Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Topical Raplixa för kirurgiska blödningar hos barn

3 februari 2020 uppdaterad av: Mallinckrodt

En fas 2, randomiserad, enkelblind, kontrollerad studie av topisk Raplixa™ (fibrintätningsmedel [human]) vid intraoperativ kirurgisk hemostas i en pediatrisk population

Syftet med studien är att avgöra om Raplixa plus Gelfoam är bättre än Gelfoam ensamt för att stoppa milda till måttliga blödningar hos barn som opereras.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

55

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Förenta staterna, 85008
        • Arizona Burn Center at Maricopa Medical Center
    • California
      • Los Angeles, California, Förenta staterna, 90027
        • Children's Hospital Los Angeles
      • Sacramento, California, Förenta staterna, 95817
        • Shriners Hospital for Children
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Förenta staterna, 32207
        • Nemours Children's Specialty Care
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30322
        • Children's Healthcare of Atlanta
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60611
        • Ann and Robert H Lurie Childrens Hospital of Chicago
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
        • Saint Louis Children's Hospital
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Förenta staterna, 27157
        • Wake Forest University School of Medicine
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19134
        • St. Christopher's Hospital for Children
      • Wayne, Pennsylvania, Förenta staterna, 19087
        • SGM Physician Research Consortium, LLC
    • Texas
      • Dallas, Texas, Förenta staterna, 90027
        • Children's Medical Center Dallas
    • Virginia
      • Roanoke, Virginia, Förenta staterna, 24013
        • Carilion Clinic
    • Washington
      • Seattle, Washington, Förenta staterna, 98105
        • Seattle Children's Hospital - PIN

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

Inte äldre än 17 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier före kirurgi:

  • Var minst 36 veckors graviditetsålder vid födseln (om ett spädbarn yngre än 6 månader) och är inte äldre än 17 år vid tidpunkten för behandlingen
  • Har ett juridiskt ombud (förälder eller vårdnadshavare) som undertecknat ett dokument för informerat samtycke som godkänts av institutionell granskningsnämnd (IRB).
  • Om minst 7 år gammal eller lämplig ålder enligt lokala bestämmelser kan krävas att underteckna ett IRB-godkänt samtyckesdokument
  • Är planerad att genomgå ett av de kirurgiska ingrepp som beskrivs i protokollet
  • Om kvinnan och i fertil ålder har patienten negativt graviditetstest på operationsdagen (baslinje)
  • Om en sexuellt aktiv man eller kvinna med reproduktionspotential går med på att använda en medicinskt accepterad form av preventivmedel från tidpunkten för samtycke till slutförandet av alla uppföljande studiebesök

Inklusionskriterier under kirurgi:

  • Har mild eller måttlig blödning/sirrande
  • Har TBS-yta som inte är mer än 100 cm^2
  • Har inte fått något helblod, färskfrusen plasma (FFP), kryoprecipitat eller blodplättar inom 24 timmar före studieläkemedlet (transfusioner med packade röda blodkroppar (PRBC) är tillåtna)
  • Hade ingen komplikation under operationen förutom blödning som, enligt utredarens uppfattning, kan störa bedömningen av effekt eller säkerhet

Exklusions kriterier:

  • Har något kliniskt signifikant laboratorie- eller vitala värde, kroniskt sjukdomstillstånd eller medfödd koagulationsstörning (t.ex. hemofili A eller B) som utredaren bedömer kan störa bedömningen av effekt eller utgöra en säkerhetsrisk för deltagaren
  • Är ovillig att ta emot blodprodukter
  • Har kända antikroppar eller överkänslighet mot grisgelatin, Raplixa eller någon av dess komponenter, eller andra trombinpreparat eller koagulationsfaktorer
  • Har medicinska, sociala eller psykosociala faktorer som, enligt utredarens åsikt, kan påverka säkerheten för deltagaren eller överensstämmelse med studieprocedurer, inklusive protokolldefinierade gränser för deltagande i andra kliniska studier

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Raplixa plus Gelfoam

Under en enda fördefinierad kirurgisk procedur får deltagarna den tilldelade behandlingen på ett lämpligt målblödningsställe (TBS). Behandlingen appliceras lokalt med hjälp av 1 av följande 3 metoder:

  • Ett tunt lager Raplixa spritsas direkt från flaskan på TBS, följt av applicering av Gelfoam.
  • Ett tunt lager Raplixa sprayas på TBS med RaplixaSpray-enheten, följt av applicering av Gelfoam.
  • Raplixa appliceras på fuktad Gelfoam som sedan appliceras på TBS.

