Použití kolagenové membrány pro transplantaci měkkých tkání

PriMatrix je acelulární dermální matrice fetálního skotu, která má širokou škálu použití schválených FDA. Tato použití zahrnují rány částečné a plné tloušťky, tlakové, diabetické a žilní vředy, chirurgické rány, traumatické rány, tunelové rány a drenážní rány. Je to listovitá matrice tvořená především kolagenem typu I a typu III. Zdá se, že zvýšený podíl kolagenu typu III hraje klíčovou roli při hojení a regeneraci.

Použití extracelulárních dermálních matric je relativně mladý obor a přesný mechanismus, kterým PriMatrix podporuje regeneraci kůže, je stále neznámý. Navzdory tomu PriMatrix prokázal rozdíly ve výrobě a molekulárním složení, díky kterým je vhodný pro drsná prostředí, ve kterých již byl testován. Intraorálně, kde je bohaté cévní řečiště, je tento materiál mimořádně slibný.

S využitím této vaskularity již byla prokázána účinnost autogenních volných gingiválních štěpů z patra jako metody augmentace keratinizované tkáně. Potřeba zvýšit keratinizovanou tkáň je založena na předpokladu, že méně pohyblivý keratinizovaný epitel je odolnější než ne - keratinizovaná ústní sliznice. To je zvláště důležité v oblastech, kde již došlo k recesi a ztrátě připoutanosti. Bez keratinizované gingivy apikálně k recesní oblasti bylo navrženo, že existuje větší riziko, že dojde k větší ztrátě přilnutí, čímž se sníží podpora zubu. Kromě toho autogenní volné gingivální štěpy prokázaly fenomén "plíživého uchycení", kdy se část recese skutečně zakryje v důsledku roubování.

Zatímco autogenní štěpování je zlatým standardem při augmentaci měkkých tkání, množství tkáně, které lze odebrat z patra, je omezené, což ztěžuje léčbu pacientů s generalizovanou recesí. Kromě toho sekundární chirurgické místo zvyšuje morbiditu spojenou s výkonem. Hypotézou této studie je, že PriMatrix bude schopen poskytnout podobné výsledky jako autogenní volný gingivální štěp.