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Topisches Raplixa für chirurgische Blutungen bei Kindern

3. Februar 2020 aktualisiert von: Mallinckrodt

Eine randomisierte, einfach verblindete, kontrollierte Phase-2-Studie mit topischem Raplixa™ (Fibrinkleber [Mensch]) bei der intraoperativen chirurgischen Hämostase in einer pädiatrischen Population

Ziel der Studie ist es festzustellen, ob Raplixa plus Gelfoam besser als Gelfoam allein ist, um leichte bis mittelschwere Blutungen bei Kindern, die sich einer Operation unterziehen müssen, zu stoppen.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

55

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85008
        • Arizona Burn Center at Maricopa Medical Center
    • California
      • Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90027
        • Children's Hospital Los Angeles
      • Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95817
        • Shriners Hospital for Children
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32207
        • Nemours Children's Specialty Care
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
        • Children's Healthcare of Atlanta
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
        • Ann and Robert H Lurie Childrens Hospital of Chicago
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
        • Saint Louis Children's Hospital
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
        • Wake Forest University School of Medicine
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19134
        • St. Christopher's Hospital for Children
      • Wayne, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19087
        • SGM Physician Research Consortium, LLC
    • Texas
      • Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 90027
        • Children's Medical Center Dallas
    • Virginia
      • Roanoke, Virginia, Vereinigte Staaten, 24013
        • Carilion Clinic
    • Washington
      • Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98105
        • Seattle Children's Hospital - PIN

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

Nicht älter als 17 Jahre (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien vor der Operation:

  • Das Gestationsalter war bei der Geburt mindestens 36 Wochen (wenn ein Säugling weniger als 6 Monate alt ist) und zum Zeitpunkt der Behandlung nicht älter als 17 Jahre
  • Hat einen gesetzlichen Vertreter (Elternteil oder Erziehungsberechtigter), der ein vom Institutional Review Board (IRB) genehmigtes Einverständniserklärungsdokument unterzeichnet hat
  • Wenn Sie mindestens 7 Jahre alt sind oder ein angemessenes Alter gemäß den örtlichen Vorschriften haben, müssen Sie möglicherweise ein vom IRB genehmigtes Zustimmungsdokument unterzeichnen
  • Soll sich einem der im Protokoll beschriebenen chirurgischen Eingriffe unterziehen
  • Wenn weiblich und im gebärfähigen Alter, hat das Subjekt am Tag der Operation einen negativen Schwangerschaftstest (Basislinie)
  • Wenn ein sexuell aktiver Mann oder eine Frau im gebärfähigen Alter sich bereit erklärt, eine medizinisch anerkannte Form der Empfängnisverhütung ab dem Zeitpunkt der Zustimmung bis zum Abschluss aller Nachuntersuchungen zu verwenden Studienbesuche

Während der Operation Einschlusskriterien:

  • Hat leichte oder mäßige Blutungen/Nässen
  • Hat eine TBS-Oberfläche von nicht mehr als 100 cm^2
  • Hat innerhalb von 24 Stunden vor dem Studienmedikament kein Vollblut, gefrorenes Frischplasma (FFP), Kryopräzipitat oder Blutplättchen erhalten (Transfusionen mit gepackten roten Blutkörperchen (PRBC) sind erlaubt)
  • Hatte während der Operation keine anderen Komplikationen als Blutungen, die nach Meinung des Prüfarztes die Beurteilung der Wirksamkeit oder Sicherheit beeinträchtigen könnten

Ausschlusskriterien:

  • Hat einen klinisch signifikanten Labor- oder Vitalzeichenwert, einen chronischen Krankheitszustand oder eine angeborene Gerinnungsstörung (z. B. Hämophilie A oder B), von dem der Prüfarzt feststellt, dass er die Bewertung der Wirksamkeit beeinträchtigen oder ein Sicherheitsrisiko für den Teilnehmer darstellen könnte
  • Ist nicht bereit, Blutprodukte zu erhalten
  • Hat bekannte Antikörper oder Überempfindlichkeit gegen Schweinegelatine, Raplixa oder einen seiner Bestandteile oder andere Thrombinpräparate oder Gerinnungsfaktoren
  • Hat medizinische, soziale oder psychosoziale Faktoren, die nach Ansicht des Prüfers die Sicherheit des Teilnehmers oder die Einhaltung der Studienverfahren beeinträchtigen könnten, einschließlich protokolldefinierter Grenzen für die Teilnahme an anderen klinischen Studien

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Raplixa plus Gelschaum

Während eines einzigen vordefinierten chirurgischen Eingriffs erhalten die Teilnehmer die zugewiesene Behandlung an einer geeigneten Zielblutungsstelle (TBS). Die Behandlung wird topisch mit einer der folgenden 3 Methoden angewendet:

  • Eine dünne Schicht Raplixa wird direkt aus der Durchstechflasche auf die TBS gesprüht, gefolgt von der Anwendung von Gelfoam.
  • Eine dünne Schicht Raplixa wird mit dem RaplixaSpray-Gerät auf die TBS gesprüht, gefolgt von der Anwendung von Gelfoam.
  • Raplixa wird auf angefeuchteten Gelfoam aufgetragen, der dann auf das TBS aufgetragen wird.