Manuellt tryck appliceras över behandlingarna med hjälp av steril gasväv. Mängden Raplixa och Gelfoam som används bestäms av utredaren, inom de maximala två 1 gram (g) injektionsflaskor med Raplixa som är tillåtna för varje deltagare.

Trombinhaltiga hemostater som ingår i standardvården på platsen är tillåtna som räddningsterapi efter 5-minuters tid-till-hemostas (TTH)-utvärderingen.

Raplixa är en biologisk produkt godkänd för användning hos vuxna för att hjälpa till att kontrollera blödningar från små blodkärl när standardkirurgiska tekniker, såsom sutur, ligatur eller kauterisering, är ineffektiva eller opraktiska. När den appliceras på ett blödningsställe löses Raplixa i blodet och en reaktion startar mellan fibrinogen- och trombinproteinerna. Detta resulterar i bildandet av blodproppar för att stoppa blödningen.
Andra namn:
  • Fibrin tätningsmedel [människa]
  • Fibrocaps
Gelfoam Sterile Sponge är en medicinsk anordning (USP, Pfizer) avsedd för applicering på blödande ytor som ett hemostatiskt medel. Det är en vattenolöslig, benvit, icke-elastisk, porös, böjlig produkt. Den kan skäras utan att nötas, användas våt eller torr och kan absorbera många gånger sin vikt i blod och andra vätskor.
Andra namn:
  • Gelfoam 50
  • Gelfoam 100
Trombininnehållande hemostater ingår i standardvården på platsen
Andra namn:
  • Standardvård
Övrig: Endast gelfoam

Under en enda fördefinierad kirurgisk procedur får deltagarna den tilldelade behandlingen på en lämplig TBS. Gelfoam skärs till lämplig storlek och appliceras lokalt, enligt tillverkarens bipacksedel, följt av manuellt tryck med steril gasväv.

Trombinhaltiga hemostater som ingår i standardvården på platsen är tillåtna som räddningsterapi efter den 5 minuter långa TTH-utvärderingen, vid behov.

Gelfoam Sterile Sponge är en medicinsk anordning (USP, Pfizer) avsedd för applicering på blödande ytor som ett hemostatiskt medel. Det är en vattenolöslig, benvit, icke-elastisk, porös, böjlig produkt. Den kan skäras utan att nötas, användas våt eller torr och kan absorbera många gånger sin vikt i blod och andra vätskor.
Andra namn:
  • Gelfoam 50
  • Gelfoam 100
Trombininnehållande hemostater ingår i standardvården på platsen
Andra namn:
  • Standardvård

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare som nådde hemostas vid målblödningsstället (TBS) inom 4 minuter
Tidsram: inom 4 minuter
Antal deltagare som uppnådde hemostas vid TBS inom 4 minuter efter den första studieläkemedlets ansökan
inom 4 minuter

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare som nådde hemostas vid TBS inom 5 minuter
Tidsram: inom 5 minuter
Antal deltagare som nådde hemostas vid TBS inom 5 minuter efter den första studieläkemedlets ansökan
inom 5 minuter
Antal deltagare med behandlingsrelaterad behandling-emergent adverse events (TEAE)
Tidsram: inom 97 dagar
Kliniskt signifikanta förändringar i säkerhetsåtgärder registreras som biverkningar. Deltagare med TEAE som av huvudutredaren eller den oberoende dataövervakningskommittén bedöms som möjligen eller definitivt behandlingsrelaterade (inklusive enhetsrelaterade) ingår i räkningen för detta sekundära resultatmått.
inom 97 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

4 december 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

17 november 2017

Avslutad studie (Faktisk)

6 mars 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

14 april 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 april 2014

Första postat (Uppskatta)

17 april 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

5 februari 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 februari 2020

Senast verifierad

1 februari 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Kirurgisk blödning

3
Prenumerera