- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02305836
Účinek elektroakupunktury v kombinaci s donepezilem pro léčbu Alzheimerovy choroby
Vliv elektroakupunktury v kombinaci s donepezilem na kognitivní funkce u pacientů s Alzheimerovou chorobou: Protokol studie pro randomizovanou kontrolovanou studii
Prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie zaměřená na posouzení, zda je elektroakupunktura (EA) v kombinaci s donepezilem účinnější než donepezil pro zlepšení kognitivních funkcí pacientů s AD. Hypotéza této studie je následující:
- Je krátkodobý účinek EA v kombinaci s donepezilem lepší než donepezil na zlepšení kognitivních funkcí pacientů s Alzheimerovou chorobou po 12 týdnech léčby?
- Může účinek EA v kombinaci s donepezilem na zlepšení kognitivních funkcí trvat až do konce 6měsíčního sledování?
Přehled studie
Detailní popis
- Registr pacientů: Účastníci s kognitivní poruchou budou přijati do nemocnice Guang'anmen v Pekingu v Číně prostřednictvím webu nebo plakátů. Neurolog stanoví diagnózu. Randomizaci provede farmakologické hodnotící centrum v nemocnici Guang'anmen.
- Velikost vzorku: Výpočet velikosti vzorku je založen na primárním výsledku, kterým je změna od výchozí hodnoty v ADAS-cog. Podle předchozích studií [26] vykazovalo 39 % pacientů po léčbě donepezilem zlepšení alespoň o 4 body na ADAS-cog. Odhadli jsme míru 39 % ve skupině s donepezilem a 55 % ve skupině EA v kombinaci s donepezilem. Bylo zapotřebí 304 účastníků k poskytnutí 80% výkonu na významné úrovni 5% pomocí analýzy rozptylu. Celková velikost vzorku požadovaná pro studii je 334 (167 každá skupina) za předpokladu 10% ztráty na sledování.
Kontrola kvality
- Vyšetřovatelé účastnící se této studie absolvují přísný kurz o procesu randomizace, manipulace s elektroakupunkturou, výběru pacientů, celém procesu této studie a žádosti o vyplnění formuláře kazuistiky, aby se zlepšila vnitřní konzistence pozorování mezi různými výzkumníky .
- Proces randomizace bude pod přísnou kontrolou.
- Tato studie má specifická kritéria pro zařazení a vyloučení.
- Jak hodnotitelé výsledků, tak statistici budou zaslepení.
- Pacienti informovaný souhlas podepíší dobrovolně a bude navázán dobrý vztah mezi výzkumníky a pacienty, aby se zlepšila compliance pacientů. Účastníci budou mít k dispozici podrobný záznam kontaktních informací, který bude snadné sledovat.
- Standard léků, akupunkturního aparátu, inspekčního vybavení je pro pacienty v obou skupinách shodný.
- Hodnocení výsledků, vyplňování formulářů případových zpráv a správa dat bude pod přísným dohledem.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Beijing, Čína, 100053
- Nábor
- Guang'an Men Hospotal Affiliated to China Academy of Chinese Medical Sciences
-
Kontakt:
- Weina Peng
- Telefonní číslo: 86-18610935028
- E-mail: wnpeng@hotmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Do této studie budou zahrnuti účastníci splňující všechna následující kritéria: 1) diagnostická kritéria neurologických komunikačních poruch a mrtvice a Asociace pro Alzheimerovu chorobu a příbuzné poruchy (NINCDS-ADRDA) nebo operační kritéria pro diagnostiku Alzheimerovy choroby (OCDAD). ), 2) ve věku 60–85 let, 3) kognitivní porucha na základě skóre čínské verze Mini Mental State Examination (MMSE) (skupina negramotnosti ≤ 19, skupina na základní škole ≤ 22, nižší střední škola a střední škola skupina ≤23 a dobře vzdělaná skupina ≤26), 4) nepřítomnost deprese (prostřednictvím emočního hodnocení), 5) magnetická rezonance (MRI) potvrzení atrofie hipokampu nebo objemu mediálního temporálního laloku, 6) mediální Skóre škály pro hodnocení atrofie temporálního laloku (MTA-scale) (≥ 2 pro osoby mladší 75 let a ≥ 3 pro osoby starší 75 let).
Kritéria vyloučení:
Účastníci splňující kterékoli z následujících kritérií budou z této studie vyloučeni: 1) Kognitivní porucha způsobená jinými faktory (např. vaskulární demence, demence s Lewyho tělísky, frontotemporální demence, hormonální nebo metabolické abnormality, hypotyreóza, nedostatek kyseliny listové nebo vitaminu B12, delirium nebo jiné duševní a emoční poruchy [jako je schizofrenie a deprese]), 2) závažné srdeční onemocnění, onemocnění jater , onemocnění ledvin, onemocnění krvetvorby nebo podvýživa celého těla, 3) afázie nebo zhoršené vidění, které je závažné, slepota, porucha vědomí nebo účastníci, kteří nemohou spolupracovat na souvisejících vyšetřeních z důvodu tělesného postižení, 4) antikoagulační léčba jako warfarin nebo heparin, 5) používání kardiostimulátorů nebo účastníci, kteří se příliš bojí akupunktury, nebo 6) akupunktura nebo léčba donepezilem v posledních 30 dnech.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Elektroakupunktura kombinovaná s donepezilem
Každé sezení bude trvat 30 minut a bude probíhat každý druhý den.
