- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02307942
Zlepšení fyzické výkonnosti a operace obezity u pacientů starších 60 let (ELDSURG)
Zlepšuje intenzivní hubnutí fyzickou výkonnost u obézních pacientů starších 60 let, kteří podstupují cvičební trénink? Srovnání chirurgie a standardní péče.
Přehled studie
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Colombes, Francie, 92701
- Hopital Louis Mourier
-
Lille, Francie, 59000
- CHU de Lille
-
Lyon, Francie, 69495
- Hospices Civils de Lyon
-
Nantes, Francie, 44093
- CHU de Nantes
-
Paris, Francie, 75015
- HEGP
-
Toulouse, Francie, 31059
- CHU de Toulouse
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Kritéria specifická pro studii Subjekty ve věku 60 nebo více let a mladší 75 let, vyhledávající léčbu obezity, vyhledávající operaci obezity, s BMI 30 kg/m² nebo více, s komorbiditami (viz níže) a mírně sníženou fyzickou výkonností ( SPPB mezi 5 a 8) jsou považováni za účastníky studie Kritéria specifická pro chirurgii obezity Tento projekt rozšiřuje klasické doporučení pro operaci obezity na lidi s BMI 30 a vyšším buď s níže uvedeným seznamem komorbidit, nebo SPPB mezi 5 a 8 . Tuto úroveň tělesného postižení lze u seniorů považovat za komorbiditu.
Francouzské ministerstvo zdravotnictví (HAS) doporučuje zvážit operaci obezity (zde s bandáží žaludku) u pacientů, kteří splňují následující kritéria:
- Subjekty s BMI 40 kg/m² nebo více nebo 35 kg/m² nebo více, pokud je přítomna alespoň jedna komorbidita, kterou lze zlepšit snížením hmotnosti, mezi hypertenzí, obstrukční spánkovou apnoe, těžkou metabolickou poruchou (jako je diabetes 2. typu, NASH) nebo revmatologické stavy spojené s postižením.
- Po selhání dobře navržené lékařské, dietetické, psychologické intervence sledována po dobu 6-12 měsíců, bez dostatečného úbytku hmotnosti nebo v případě selhání udržení hmotnosti
- U subjektů dobře informovaných o důsledcích chirurgického zákroku a po multidisciplinárním hodnocení
- Subjekty pochopily a přijaly potřebu dlouhodobého lékařského a chirurgického sledování
- Riziko operace je přijatelné
- pacient, který podepsal informovaný souhlas
- pacient přidružený k pojištění sociálního zabezpečení nebo ekvivalentu
Kritéria vyloučení:
Kritéria specifická pro studii
- Jedná se o nemožnost absolvovat fyzický trénink (nestabilní ischemická choroba srdeční, těžká porucha funkce plic, revmatologické stavy bránící tréninku, skóre SPPB pod 5, léčba rakoviny během posledních 3 měsíců, Parkinsonova choroba, jiná závažná onemocnění, která mohou narušovat fyzickou kondici aktivita) Kritéria specifická pro bandáž žaludku
- Kognitivní porucha (MMSE ≤ 25)
- Těžká porucha příjmu potravy
- Nemožné dlouhodobé sledování
- Závislost na alkoholu nebo drogách
- Nedostatek předchozí dobře navržené péče o obezitu
- Krátkodobě důležitá prognóza
- Kontraindikace anestezie Klasická kritéria pro nezařazení do studie
- Subjekt je ve vězení nebo má omezení svobody
- Opatrovnictví kurátoři nebo soudní ochrana
- Pacienti účastnící se jiné intervenční studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: CHIRURGICKÁ OPERACE
Pacient bude operován k odstranění bandáže žaludku
|
Bariatrický výkon je bandáž žaludku v celkové anestezii se všemi centry stejným operačním postupem (harmonizovaným skupinovými setkáními).
Byl popsán laparoskopický chirurgický postup.
V každém centru bude uplatněn protokol ERAS.
Nafukování pásma se bude řídit postupy popsanými 0'Brienem.
Pacienti absolvují před operací skupinovou edukaci, při které jim bude vysvětleno a procvičeno stravovací návyky s páskou.
