- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02245789
Změní použití videolaryngoskopu indukci anestezie? (MGM-PicRemi)
Videolaryngoskopy jsou široce používány. Cílem této studie je porovnat indukci anestezie při tracheální intubaci pacientů pomocí videolaryngoskopu MacGraph Mac nebo konvenčního laryngoskopu MacIntosh.
Tracheální intubace vyvolává nociceptivní stimulaci. Hypotézou je, že použití videolaryngoskopu vyvolává méně výraznou nociceptivní stimulaci a následně modifikuje potřebu anestetik. .
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Všichni pacienti obdrží standardizovaný anestetický postup: kombinovaný anesteziologický systém s uzavřenou smyčkou využívající bispektrální index jako kontrolní proměnnou a dva proporcionálně-diferenční kontrolní algoritmy, propofol a remifentanil cílově řízený infuzní systém. Účinnost takového anesteziologického systému s uzavřenou smyčkou byla prokázána v prospektivní, randomizované studii.
Pacienti budou randomizováni do dvou skupin: intubace pomocí konvenčního MacIntosh laryngoskopu nebo intubace pomocí videolaryngoskopu.
Pokud se naše hypotéza potvrdí, bude požadovaná koncentrace remifentanilu, opioidní látky, ve skupině snížena pomocí videolaryngoskopu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Hauts de Seine
-
Levallois-Perret, Hauts de Seine, Francie, 92300
- Institut Hospitalier Franco-Britannique
-
Suresnes, Hauts de Seine, Francie, 92151
- Hopital Foch
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacient plánován na celkovou anestezii s orotracheální intubací
Kritéria vyloučení:
- předvídatelné riziko obtížné ventilace maskou nebo obtížné tracheální intubace
- nutnost rychlé indukce sekvence
- kontraindikace k použití automatického podávání propofolu a remifentanilu
- kontraindikace k použití atrakuria
- Otolaryngologie, hrudní chirurgie nebo intrakraniální chirurgie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Macintosh laryngoskop
Tracheální intubace bude provedena pomocí Macintosh laryngoskopu.
Všichni pacienti budou dostávat anestezii propofolem a remifentanilem.
|
Tracheální intubace bude provedena pomocí Macintosh laryngoskopu nebo McGrath Mac videolaryngoskopu
Standardizovaný anestetický postup využíval anesteziologický systém s uzavřenou smyčkou s bispektrálním indexem jako kontrolní proměnnou a se dvěma proporcionálně-diferenciálními kontrolními algoritmy, jedním pro cílově řízený infuzní systém propofolem a jedním pro cílově řízený infuzní systém remifentanilem.
|
|
Experimentální: Videolaryngoskop McGrath Mac
Tracheální intubace bude provedena pomocí videolaryngoskopu McGrath Mac.
Všichni pacienti budou dostávat anestezii propofolem a remifentanilem.
|
Tracheální intubace bude provedena pomocí Macintosh laryngoskopu nebo McGrath Mac videolaryngoskopu
Standardizovaný anestetický postup využíval anesteziologický systém s uzavřenou smyčkou s bispektrálním indexem jako kontrolní proměnnou a se dvěma proporcionálně-diferenciálními kontrolními algoritmy, jedním pro cílově řízený infuzní systém propofolem a jedním pro cílově řízený infuzní systém remifentanilem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Požadovaná dávka opioidu k potlačení nociceptivní stimulace
Časové okno: 1 hodina
|
Tracheální intubace vyvolává nociceptivní stimulaci.
Hypotézou je, že použití videolaryngoskopu vyvolává méně výraznou nociceptivní stimulaci a následně, že požadovaná maximální koncentrace remifentanilu je nižší než při použití standardního laryngoskopu.
|
1 hodina
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Charakteristika anestezie
Časové okno: jedna hodina
|
Špičková koncentrace propofolu
|
jedna hodina
|
|
Charakteristika anestezie
Časové okno: jedna hodina
|
dávky propofolu a remifentanilu (od začátku indukce do 5 minut po tracheální intubaci)
|
jedna hodina
|
|
Charakteristika anestezie
Časové okno: jedna hodina
|
hodnoty bispektrálního indexu (od začátku indukce do 5 minut po tracheální intubaci)
|
jedna hodina
|
|
Charakteristika tracheální intubace
Časové okno: jedna hodina
|
čas získat první kapnogram
|
jedna hodina
|
|
Charakteristika tracheální intubace
Časové okno: jedna hodina
|
vizualizace glottis (skóre Cormaka a Lehane upravené Yentisem, skóre POGO
|
jedna hodina
|
|
Charakteristika tracheální intubace
Časové okno: jedna hodina
|
použití alternativních technik pro intubaci
|
jedna hodina
|
|
Charakteristika tracheální intubace
Časové okno: jedna hodina
|
jícnová intubace
|
jedna hodina
|
|
Charakteristika tracheální intubace
Časové okno: jedna hodina
|
výskyt arteriální desaturace kyslíkem (SpO2 <92 %)
|
jedna hodina
|
|
Charakteristika tracheální intubace
Časové okno: jedna hodina
|
hemodynamické účinky indukce a tracheální intubace
|
jedna hodina
|
|
Komplikace intubace
Časové okno: jednoho dne
|
Bolest v krku a chrapot
|
jednoho dne
|
|
Ergonomické hodnocení zařízení
Časové okno: jedna hodina
|
dotazník Qusi
|
jedna hodina
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michel Chandon, MD, Hopital Foch
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Liu N, Chazot T, Hamada S, Landais A, Boichut N, Dussaussoy C, Trillat B, Beydon L, Samain E, Sessler DI, Fischler M. Closed-loop coadministration of propofol and remifentanil guided by bispectral index: a randomized multicenter study. Anesth Analg. 2011 Mar;112(3):546-57. doi: 10.1213/ANE.0b013e318205680b. Epub 2011 Jan 13.
- Ing R, Liu N, Chazot T, Fessler J, Dreyfus JF, Fischler M, Le Guen M. Nociceptive stimulation during Macintosh direct laryngoscopy compared with McGrath Mac videolaryngoscopy: A randomized trial using indirect evaluation using an automated administration of propofol and remifentanil. Medicine (Baltimore). 2017 Sep;96(38):e8087. doi: 10.1097/MD.0000000000008087.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2013/43
- 2013-A01308-37 (Jiný identifikátor: ANSM)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Tracheální intubace
-
Zoll Medical CorporationDokončeno
-
Ludek StehlikUniversity Hospital Olomouc; University Hospital, Motol; Ministry of Health,...Pozastaveno