Celkem existuje 36 sezení pro každého účastníka (3 sezení týdně, 12 týdnů).
|
U GV16 bude jehla o délce 25 mm zavedena šikmo dolů směrem k dolní čelisti pomalu do hloubky 0,5.
A jehla bude po „de qi“ vytažena, aniž by byla zadržena.
U Shang Yintang, GV20 a GV24 bude jehla zavedena pod úhlem 30° do hloubky asi 0,5 cunu do subperiostea, dokud pacienti nebudou mít silný pocit, že je jehla silně stlačena.
U EX-HN5 a KI 4 na obou stranách bude jehla zasunuta směrem ven a šikmo do stejné hloubky 1 cun a s jehlou se bude manipulovat rovnoměrným zvedáním a zatlačováním, aby pacienti cítili bolest a roztažení.
Elektrický stimulátor bude nasazen na GV20, GV24 a EX-HN5 na obou stranách s náhradní hustou vlnou, 10/50 Hz, 0,5-5,0
mA.
Intenzita proudu bude zvyšována, dokud pacienti nebudou moci stát.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: donepezil
Donepezil bude podáván jednou denně před spaním po dobu prvních 4-6 týdnů.
Na základě účinku léčby může být dávka zvýšena na 10 mg jednou denně před spaním po dobu dalších 6-8 týdnů.
Donepezil se bude užívat nepřetržitě 24 týdnů.
Celý průběh léčby je 36 týdnů.
|
inhibitory cholinesterázy (ChE-Is)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změna celkového skóre ADAS-cog od výchozí hodnoty
Časové okno: týden 12 ± 3 dny
|
Maximální skóre ADAS-cog je 70 včetně 15 položek hodnocení kognitivní dysfunkce.
Vyšší hodnoty znamenají vyšší stupeň deficitu.
|
týden 12 ± 3 dny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změna celkového skóre MMSE od výchozí hodnoty
Časové okno: týden 12 ± 3 dny
|
MMSE skóre se běžně používá pro odhad závažnosti kognitivní poruchy s maximálním skóre 30.
Otázky v této škále zahrnovaly orientaci v čase, orientaci na místo, pozornost a výpočet, zapamatování tří slov a vizuální konstrukci.
|
týden 12 ± 3 dny
|
|
změna celkového skóre MMSE od výchozí hodnoty
Časové okno: týden 36 ± 3 dny
|
týden 36 ± 3 dny
|
|
|
změna celkového skóre skóre ADCS-ADL od výchozí hodnoty
Časové okno: týden 12 ± 3 dny
|
ADCS-ADL skóre obsahuje 19 domén o hodnocení základních a provozních schopností každodenního života.
|
týden 12 ± 3 dny
|
|
změna celkového skóre skóre ADCS-ADL od výchozí hodnoty
Časové okno: týden 36 ± 3 dny
|
týden 36 ± 3 dny
|
|
|
změna celkového skóre QoL-AD od výchozí hodnoty
Časové okno: týden 12 ± 3 dny
|
Skóre QOL-AD, které zahrnuje fyzické zdraví, duševní zdraví, sociální a finanční hodnocení a domény QOL, vyplňují jak pacienti, tak pečovatelé.
|
týden 12 ± 3 dny
|
|
změna celkového skóre QoL-AD od výchozí hodnoty
Časové okno: týden 36 ± 3 dny
|
týden 36 ± 3 dny
|
|
|
změna celkového skóre ADAS-cog od výchozí hodnoty
Časové okno: týden 36 ± 3 dny
|
týden 36 ± 3 dny
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení související s bezpečností elektroakupunktury měřené počtem účastníků s nežádoucími účinky.
Časové okno: od týdne 1 do týdne 12
|
Nežádoucí reakce související s elektroakupunkturou, jako jsou mdloby, hematomy a lokální infekce, skóre VAS více než 8 a další příznaky trvající 1 hodinu nebo déle po akupunktuře budou zaznamenány do navržené tabulky.
|
od týdne 1 do týdne 12
|
|
Hodnocení související s bezpečností donepezilu měřené počtem účastníků s nežádoucími účinky.
Časové okno: od týdne 1 do týdne 36
|
Nežádoucí reakce, jako je fascikulace, průjem, únava, nevolnost, zvracení a nespavost související s Donepezilem, budou zaznamenány do navržené tabulky.
|
od týdne 1 do týdne 36
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Weina Peng, Guang'an Men Hospotal Affiliated to China Academy of Chinese Medical Sciences
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neurokognitivní poruchy
- Neurodegenerativní onemocnění
- Demence
- Tauopatie
- Alzheimerova nemoc
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Cholinergní činidla
- Inhibitory enzymů
- Nootropní činidla
- Inhibitory cholinesterázy
- Donepezil
Další identifikační čísla studie
- 2014S291
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kognitivní porucha
-
Sultan 1. Murat State HospitalNáborBolest | Senzace snížena, špendlíku | Specific Learning Disorder, With Impairment in Written ExpressionTurecko (Türkiye)