- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02245789
Czy użycie wideolaryngoskopu modyfikuje indukcję znieczulenia? (MGM-PicRemi)
Powszechnie stosowane są wideolaryngoskopy. Celem tego badania jest porównanie indukcji znieczulenia u pacjentów zaintubowanych dotchawiczo za pomocą wideolaryngoskopu MacGraph Mac lub konwencjonalnego laryngoskopu MacIntosh.
Intubacja dotchawicza wywołuje stymulację nocyceptywną. Hipoteza jest taka, że użycie wideolaryngoskopu indukuje mniej wyraźną stymulację nocyceptywną, a co za tym idzie, modyfikuje zapotrzebowanie na leki znieczulające. .
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wszyscy pacjenci otrzymają wystandaryzowaną procedurę anestezjologiczną: połączony system znieczulenia o zamkniętej pętli wykorzystujący wskaźnik bispektralny jako zmienną kontrolną i dwa algorytmy kontroli proporcjonalno-różnicowej, system infuzyjny z kontrolowanym celem dla propofolu i remifentanylu. Skuteczność takiego zamkniętego systemu znieczulenia została wykazana w prospektywnym, randomizowanym badaniu.
Pacjenci zostaną losowo podzieleni na dwie grupy: intubacja przy użyciu konwencjonalnego laryngoskopu MacIntosh lub intubacja przy użyciu wideolaryngoskopu.
Jeśli nasza hipoteza się potwierdzi, wymagane stężenie remifentanylu, leku opioidowego, ulegnie zmniejszeniu w grupie stosującej wideolaryngoskop.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Hauts de Seine
-
Levallois-Perret, Hauts de Seine, Francja, 92300
- Institut Hospitalier Franco-Britannique
-
Suresnes, Hauts de Seine, Francja, 92151
- Hôpital Foch
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjent zakwalifikowany do znieczulenia ogólnego z intubacją ustno-tchawiczą
Kryteria wyłączenia:
- przewidywalne ryzyko trudnej wentylacji przez maskę lub trudnej intubacji dotchawiczej
- konieczność szybkiej indukcji sekwencji
- przeciwwskazania do stosowania automatycznego podawania propofolu i remifentanylu
- przeciwwskazania do stosowania atrakurium
- Otolaryngologia, chirurgia klatki piersiowej lub chirurgia wewnątrzczaszkowa
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Laryngoskop Macintosh
Intubacja dotchawicza zostanie przeprowadzona za pomocą laryngoskopu Macintosh.
Wszyscy pacjenci otrzymają znieczulenie propofolem i remifentanylem.
|
Intubacja dotchawicza zostanie przeprowadzona przy użyciu laryngoskopu Macintosh lub wideolaryngoskopu McGrath Mac
W standaryzowanej procedurze anestezjologicznej wykorzystano zamknięty system anestezjologiczny z indeksem bispektralnym jako zmienną kontrolną oraz dwoma algorytmami kontroli proporcjonalno-różnicowej, jednym dla docelowego systemu infuzyjnego propofolu i jednym dla docelowego systemu infuzyjnego remifentanylu.
|
|
Eksperymentalny: Wideolaryngoskop McGrath Mac
Intubacja dotchawicza zostanie przeprowadzona za pomocą wideolaryngoskopu McGrath Mac.
Wszyscy pacjenci otrzymają znieczulenie propofolem i remifentanylem.
|
Intubacja dotchawicza zostanie przeprowadzona przy użyciu laryngoskopu Macintosh lub wideolaryngoskopu McGrath Mac
W standaryzowanej procedurze anestezjologicznej wykorzystano zamknięty system anestezjologiczny z indeksem bispektralnym jako zmienną kontrolną oraz dwoma algorytmami kontroli proporcjonalno-różnicowej, jednym dla docelowego systemu infuzyjnego propofolu i jednym dla docelowego systemu infuzyjnego remifentanylu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wymagana dawka opioidu do przeciwdziałania stymulacji nocyceptywnej
Ramy czasowe: 1 godzina
|
Intubacja dotchawicza wywołuje stymulację nocyceptywną.
Hipoteza jest taka, że użycie wideolaryngoskopu powoduje słabszą stymulację nocyceptywną, a co za tym idzie, że wymagane maksymalne stężenie remifentanylu jest mniejsze niż przy użyciu standardowego laryngoskopu.
|
1 godzina
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Charakterystyka znieczulenia
Ramy czasowe: jedna godzina
|
Maksymalne stężenie propofolu
|
jedna godzina
|
|
Charakterystyka znieczulenia
Ramy czasowe: jedna godzina
|
dawki propofolu i remifentanylu (od początku indukcji do 5 minut po intubacji dotchawiczej)
|
jedna godzina
|
|
Charakterystyka znieczulenia
Ramy czasowe: jedna godzina
|
wartości wskaźnika bispektralnego (od początku indukcji do 5 minut po intubacji dotchawiczej)
|
jedna godzina
|
|
Charakterystyka intubacji dotchawiczej
Ramy czasowe: jedna godzina
|
czas na uzyskanie pierwszego kapnogramu
|
jedna godzina
|
|
Charakterystyka intubacji dotchawiczej
Ramy czasowe: jedna godzina
|
wizualizacja głośni (skala Cormaka i Lehane'a w modyfikacji Yentisa, ocena POGO
|
jedna godzina
|
|
Charakterystyka intubacji dotchawiczej
Ramy czasowe: jedna godzina
|
stosowanie alternatywnych technik intubacji
|
jedna godzina
|
|
Charakterystyka intubacji dotchawiczej
Ramy czasowe: jedna godzina
|
intubacja przełyku
|
jedna godzina
|
|
Charakterystyka intubacji dotchawiczej
Ramy czasowe: jedna godzina
|
częstość występowania desaturacji krwi tętniczej tlenem (SpO2 <92%)
|
jedna godzina
|
|
Charakterystyka intubacji dotchawiczej
Ramy czasowe: jedna godzina
|
efekty hemodynamiczne indukcji i intubacji dotchawiczej
|
jedna godzina
|
|
Powikłania intubacji
Ramy czasowe: pewnego dnia
|
Ból gardła i chrypka
|
pewnego dnia
|
|
Ergonomiczna ocena urządzenia
Ramy czasowe: jedna godzina
|
kwestionariusz Qusi
|
jedna godzina
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Michel Chandon, MD, Hôpital Foch
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Liu N, Chazot T, Hamada S, Landais A, Boichut N, Dussaussoy C, Trillat B, Beydon L, Samain E, Sessler DI, Fischler M. Closed-loop coadministration of propofol and remifentanil guided by bispectral index: a randomized multicenter study. Anesth Analg. 2011 Mar;112(3):546-57. doi: 10.1213/ANE.0b013e318205680b. Epub 2011 Jan 13.
- Ing R, Liu N, Chazot T, Fessler J, Dreyfus JF, Fischler M, Le Guen M. Nociceptive stimulation during Macintosh direct laryngoscopy compared with McGrath Mac videolaryngoscopy: A randomized trial using indirect evaluation using an automated administration of propofol and remifentanil. Medicine (Baltimore). 2017 Sep;96(38):e8087. doi: 10.1097/MD.0000000000008087.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Środki nasenne i uspokajające
- Remifentanyl
- Propofol
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2013/43
- 2013-A01308-37 (Inny identyfikator: ANSM)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .