Zastosowanie membrany kolagenowej do przeszczepów tkanek miękkich

PriMatrix to bezkomórkowa matryca skórna płodu bydlęcego, która ma szeroki zakres zastosowań zatwierdzonych przez FDA. Zastosowania te obejmują rany częściowej i pełnej grubości, owrzodzenia odleżynowe, cukrzycowe i żylne, rany chirurgiczne, rany urazowe, rany tunelowane i rany sączące. Jest to podobna do arkusza matryca zbudowana głównie z kolagenu typu I i typu III. Wydaje się, że zwiększona proporcja kolagenu typu III odgrywa kluczową rolę w gojeniu i regeneracji.

Stosowanie zewnątrzkomórkowych matryc skórnych jest stosunkowo młodą dziedziną, a dokładny mechanizm, dzięki któremu PriMatrix wspomaga regenerację skóry, jest nadal nieznany. Mimo to PriMatrix wykazał różnice w produkcji i składzie cząsteczkowym, które sprawiają, że sprzyja surowym środowiskom, w których był już testowany. Wewnątrzustnie, gdzie występuje bogate łożysko naczyniowe, materiał ten jest niezwykle obiecujący.

Wykorzystując to unaczynienie, skuteczność autogennych wolnych przeszczepów dziąseł z podniebienia została już udowodniona jako metoda augmentacji tkanki zrogowaciałej. Konieczność zwiększenia tkanki zrogowaciałej opiera się na twierdzeniu, że mniej ruchomy nabłonek zrogowaciały jest bardziej sprężysty niż nie - zrogowaciała błona śluzowa jamy ustnej. Jest to szczególnie ważne w obszarach, w których wystąpiła już recesja i utrata przywiązania. Sugeruje się, że bez zrogowaciałego dziąsła przy wierzchołku obszaru recesji istnieje większe ryzyko większej utraty przyczepu, a tym samym zmniejszenia podparcia zęba. Ponadto autogeniczne wolne przeszczepy dziąsłowe wykazały zjawisko „pełzającego przyczepu”, w którym część recesji zostaje faktycznie zakryta w wyniku przeszczepu.

Chociaż przeszczepy autogenne są złotym standardem w augmentacji tkanek miękkich, ilość tkanki, którą można pobrać z podniebienia, jest ograniczona, co utrudnia leczenie pacjentów z uogólnioną recesją. Ponadto wtórne miejsce operacji zwiększa chorobowość związaną z zabiegiem. Hipoteza tego badania jest taka, że ​​PriMatrix będzie w stanie zapewnić wyniki podobne do autogennego wolnego przeszczepu dziąsłowego.