Mit steriler Gaze wird manueller Druck auf die Behandlungen ausgeübt. Die verwendete Menge an Raplixa und Gelfoam liegt im Ermessen des Prüfarztes, innerhalb der maximal zwei 1-Gramm (g)-Durchstechflaschen Raplixa, die für jeden Teilnehmer zulässig sind.

Thrombinhaltige Hämostatika, die zur Standardbehandlung am Standort gehören, sind als Notfalltherapie nach der Bewertung der 5-minütigen Zeit bis zur Hämostase (TTH) zulässig.

Raplixa ist ein biologisches Produkt, das für die Anwendung bei Erwachsenen zugelassen ist, um Blutungen aus kleinen Blutgefäßen zu kontrollieren, wenn chirurgische Standardtechniken wie Nähen, Ligatur oder Kauterisation unwirksam oder unpraktisch sind. Beim Auftragen auf eine blutende Stelle löst sich Raplixa im Blut auf und zwischen den Proteinen Fibrinogen und Thrombin beginnt eine Reaktion. Dies führt zur Bildung von Blutgerinnseln, um die Blutung zu stoppen.
Andere Namen:
  • Fibrinkleber [Mensch]
  • Fibrocaps
Gelfoam Sterile Sponge ist ein Medizinprodukt (USP, Pfizer), das als Hämostyptikum zum Auftragen auf blutende Oberflächen bestimmt ist. Es ist ein wasserunlösliches, cremefarbenes, unelastisches, poröses, biegsames Produkt. Es kann ohne Ausfransen geschnitten, nass oder trocken verwendet werden und kann ein Vielfaches seines Gewichts an Blut und anderen Flüssigkeiten aufnehmen.
Andere Namen:
  • Gelschaum 50
  • Gelschaum 100
Thrombinhaltige Hämostatika gehören zur Standardversorgung vor Ort
Andere Namen:
  • Standardpflege
Sonstiges: Nur Gelschaum

Während eines einzelnen vordefinierten chirurgischen Eingriffs erhalten die Teilnehmer die zugewiesene Behandlung auf einem geeigneten TBS. Gelschaum wird auf die geeignete Größe geschnitten und gemäß der Packungsbeilage des Herstellers topisch aufgetragen, gefolgt von manuellem Druck mit steriler Gaze.

Thrombinhaltige Hämostatika, die zur Standardbehandlung vor Ort gehören, sind als Bedarfstherapie nach der 5-minütigen TTH-Evaluierung zulässig, falls erforderlich.

Gelfoam Sterile Sponge ist ein Medizinprodukt (USP, Pfizer), das als Hämostyptikum zum Auftragen auf blutende Oberflächen bestimmt ist. Es ist ein wasserunlösliches, cremefarbenes, unelastisches, poröses, biegsames Produkt. Es kann ohne Ausfransen geschnitten, nass oder trocken verwendet werden und kann ein Vielfaches seines Gewichts an Blut und anderen Flüssigkeiten aufnehmen.
Andere Namen:
  • Gelschaum 50
  • Gelschaum 100
Thrombinhaltige Hämostatika gehören zur Standardversorgung vor Ort
Andere Namen:
  • Standardpflege

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer, die innerhalb von 4 Minuten Hämostase an der Zielblutungsstelle (TBS) erreichten
Zeitfenster: innerhalb von 4 Minuten
Anzahl der Teilnehmer, die Hämostase bei der TBS innerhalb von 4 Minuten nach der ersten Verabreichung des Studienmedikaments erreichten
innerhalb von 4 Minuten

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer, die innerhalb von 5 Minuten Hämostase an der TBS erreichten
Zeitfenster: innerhalb von 5 Minuten
Anzahl der Teilnehmer, die Hämostase bei der TBS innerhalb von 5 Minuten nach der ersten Anwendung des Studienmedikaments erreichten
innerhalb von 5 Minuten
Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (TEAEs)
Zeitfenster: innerhalb von 97 Tagen
Klinisch signifikante Änderungen der Sicherheitsmaßnahmen werden als unerwünschte Ereignisse erfasst. Teilnehmer mit TEAEs, die vom leitenden Prüfarzt oder dem unabhängigen Datenüberwachungsausschuss als möglicherweise oder definitiv behandlungsbedingt (einschließlich gerätebedingt) eingestuft werden, werden in die Zählung für diese sekundäre Ergebnismessung eingeschlossen.
innerhalb von 97 Tagen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

4. Dezember 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

17. November 2017

Studienabschluss (Tatsächlich)

6. März 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. April 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. April 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

17. April 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

5. Februar 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. Februar 2020

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Chirurgische Blutung

Klinische Studien zur Raplixa

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