Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Topická Raplixa pro chirurgické krvácení u dětí

3. února 2020 aktualizováno: Mallinckrodt

Fáze 2, randomizovaná, jednoduše zaslepená, kontrolovaná studie topického přípravku Raplixa™ (fibrinový tmel [lidský]) při intraoperační chirurgické hemostáze u pediatrické populace

Účelem studie je určit, zda je přípravek Raplixa plus Gelfoam lepší než samotný Gelfoam při zastavení mírného až středně těžkého krvácení u dětí po operaci.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

55

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85008
        • Arizona Burn Center at Maricopa Medical Center
    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90027
        • Children's Hospital Los Angeles
      • Sacramento, California, Spojené státy, 95817
        • Shriners Hospital for Children
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32207
        • Nemours Children's Specialty Care
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
        • Children's Healthcare of Atlanta
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
        • Ann and Robert H Lurie Childrens Hospital of Chicago
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
        • Saint Louis Children's Hospital
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
        • Wake Forest University School of Medicine
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19134
        • St. Christopher's Hospital for Children
      • Wayne, Pennsylvania, Spojené státy, 19087
        • SGM Physician Research Consortium, LLC
    • Texas
      • Dallas, Texas, Spojené státy, 90027
        • Children's Medical Center Dallas
    • Virginia
      • Roanoke, Virginia, Spojené státy, 24013
        • Carilion Clinic
    • Washington
      • Seattle, Washington, Spojené státy, 98105
        • Seattle Children's Hospital - PIN

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

Ne starší než 17 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení před operací:

  • Při narození bylo v gestačním věku alespoň 36 týdnů (pokud je dítě mladší než 6 měsíců) a v době léčby nebylo starší než 17 let
  • Má zákonného zástupce (rodiče nebo opatrovníka), který podepsal dokument informovaného souhlasu schválený institucionální revizní radou (IRB)
  • Pokud je vám alespoň 7 let nebo odpovídající věk definovaný místními předpisy, může být vyžadováno podepsání souhlasného dokumentu schváleného IRB
  • Je naplánováno podstoupit jeden z chirurgických zákroků popsaných v protokolu
  • Pokud je žena a je ve fertilním věku, má subjekt negativní těhotenský test v den operace (základní hodnota)
  • Pokud sexuálně aktivní muž nebo žena s reprodukčním potenciálem souhlasí s používáním lékařsky uznávané formy antikoncepce od okamžiku souhlasu do dokončení všech následných studijních návštěv

Kritéria pro zařazení do operace:

  • Má mírné nebo střední krvácení/močení
  • Má povrch TBS ne větší než 100 cm^2
  • Nedostal žádnou plnou krev, čerstvě zmrazenou plazmu (FFP), kryoprecipitát nebo krevní destičky během 24 hodin před studovaným lékem (transfuze komprimovaných červených krvinek (PRBC) jsou povoleny)
  • Během operace neměl žádnou jinou komplikaci než krvácení, které by podle názoru zkoušejícího mohlo narušit hodnocení účinnosti nebo bezpečnosti

Kritéria vyloučení:

  • Má jakoukoli klinicky významnou laboratorní hodnotu nebo hodnotu vitálních funkcí, chronický chorobný stav nebo vrozenou poruchu koagulace (např. hemofilie A nebo B), které by podle zkoušejícího mohly narušovat hodnocení účinnosti nebo představovat bezpečnostní riziko pro účastníka
  • Není ochoten přijímat krevní produkty
  • Má známé protilátky nebo přecitlivělost na prasečí želatinu, Raplixu nebo kteroukoli její složku nebo jiné trombinové přípravky nebo koagulační faktory
  • Má zdravotní, sociální nebo psychosociální faktory, které by podle názoru zkoušejícího mohly ovlivnit bezpečnost účastníka nebo dodržování postupů studie, včetně protokolem definovaných limitů pro účast v jiných klinických studiích

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Raplixa plus Gelfoam

Během jednoho předem definovaného chirurgického zákroku dostanou účastníci přidělenou léčbu na vhodném cílovém místě krvácení (TBS). Ošetření se aplikuje lokálně pomocí 1 z následujících 3 metod:

  • Tenká vrstva přípravku Raplixa se nastříká přímo z lahvičky na TBS a poté se aplikuje pěna Gelfoam.
  • Tenká vrstva Raplixa se nastříká na TBS pomocí zařízení RaplixaSpray a poté se aplikuje Gelfoam.
  • Raplixa se aplikuje na navlhčený gel Foam, který se poté aplikuje na TBS.