Poté po operaci se aplikuje rutinní postup.
|
Žádný zásah: STANDARD
Standardní péče o obezitu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Fyzický výkon
Časové okno: 12 měsíců ve srovnání s hodnocením 6 měsíců
|
Short Physical Performance Battery score (SPPB)
|
12 měsíců ve srovnání s hodnocením 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Fyzický výkon
Časové okno: Při randomizaci o 6 a 12 měsíců později
|
složky skóre SPPB
|
Při randomizaci o 6 a 12 měsíců později
|
ztráta váhy
Časové okno: Při randomizaci o 6 a 12 měsíců později
|
kg a % původní hmotnosti
|
Při randomizaci o 6 a 12 měsíců později
|
Složení hubnutí
Časové okno: Při randomizaci o 6 a 12 měsíců později
|
% hmotnosti ztracené jako netuková hmota, jako tuková hmota, změny ve hmotě apendikulárního kosterního svalstva
|
Při randomizaci o 6 a 12 měsíců později
|
Změny svalové síly
Časové okno: Při randomizaci o 6 a 12 měsíců později
|
tenzometr
|
Při randomizaci o 6 a 12 měsíců později
|
Změny v aerobní kondici
Časové okno: Při randomizaci o 6 a 12 měsíců později
|
maximální aerobní kapacitu
|
Při randomizaci o 6 a 12 měsíců později
|
Časné komplikace
Časové okno: Při randomizaci o 6 a 12 měsíců později
|
u operovaných pacientů: počet hospitalizací, počet hlubokých žilních trombóz, počet plicních embolií, příjem potravy (kalorie, bílkoviny, potíže s jídlem
|
Při randomizaci o 6 a 12 měsíců později
|
Příjem kalorií a bílkovin
Časové okno: Při randomizaci o 6 a 12 měsíců později
|
dietní průzkum
|
Při randomizaci o 6 a 12 měsíců později
|
Skóre kvality života
Časové okno: Při randomizaci o 6 a 12 měsíců později
|
Skóre kvality života v Nottinghamu
|
Při randomizaci o 6 a 12 měsíců později
|
Postižení
Časové okno: Při randomizaci o 6 a 12 měsíců později
|
Skóre dotazníku funkčního stavu
|
Při randomizaci o 6 a 12 měsíců později
|
Kognitivní funkce
Časové okno: Při randomizaci o 6 a 12 měsíců později
|
MMSE
|
Při randomizaci o 6 a 12 měsíců později
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Patrick RITZ, MD; PhD, University Hospital of Toulouse, France
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Buchwald H, Avidor Y, Braunwald E, Jensen MD, Pories W, Fahrbach K, Schoelles K. Bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2004 Oct 13;292(14):1724-37. doi: 10.1001/jama.292.14.1724. Erratum In: JAMA. 2005 Apr 13;293(14):1728.
- Chevallier JM, Zinzindohoue F, Douard R, Blanche JP, Berta JL, Altman JJ, Cugnenc PH. Complications after laparoscopic adjustable gastric banding for morbid obesity: experience with 1,000 patients over 7 years. Obes Surg. 2004 Mar;14(3):407-14. doi: 10.1381/096089204322917954.
- O'Brien PE, MacDonald L, Anderson M, Brennan L, Brown WA. Long-term outcomes after bariatric surgery: fifteen-year follow-up of adjustable gastric banding and a systematic review of the bariatric surgical literature. Ann Surg. 2013 Jan;257(1):87-94. doi: 10.1097/SLA.0b013e31827b6c02.
- Mittermair RP, Obermuller S, Perathoner A, Sieb M, Aigner F, Margreiter R. Results and complications after Swedish adjustable gastric banding-10 years experience. Obes Surg. 2009 Dec;19(12):1636-41. doi: 10.1007/s11695-009-9967-7.
- Chevallier JM, Paita M, Rodde-Dunet MH, Marty M, Nogues F, Slim K, Basdevant A. Predictive factors of outcome after gastric banding: a nationwide survey on the role of center activity and patients' behavior. Ann Surg. 2007 Dec;246(6):1034-9. doi: 10.1097/SLA.0b013e31813e8a56.
- Gagner M, Milone L, Yung E, Broseus A, Gumbs AA. Causes of early mortality after laparoscopic adjustable gastric banding. J Am Coll Surg. 2008 Apr;206(4):664-9. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2007.11.014. Epub 2008 Jan 28.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 13 7051 01
- 13705101 (Jiné číslo grantu/financování: PHRC National 2013)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bandáž žaludku
-
Logan College of ChiropracticNeznámý
-
Medical University of ViennaNeznámý