- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02119728
Fotodynamická terapie s HPPH při léčbě pacientů se spinocelulárním karcinomem dutiny ústní
Randomizovaná multicentrická studie fáze II využívající HPPH s PDT versus standardní péče u pacientů s T1/T2 spinocelulárním karcinomem ústní dutiny
Přehled studie
Postavení
Podmínky
- Recidivující spinocelulární karcinom rtu a dutiny ústní
- Recidivující spinocelulární karcinom orofaryngu
- Recidivující verukózní karcinom dutiny ústní
- I. stadium spinocelulárního karcinomu rtu a dutiny ústní
- I. stadium spinocelulárního karcinomu orofaryngu
- Verukózní karcinom dutiny ústní stadia I
- Stupeň II spinocelulárního karcinomu rtu a dutiny ústní
- Stupeň II spinocelulárního karcinomu orofaryngu
- Verukózní karcinom dutiny ústní fáze II
- Stupeň III spinocelulárního karcinomu rtu a dutiny ústní
- Stupeň III spinocelulárního karcinomu orofaryngu
- Verukózní karcinom dutiny ústní stadia III
- Fáze IVA spinocelulárního karcinomu orofaryngu
- Verukózní karcinom dutiny ústní ve stádiu IVA
- Stádium IVB Spinocelulární karcinom rtu a dutiny ústní
- Stádium IVB spinocelulární karcinom orofaryngu
- Stádium IVB Verukózní karcinom dutiny ústní
- Stádium IVC spinocelulární karcinom rtu a dutiny ústní
- Stádium IVC spinocelulárního karcinomu orofaryngu
- Verukózní karcinom dutiny ústní ve stádiu IVC
- Fáze IVA spinocelulárního karcinomu rtu a dutiny ústní
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Testovat non-inferioritu fotodynamické terapie (PDT) vůči standardní chirurgické péči.
DRUHÉ CÍLE:
I. Zjistit zlepšení kvality života (QoL) pomocí dotazníku kvality života University of Washington verze 4.
II. K posouzení toxicity pomocí obecných terminologických kritérií pro nežádoucí účinky (CTCAE verze 4.0) Národního institutu pro rakovinu (NCI) v programu hodnocení léčby rakoviny (CTEP).
III. Prozkoumat přežití bez progrese u této populace pacientů léčených PDT zprostředkovanou HPPH.
TERCIÁRNÍ CÍLE:
I. Imunitní markery (T buňky). II. Prozkoumat korelaci trimodální optické spektroskopie s odpovědí nádoru na PDT.
Přehled: Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 léčebných ramen.
ARM I: Pacienti podstoupí operaci standardní péče v den 1.
ARM II: Pacienti dostávají HPPH intravenózně (IV) po dobu 1 hodiny v den 0. Přibližně o 24 hodin později pacienti podstoupí fotodynamickou terapii v den 1.
Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni 3-4 měsíce po dobu 1 roku, 3-6 měsíců po dobu 1 roku, 4-8 měsíců po dobu 1 roku a jednou ročně po dobu 2 let.
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mít výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2
- Pacienti s Tl/T2 spinocelulárním karcinomem dutiny ústní s nebo bez rozšíření do orofaryngu
- Histologicky potvrzený spinocelulární karcinom cílového nádoru (nádorů)
- Tloušťka nádoru je 4 mm nebo méně (podle úsudku lékaře)
- Počítačová tomografie (CT) krku k potvrzení stagingu
- Nádor přístupný pro neomezené osvětlení pro fotodynamickou terapii (PDT) (dostupnost určí lékař)
- Očekávaná délka života nejméně 12 měsíců podle úsudku lékaře
- Pacientky ve fertilním věku musí před vstupem do studie a po dobu účasti ve studii souhlasit s používáním adekvátních metod antikoncepce (např. hormonální nebo bariérové metody antikoncepce; abstinence); pokud žena otěhotní nebo má podezření, že je těhotná v době, kdy se ona nebo její partner účastní této studie, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře
- Pacient nebo zákonný zástupce musí rozumět výzkumné povaze této studie a před přijetím jakéhokoli postupu souvisejícího se studií podepsat písemný informovaný souhlas schválený institucionální revizní radou.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří podstoupili chemoterapii nebo radioterapii nebo cílená léčiva během 4 týdnů (6 týdnů u nitrosomočovin nebo mitomycinu C) před vstupem do studie, nebo ti, kteří se neuzdravili z nežádoucích účinků způsobených látkami podanými před více než 4 týdny
- Pacienti se známými mozkovými metastázami by měli být z této klinické studie vyloučeni
- Pacienti s porfyrií nebo se známou přecitlivělostí na porfyriny nebo sloučeniny porfyrinu
- Bílé krvinky (WBC) < 4 000
- Celkový sérový bilirubin > 2 mg/dl
- Sérový kreatinin > 2 mg/dl
- Alkalická fosfatáza (jaterní) > 3násobek horní normální hranice
- Sérová glutamátová oxalooctová transamináza (SGOT) > 3násobek horní normální hranice
- Nekontrolované interkurentní onemocnění včetně, ale bez omezení na ně, probíhající nebo aktivní infekce, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, srdeční arytmie nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly shodu s požadavky studie
- Uzlinové onemocnění zjištěné klinickým vyšetřením nebo CT
- Těhotné nebo kojící pacientky
- Neochota nebo neschopnost dodržovat požadavky protokolu
- Jakýkoli stav, který podle názoru zkoušejícího považuje pacienta za nevhodného kandidáta pro podání studovaného léku
- Obdrželi jsme vyšetřovacího agenta do 30 dnů před registrací
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Arm I (standardní chirurgie)
Pacienti podstupují standardní péči v den 1.
