade motorbilderKalkon
-
Artvin Coruh UniversityMarmara UniversityAktiv, inte rekryterandeKnäartros | Begränsning, rörlighetKalkon
-
Marmara UniversityRekryteringSmärta | Shoulder Impingement SyndromeKalkon
-
Université de SherbrookeAvslutadReflexsympatisk dystrofiKanada
-
Dokuz Eylul UniversityIzmir Katip Celebi UniversityOkändMotorbildsutbildning | Motion | Orofacial övningKalkon
-
University of AmsterdamAvslutadPosttraumatiskt stressyndrom (PTSD)Nederländerna
-
Universiti Teknologi MaraOkändRyggmärgsskador | Fysisk nedsättning
-
Universiti Tunku Abdul RahmanAvslutad
-
Rigshospitalet, DenmarkFrederiksberg University Hospital; Defactum, Central Denmark RegionAktiv, inte rekryterande