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Raplixa tópica para sangramento cirúrgico em crianças

3 de fevereiro de 2020 atualizado por: Mallinckrodt

Um estudo de fase 2, randomizado, simples-cego, controlado de Raplixa ™ tópico (selante de fibrina [humano]) na hemostasia cirúrgica intraoperatória em uma população pediátrica

O objetivo do estudo é determinar se o Raplixa mais Gelfoam é melhor do que o Gelfoam sozinho na interrupção do sangramento leve a moderado em crianças submetidas a cirurgia.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

55

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85008
        • Arizona Burn Center at Maricopa Medical Center
    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
        • Children's Hospital Los Angeles
      • Sacramento, California, Estados Unidos, 95817
        • Shriners Hospital for Children
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32207
        • Nemours Children's Specialty Care
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
        • Children's Healthcare of Atlanta
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Ann and Robert H Lurie Childrens Hospital of Chicago
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Saint Louis Children's Hospital
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
        • Wake Forest University School of Medicine
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19134
        • St. Christopher's Hospital for Children
      • Wayne, Pennsylvania, Estados Unidos, 19087
        • SGM Physician Research Consortium, LLC
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 90027
        • Children's Medical Center Dallas
    • Virginia
      • Roanoke, Virginia, Estados Unidos, 24013
        • Carilion Clinic
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98105
        • Seattle Children's Hospital - PIN

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 17 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critérios de inclusão antes da cirurgia:

  • Tinha pelo menos 36 semanas de idade gestacional no nascimento (se uma criança com menos de 6 meses de idade) e não tinha mais de 17 anos no momento do tratamento
  • Tem um representante legal (pai ou responsável) que assinou um documento de consentimento informado aprovado pelo conselho de revisão institucional (IRB)
  • Se pelo menos 7 anos de idade ou idade apropriada, conforme definido pelos regulamentos locais, pode ser necessário assinar um documento de consentimento aprovado pelo IRB
  • Está programado para se submeter a um dos procedimentos cirúrgicos descritos no protocolo
  • Se for do sexo feminino e com potencial para engravidar, o sujeito tem teste de gravidez negativo no dia da cirurgia (linha de base)
  • Se um homem ou mulher sexualmente ativo com potencial reprodutivo concordar em usar uma forma de contracepção clinicamente aceita desde o momento do consentimento até a conclusão de todas as consultas de acompanhamento do estudo

Durante a cirurgia Critérios de inclusão:

  • Tem sangramento/exsudação leve ou moderada
  • Tem área de superfície TBS não superior a 100 cm^2
  • Não recebeu sangue total, plasma fresco congelado (FFP), crioprecipitado ou plaquetas nas 24 horas anteriores ao medicamento do estudo (transfusões de concentrado de hemácias (PRBC) são permitidas)
  • Não teve nenhuma complicação durante a cirurgia além de sangramento que, na opinião do investigador, pode interferir na avaliação da eficácia ou segurança

Critério de exclusão:

  • Tem qualquer valor de sinal vital ou laboratorial clinicamente significativo, estado de doença crônica ou distúrbio de coagulação congênito (por exemplo, hemofilia A ou B) que o investigador determina que pode interferir na avaliação da eficácia ou representar um risco de segurança para o participante
  • Não está disposto a receber hemoderivados
  • Tem anticorpos conhecidos ou hipersensibilidade à gelatina suína, Raplixa ou qualquer um de seus componentes, ou outras preparações de trombina ou fatores de coagulação
  • Tem fatores médicos, sociais ou psicossociais que, na opinião do investigador, podem afetar a segurança do participante ou a conformidade com os procedimentos do estudo, incluindo limites definidos pelo protocolo para participação em outros estudos clínicos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Raplixa + Gelfoam

Durante um único procedimento cirúrgico predefinido, os participantes recebem o tratamento designado em um local de sangramento alvo apropriado (TBS). O tratamento é aplicado topicamente usando 1 dos 3 métodos a seguir:

  • Uma fina camada de Raplixa é polvilhada diretamente do frasco para o TBS, seguida da aplicação de Gelfoam.
  • Uma fina camada de Raplixa é pulverizada sobre o TBS usando o dispositivo RaplixaSpray, seguida da aplicação de Gelfoam.
  • Raplixa é aplicado em Gelfoam umedecido que é então aplicado ao TBS.

