Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Miejscowa Raplixa w przypadku krwawienia chirurgicznego u dzieci

3 lutego 2020 zaktualizowane przez: Mallinckrodt

Faza 2, randomizowana, pojedynczo zaślepiona, kontrolowana próba miejscowego Raplixa™ (szczeliwo fibrynowe [ludzkie]) w śródoperacyjnej chirurgicznej hemostazie w populacji pediatrycznej

Celem badania jest ustalenie, czy preparat Raplixa plus Gelfoam skuteczniej niż sam żel Gelfoam zatrzymuje krwawienia o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego u dzieci poddawanych zabiegom chirurgicznym.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

55

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85008
        • Arizona Burn Center at Maricopa Medical Center
    • California
      • Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90027
        • Children's Hospital Los Angeles
      • Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95817
        • Shriners Hospital for Children
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32207
        • Nemours Children's Specialty Care
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
        • Children's Healthcare of Atlanta
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
        • Ann and Robert H Lurie Childrens Hospital of Chicago
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
        • Saint Louis Children's Hospital
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
        • Wake Forest University School of Medicine
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19134
        • St. Christopher's Hospital for Children
      • Wayne, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19087
        • SGM Physician Research Consortium, LLC
    • Texas
      • Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 90027
        • Children's Medical Center Dallas
    • Virginia
      • Roanoke, Virginia, Stany Zjednoczone, 24013
        • Carilion Clinic
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98105
        • Seattle Children's Hospital - PIN

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

Nie starszy niż 17 lat (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria włączenia przed operacją:

  • Miała co najmniej 36 tygodni ciąży w chwili urodzenia (jeśli niemowlę ma mniej niż 6 miesięcy) i nie jest starsza niż 17 lat w czasie leczenia
  • Ma przedstawiciela prawnego (rodzica lub opiekuna), który podpisał dokument świadomej zgody zatwierdzony przez instytucjonalną komisję odwoławczą (IRB)
  • Jeśli ma co najmniej 7 lat lub odpowiedni wiek określony przez lokalne przepisy, może być wymagane podpisanie dokumentu zgody zatwierdzonego przez IRB
  • Ma zostać poddany jednemu z zabiegów chirurgicznych opisanych w protokole
  • Jeśli pacjentka jest kobietą i może zajść w ciążę, w dniu operacji pacjentka ma negatywny wynik testu ciążowego (wartość wyjściowa)
  • Jeżeli aktywny seksualnie mężczyzna lub kobieta w wieku rozrodczym wyrazi zgodę na stosowanie medycznie akceptowanej formy antykoncepcji od momentu wyrażenia zgody do zakończenia wszystkich wizyt kontrolnych

Podczas zabiegu chirurgicznego Kryteria włączenia:

  • Ma łagodne lub umiarkowane krwawienie/sączenie
  • Ma pole powierzchni TBS nie większe niż 100 cm^2
  • Nie otrzymał krwi pełnej, świeżo mrożonego osocza (FFP), krioprecypitatu ani płytek krwi w ciągu 24 godzin przed podaniem badanego leku (dozwolone są transfuzje koncentratu krwinek czerwonych (PRBC))
  • nie wystąpiły powikłania podczas operacji inne niż krwawienie, które w opinii Badacza mogą zaburzać ocenę skuteczności lub bezpieczeństwa

Kryteria wyłączenia:

  • Czy jakiekolwiek klinicznie istotne wyniki badań laboratoryjnych lub parametrów życiowych, przewlekły stan chorobowy lub wrodzone zaburzenie krzepnięcia krwi (np. hemofilia A lub B), które według badacza mogą zakłócać ocenę skuteczności lub stwarzać zagrożenie dla bezpieczeństwa uczestnika
  • Nie chce przyjmować produktów krwiopochodnych
  • Ma znane przeciwciała lub nadwrażliwość na żelatynę wieprzową, Raplixa lub którykolwiek z jej składników lub inne preparaty trombiny lub czynniki krzepnięcia
  • Ma czynniki medyczne, społeczne lub psychospołeczne, które w opinii badacza mogą mieć wpływ na bezpieczeństwo uczestnika lub zgodność z procedurami badania, w tym określonymi w protokole ograniczeniami dotyczącymi udziału w innych badaniach klinicznych

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Raplixa plus Gelfoam

Podczas jednego, wcześniej określonego zabiegu chirurgicznego, uczestnicy otrzymują przypisane leczenie w odpowiednim docelowym miejscu krwawienia (TBS). Kurację stosuje się miejscowo za pomocą 1 z 3 poniższych metod:

  • Cienką warstwę preparatu Raplixa rozpyla się bezpośrednio z fiolki na TBS, a następnie nakłada żel Gelfoam.
  • Cienka warstwa Raplixa jest natryskiwana na TBS za pomocą urządzenia RaplixaSpray, a następnie nakładany jest Gelfoam.
  • Raplixa nakłada się na zwilżoną piankę żelową, którą następnie nakłada się na TBS.