|
Podstoupit standardní chirurgickou péči
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Rameno II (HPPH, fotodynamická terapie)
Pacienti dostávají HPPH IV po dobu 1 hodiny v den 0. Přibližně o 24 hodin později podstoupí pacienti 1. den fotodynamickou terapii.
|
Podstoupit fotodynamickou terapii s HPPH
Ostatní jména:
Podstoupit fotodynamickou terapii s HPPH
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Objektivní odpověď nádoru hodnocená podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů verze 1.1
Časové okno: 3 měsíce po léčbě
|
Objektivní odpověď nádoru bude celkově tabelována.
Odpověď nádoru bude stanovena porovnáním fotografií léčeného místa (s referenčním pravítkem) před a po PDT.
Účinnost (např. odpověď nádoru) bude odhadnuta pomocí jednoduchých relativních frekvencí.
Odpovídající 95% intervaly spolehlivosti pro odhadované pravděpodobnosti budou vypočítány pomocí metody navržené v Clopper a Pearson.
|
3 měsíce po léčbě
|
|
Změny v kvalitě života hodnocené Dotazníkem kvality života Washingtonské univerzity verze 4
Časové okno: Základní až 5 let
|
Při analýze QoL budou zpočátku probíhat jednoduché analýzy dat, včetně profilových grafů na úrovni jednotlivých pacientů a grafů celkových průměrů používaných ke zkoumání střední struktury.
Formální statistické zkoumání longitudinálních vzorů bude provedeno pomocí smíšeného modelu.
Všechny testy budou oboustranné a budou testovány na hladině nominální významnosti 0,05.
K posouzení shody modelu budou použity standardní diagnostické grafy a lze zvážit transformace proměnných, aby byly splněny statistické předpoklady.
|
Základní až 5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Frekvence toxicity klasifikovaná podle NCI CTCAE verze 4.0
Časové okno: Až 6 týdnů po léčbě
|
Četnost toxicit bude uvedena v tabulce podle stupně ve všech cyklech.
Bezpečnost intervencí bude posouzena prostřednictvím hodnocení toxicity 3. nebo vyššího stupně, která může souviset s léčbou.
Míry toxicity budou odhadnuty pomocí jednoduchých relativních četností.
Odpovídající 95% intervaly spolehlivosti pro odhadované pravděpodobnosti budou vypočítány pomocí metody navržené v Clopper a Pearson.
|
Až 6 týdnů po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hassan Arshad, Roswell Park Cancer Institute
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Atributy nemoci
- Novotvary hltanu
- Otorinolaryngologické novotvary
- Novotvary hlavy a krku
- Faryngeální onemocnění
- Stomatognátní onemocnění
- Otorinolaryngologická onemocnění
- Novotvary, dlaždicové buňky
- Karcinom
- Opakování
- Karcinom, skvamózní buňky
- Orofaryngeální novotvary
- Karcinom, Verrucous
Další identifikační čísla studie
- I 246513 (JINÝ: Roswell Park Cancer Institute)
- P30CA016056 (Grant/smlouva NIH USA)
- P01CA055791 (Grant/smlouva NIH USA)
- NCI-2014-00756 (REGISTR: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na terapeutická konvenční chirurgie
-
Inonu UniversityDokončenoMrtvice | Snímky motoru | Výcvik pozorování akcí | Odstupňované snímky motoruTurecko (Türkiye)