A pressão manual é aplicada sobre os tratamentos usando gaze estéril. A quantidade de Raplixa e Gelfoam utilizada fica a critério do investigador, dentro do máximo de dois frascos de 1 grama (g) de Raplixa permitidos para cada participante.

Os hemostáticos contendo trombina incluídos no padrão de atendimento no local são permitidos como terapia de resgate após a avaliação de 5 minutos do tempo de hemostasia (TTH).

Raplixa é um produto biológico aprovado para uso em adultos para ajudar a controlar o sangramento de pequenos vasos sanguíneos quando as técnicas cirúrgicas padrão, como sutura, ligadura ou cauterização, são ineficazes ou impraticáveis. Quando aplicado a um local de hemorragia, o Raplixa é dissolvido no sangue e tem início uma reação entre o fibrinogénio e as proteínas da trombina. Isso resulta na formação de coágulos sanguíneos para ajudar a parar o sangramento.
Outros nomes:
  • Selante de Fibrina [Humano]
  • Fibrocaps
Gelfoam Sterile Sponge é um dispositivo médico (USP, Pfizer) destinado à aplicação em superfícies sangrantes como hemostático. É um produto insolúvel em água, esbranquiçado, não elástico, poroso e maleável. Pode ser cortado sem desfiar, usado úmido ou seco e é capaz de absorver muitas vezes seu peso em sangue e outros fluidos.
Outros nomes:
  • Gelfoam 50
  • Gelfoam 100
Hemostatos contendo trombina incluídos no tratamento padrão no local
Outros nomes:
  • Cuidado padrão
Outro: Apenas Gelfoam

Durante um único procedimento cirúrgico predefinido, os participantes recebem o tratamento atribuído em um TBS apropriado. O Gelfoam é cortado no tamanho adequado e aplicado topicamente, conforme bula do fabricante, seguido de pressão manual com gaze estéril.

Hemostatos contendo trombina incluídos no padrão de atendimento no local são permitidos como terapia de resgate após avaliação de CTT de 5 minutos, se necessário.

Gelfoam Sterile Sponge é um dispositivo médico (USP, Pfizer) destinado à aplicação em superfícies sangrantes como hemostático. É um produto insolúvel em água, esbranquiçado, não elástico, poroso e maleável. Pode ser cortado sem desfiar, usado úmido ou seco e é capaz de absorver muitas vezes seu peso em sangue e outros fluidos.
Outros nomes:
  • Gelfoam 50
  • Gelfoam 100
Hemostatos contendo trombina incluídos no tratamento padrão no local
Outros nomes:
  • Cuidado padrão

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes que atingiram hemostasia no local de sangramento alvo (TBS) em 4 minutos
Prazo: dentro de 4 minutos
Contagem de participantes que atingiram hemostasia no TBS dentro de 4 minutos após a primeira aplicação do medicamento do estudo
dentro de 4 minutos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes que atingiram hemostasia no TBS em 5 minutos
Prazo: dentro de 5 minutos
Contagem de participantes que atingiram hemostasia no TBS dentro de 5 minutos após a primeira aplicação do medicamento do estudo
dentro de 5 minutos
Número de participantes com eventos adversos emergentes relacionados ao tratamento (TEAEs)
Prazo: em 97 dias
Mudanças clinicamente significativas nas medidas de segurança são registradas como eventos adversos. Os participantes com TEAEs considerados pelo investigador principal ou pelo comitê independente de monitoramento de dados como possivelmente ou definitivamente relacionados ao tratamento (incluindo relacionados ao dispositivo) são incluídos na contagem para esta medida de desfecho secundário.
em 97 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de dezembro de 2014

Conclusão Primária (Real)

17 de novembro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

6 de março de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de abril de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de abril de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

17 de abril de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de fevereiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de fevereiro de 2020

Última verificação

1 de fevereiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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