Zabiegi uciska się ręcznie za pomocą sterylnej gazy. Ilość stosowanych preparatów Raplixa i Gelfoam zależy od uznania badacza i mieści się w granicach maksymalnie dwóch 1-gramowych (g) fiolek preparatu Raplixa, które są dozwolone dla każdego uczestnika.

Hemostaty zawierające trombinę wchodzące w skład standardowego postępowania na miejscu są dozwolone jako terapia ratunkowa po 5-minutowej ocenie czasu do hemostazy (TTH).

Raplixa jest produktem biologicznym zatwierdzonym do stosowania u osób dorosłych w celu kontrolowania krwawienia z małych naczyń krwionośnych, gdy standardowe techniki chirurgiczne, takie jak szew, podwiązanie lub przyżeganie, są nieskuteczne lub niepraktyczne. Po nałożeniu na miejsce krwawienia Raplixa rozpuszcza się we krwi i rozpoczyna się reakcja pomiędzy białkami fibrynogenu i trombiny. Powoduje to tworzenie się skrzepów krwi, które pomagają zatrzymać krwawienie.
Inne nazwy:
  • Szczeliwo fibrynowe [ludzkie]
  • Fibrocaps
Gelfoam Sterile Sponge to wyrób medyczny (USP, Pfizer) przeznaczony do aplikacji na krwawiące powierzchnie jako środek hemostatyczny. Jest to nierozpuszczalny w wodzie, białawy, nieelastyczny, porowaty, giętki produkt. Można go ciąć bez strzępienia, używać na mokro lub na sucho i jest w stanie wchłonąć krew i inne płyny wielokrotnie przekraczające jego wagę.
Inne nazwy:
  • Pianka żelowa 50
  • Pianka żelowa 100
Hemostaty zawierające trombinę objęte standardową opieką na miejscu
Inne nazwy:
  • Opieka standardowa
Inny: Tylko żelowa pianka

Podczas pojedynczego, predefiniowanego zabiegu chirurgicznego uczestnicy otrzymują przypisane leczenie na odpowiednim TBS. Gelfoam jest przycinany do odpowiedniego rozmiaru i nakładany miejscowo, zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania producenta, a następnie ręcznie uciskany za pomocą sterylnej gazy.

Hemostaty zawierające trombinę wchodzące w skład standardowego postępowania na miejscu są dozwolone jako terapia ratunkowa po 5-minutowej ocenie TTH, jeśli to konieczne.

Gelfoam Sterile Sponge to wyrób medyczny (USP, Pfizer) przeznaczony do aplikacji na krwawiące powierzchnie jako środek hemostatyczny. Jest to nierozpuszczalny w wodzie, białawy, nieelastyczny, porowaty, giętki produkt. Można go ciąć bez strzępienia, używać na mokro lub na sucho i jest w stanie wchłonąć krew i inne płyny wielokrotnie przekraczające jego wagę.
Inne nazwy:
  • Pianka żelowa 50
  • Pianka żelowa 100
Hemostaty zawierające trombinę objęte standardową opieką na miejscu
Inne nazwy:
  • Opieka standardowa

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników, którzy osiągnęli hemostazę w docelowym miejscu krwawienia (TBS) w ciągu 4 minut
Ramy czasowe: w ciągu 4 minut
Liczba uczestników, którzy osiągnęli hemostazę w TBS w ciągu 4 minut od pierwszego zastosowania badanego leku
w ciągu 4 minut

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników, którzy osiągnęli hemostazę w TBS w ciągu 5 minut
Ramy czasowe: w ciągu 5 minut
Liczba uczestników, którzy osiągnęli hemostazę w TBS w ciągu 5 minut od pierwszego zastosowania badanego leku
w ciągu 5 minut
Liczba uczestników z nagłymi zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem (TEAE)
Ramy czasowe: w ciągu 97 dni
Klinicznie istotne zmiany środków bezpieczeństwa są rejestrowane jako zdarzenia niepożądane. Uczestnicy z TEAE, którzy zostali uznani przez głównego badacza lub niezależny komitet monitorujący dane za prawdopodobnie lub zdecydowanie związany z leczeniem (w tym związany z urządzeniem) są uwzględniani w obliczeniach dla tego drugorzędnego wyniku.
w ciągu 97 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

4 grudnia 2014

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

17 listopada 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

6 marca 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

14 kwietnia 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 kwietnia 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

17 kwietnia 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

5 lutego 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 lutego 2020

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj