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Raplixa topico per il sanguinamento chirurgico nei bambini

3 febbraio 2020 aggiornato da: Mallinckrodt

Uno studio di fase 2, randomizzato, in singolo cieco, controllato di Raplixa™ topico (sigillante di fibrina [umano]) nell'emostasi chirurgica intraoperatoria in una popolazione pediatrica

Lo scopo dello studio è determinare se Raplixa più Gelfoam è migliore del solo Gelfoam nell'arrestare il sanguinamento da lieve a moderato nei bambini sottoposti a intervento chirurgico.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

55

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85008
        • Arizona Burn Center at Maricopa Medical Center
    • California
      • Los Angeles, California, Stati Uniti, 90027
        • Children's Hospital Los Angeles
      • Sacramento, California, Stati Uniti, 95817
        • Shriners Hospital for Children
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32207
        • Nemours Children's Specialty Care
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
        • Children's Healthcare of Atlanta
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
        • Ann and Robert H Lurie Childrens Hospital of Chicago
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
        • Saint Louis Children's Hospital
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157
        • Wake Forest University School of Medicine
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19134
        • St. Christopher's Hospital for Children
      • Wayne, Pennsylvania, Stati Uniti, 19087
        • SGM Physician Research Consortium, LLC
    • Texas
      • Dallas, Texas, Stati Uniti, 90027
        • Children's Medical Center Dallas
    • Virginia
      • Roanoke, Virginia, Stati Uniti, 24013
        • Carilion Clinic
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stati Uniti, 98105
        • Seattle Children's Hospital - PIN

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Non più vecchio di 17 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Prima dell'intervento chirurgico Criteri di inclusione:

  • Aveva almeno 36 settimane di età gestazionale alla nascita (se un bambino di età inferiore a 6 mesi) e non aveva più di 17 anni al momento del trattamento
  • Ha un rappresentante legale (genitore o tutore) che ha firmato un documento di consenso informato approvato dal comitato di revisione istituzionale (IRB).
  • Se ha almeno 7 anni o l'età appropriata definita dalle normative locali, potrebbe essere richiesto di firmare un documento di assenso approvato dall'IRB
  • È programmato per sottoporsi a una delle procedure chirurgiche descritte nel protocollo
  • Se femmina e in età fertile, il soggetto ha un test di gravidanza negativo il giorno dell'intervento (basale)
  • Se un maschio o una femmina sessualmente attivi con potenziale riproduttivo, accetta di utilizzare una forma di contraccezione accettata dal punto di vista medico dal momento del consenso al completamento di tutte le visite di studio di follow-up

Durante l'intervento chirurgico Criteri di inclusione:

  • Presenta sanguinamento/trasudazione lieve o moderata
  • Ha una superficie TBS non superiore a 100 cm^2
  • Non ha ricevuto sangue intero, plasma fresco congelato (FFP), crioprecipitato o piastrine nelle 24 ore precedenti l'assunzione del farmaco oggetto dello studio (sono consentite trasfusioni di globuli rossi concentrati (PRBC))
  • Non ha avuto complicanze durante l'intervento chirurgico oltre al sanguinamento che, a parere dello sperimentatore, potrebbe interferire con la valutazione dell'efficacia o della sicurezza

Criteri di esclusione:

  • Ha qualsiasi valore di laboratorio o di segno vitale clinicamente significativo, stato di malattia cronica o disturbo congenito della coagulazione (p. es., emofilia A o B) che lo sperimentatore determina potrebbe interferire con la valutazione dell'efficacia o rappresentare un rischio per la sicurezza del partecipante
  • Non è disposto a ricevere prodotti sanguigni
  • Ha anticorpi noti o ipersensibilità alla gelatina suina, Raplixa o uno qualsiasi dei suoi componenti, o altri preparati di trombina o fattori di coagulazione
  • Presenta fattori medici, sociali o psicosociali che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbero influire sulla sicurezza del partecipante o sulla conformità alle procedure dello studio, inclusi i limiti definiti dal protocollo sulla partecipazione ad altri studi clinici

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Raplixa più Gelfoam

Durante una singola procedura chirurgica predefinita, i partecipanti ricevono il trattamento assegnato su un appropriato sito di sanguinamento target (TBS). Il trattamento viene applicato localmente utilizzando 1 dei seguenti 3 metodi:

  • Un sottile strato di Raplixa viene spruzzato direttamente dalla fiala sul TBS, seguito dall'applicazione di Gelfoam.
  • Uno strato sottile di Raplixa viene spruzzato sulla TBS utilizzando il dispositivo RaplixaSpray, seguito dall'applicazione di Gelfoam.
  • Raplixa viene applicato su Gelfoam inumidito che viene poi applicato al TBS.

La pressione manuale viene applicata sui trattamenti utilizzando una garza sterile. La quantità di Raplixa e Gelfoam utilizzata è a discrezione dello sperimentatore, entro il massimo di due flaconcini da 1 grammo (g) di Raplixa consentiti per ciascun partecipante.

Gli emostatici contenenti trombina inclusi nello standard di cura presso il sito sono consentiti come terapia di salvataggio dopo la valutazione del tempo di emostasi (TTH) di 5 minuti.

Raplixa è un prodotto biologico approvato per l'uso negli adulti per aiutare a controllare il sanguinamento dai piccoli vasi sanguigni quando le tecniche chirurgiche standard, come sutura, legatura o cauterio, sono inefficaci o poco pratiche. Quando viene applicato a una sede di sanguinamento, Raplixa viene disciolto nel sangue e inizia una reazione tra le proteine ​​del fibrinogeno e della trombina. Ciò si traduce nella formazione di coaguli di sangue per aiutare a fermare l'emorragia.
Altri nomi:
  • Sigillante di fibrina [umano]
  • Fibrotappi
Gelfoam Sterile Sponge è un dispositivo medico (USP, Pfizer) destinato all'applicazione su superfici sanguinanti come emostatico. È un prodotto insolubile in acqua, biancastro, anelastico, poroso, flessibile. Può essere tagliato senza sfilacciarsi, usato bagnato o asciutto ed è in grado di assorbire molte volte il suo peso in sangue e altri fluidi.
Altri nomi:
  • Gel schiuma 50
  • Gel schiuma 100
Emostatici contenenti trombina inclusi nelle cure standard presso il sito
Altri nomi:
  • Cura standard
Altro: Solo schiuma gel

Durante una singola procedura chirurgica predefinita, i partecipanti ricevono il trattamento assegnato su un TBS appropriato. Gelfoam viene tagliato alla dimensione appropriata e applicato localmente, secondo il foglietto illustrativo del produttore, seguito da pressione manuale con garza sterile.

Gli emostatici contenenti trombina inclusi nello standard di cura presso il sito sono consentiti come terapia di salvataggio dopo la valutazione TTH di 5 minuti, se necessario.

Gelfoam Sterile Sponge è un dispositivo medico (USP, Pfizer) destinato all'applicazione su superfici sanguinanti come emostatico. È un prodotto insolubile in acqua, biancastro, anelastico, poroso, flessibile. Può essere tagliato senza sfilacciarsi, usato bagnato o asciutto ed è in grado di assorbire molte volte il suo peso in sangue e altri fluidi.
Altri nomi:
  • Gel schiuma 50
  • Gel schiuma 100
Emostatici contenenti trombina inclusi nelle cure standard presso il sito
Altri nomi:
  • Cura standard

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti che hanno raggiunto l'emostasi nel sito di sanguinamento target (TBS) entro 4 minuti
Lasso di tempo: entro 4 minuti
Conteggio dei partecipanti che hanno raggiunto l'emostasi presso il TBS entro 4 minuti dalla prima domanda del farmaco in studio
entro 4 minuti

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti che hanno raggiunto l'emostasi al TBS entro 5 minuti
Lasso di tempo: entro 5 minuti
Conteggio dei partecipanti che hanno raggiunto l'emostasi presso il TBS entro 5 minuti dalla prima domanda del farmaco in studio
entro 5 minuti
Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento correlati al trattamento (TEAE)
Lasso di tempo: entro 97 giorni
I cambiamenti clinicamente significativi nelle misure di sicurezza sono registrati come eventi avversi. I partecipanti con TEAE che sono ritenuti dal ricercatore principale o dal comitato indipendente di monitoraggio dei dati come possibilmente o definitivamente correlati al trattamento (incluso il dispositivo) sono inclusi nel conteggio per questa misura di esito secondaria.
entro 97 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

4 dicembre 2014

Completamento primario (Effettivo)

17 novembre 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

6 marzo 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 aprile 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 aprile 2014

Primo Inserito (Stima)

17 aprile 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 febbraio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 febbraio 2020

Ultimo verificato

1 febbraio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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