Manuální tlak je aplikován na ošetření pomocí sterilní gázy. Množství použitého přípravku Raplixa a Gelfoam závisí na uvážení zkoušejícího, v rámci maximálně dvou 1 gramových (g) lahviček přípravku Raplixa, které jsou povoleny pro každého účastníka.

Hemostaty obsahující trombin, které jsou součástí standardní péče na místě, jsou povoleny jako záchranná terapie po 5minutovém vyhodnocení doby do hemostázy (TTH).

Raplixa je biologický přípravek schválený pro použití u dospělých, který pomáhá kontrolovat krvácení z malých krevních cév, když jsou standardní chirurgické techniky, jako je sutura, ligatura nebo kauterizace, neúčinné nebo nepraktické. Při aplikaci na místo krvácení se Raplixa rozpustí v krvi a mezi proteiny fibrinogenu a trombinu se spustí reakce. To má za následek tvorbu krevních sraženin, které pomáhají zastavit krvácení.
Ostatní jména:
  • Fibrinový tmel [člověk]
  • Fibrocaps
Gelfoam Steril Sponge je zdravotnický prostředek (USP, Pfizer) určený k aplikaci na krvácející povrchy jako hemostatikum. Je to ve vodě nerozpustný, špinavě bílý, neelastický, porézní, poddajný produkt. Může se řezat bez roztřepení, používat mokré nebo suché a je schopné absorbovat mnohonásobek své hmotnosti v krvi a jiných tekutinách.
Ostatní jména:
  • Gelfoam 50
  • Gelfoam 100
Hemostaty obsahující trombin jsou součástí standardní péče na místě
Ostatní jména:
  • Standardní péče
Jiný: Pouze gelfoam

Během jednoho předem definovaného chirurgického zákroku dostanou účastníci přidělenou léčbu na vhodném TBS. Gelfoam se nařeže na vhodnou velikost a aplikuje se topicky podle příbalového letáku výrobce, následuje ruční tlak pomocí sterilní gázy.

Hemostaty obsahující trombin, které jsou součástí standardní péče na místě, jsou v případě potřeby povoleny jako záchranná terapie po 5minutovém vyhodnocení TTH.

Gelfoam Steril Sponge je zdravotnický prostředek (USP, Pfizer) určený k aplikaci na krvácející povrchy jako hemostatikum. Je to ve vodě nerozpustný, špinavě bílý, neelastický, porézní, poddajný produkt. Může se řezat bez roztřepení, používat mokré nebo suché a je schopné absorbovat mnohonásobek své hmotnosti v krvi a jiných tekutinách.
Ostatní jména:
  • Gelfoam 50
  • Gelfoam 100
Hemostaty obsahující trombin jsou součástí standardní péče na místě
Ostatní jména:
  • Standardní péče

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků, kteří dosáhli hemostázy na cílovém místě krvácení (TBS) během 4 minut
Časové okno: do 4 minut
Počet účastníků, kteří dosáhli hemostázy v TBS během 4 minut od první aplikace studijního léku
do 4 minut

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků, kteří dosáhli hemostázy v TBS během 5 minut
Časové okno: do 5 minut
Počet účastníků, kteří dosáhli hemostázy v TBS během 5 minut od první aplikace studijního léku
do 5 minut
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou (TEAE)
Časové okno: do 97 dnů
Klinicky významné změny bezpečnostních opatření se zaznamenávají jako nežádoucí účinky. Účastníci s TEAE, kteří jsou hlavním zkoušejícím nebo nezávislou komisí pro monitorování údajů považováni za možná nebo určitě související s léčbou (včetně související se zařízením), jsou zahrnuti do počtu pro toto sekundární měření výsledku.
do 97 dnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

4. prosince 2014

Primární dokončení (Aktuální)

17. listopadu 2017

Dokončení studie (Aktuální)

6. března 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. dubna 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. dubna 2014

První zveřejněno (Odhad)

17. dubna 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. února 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. února 2020

Naposledy ověřeno

1. února 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Chirurgické krvácení

Předplatit