60歳以上の患者の身体能力の向上と肥満手術 (ELDSURG)

包含基準:

研究固有の基準 肥満治療を希望している、肥満手術を希望している60歳以上75歳未満の対象者、BMIが30kg/m2以上、併存疾患（下記参照）を有し、身体能力が軽度低下している者（ SPPB が 5 ～ 8 の患者は研究に参加するとみなされる 肥満手術に特有の基準 このプロジェクトは、BMI 30 以上で下記の併存疾患リスト、または SPPB が 5 ～ 8 のいずれかを有する人々に肥満手術の古典的な推奨を拡大する。 。 このレベルの身体障害は、高齢者における併存疾患と考えることができます。

フランス保健省（HAS）は、以下の基準を満たす患者には肥満手術（ここでは胃バンディングあり）を検討することを推奨しています。

• BMIが40kg/m2以上、または高血圧、閉塞性睡眠時無呼吸症候群、重度の代謝障害（2型糖尿病、NASHなど）のうち、減量により改善可能な併存疾患が少なくとも1つ存在する場合は35kg/m2以上の対象、または障害に関連するリウマチ性疾患。
• よく計画された医学的、食事療法的、心理的介入が失敗した後、十分な体重減少がなかったり、体重減少を維持できなかった場合には、6～12か月間追跡調査した。
• 手術の結果について十分な知識があり、多分野の評価を経た被験者において
• 被験者は長期にわたる医学的および外科的フォローアップの必要性を理解し、受け入れている
• 手術のリスクは許容できる
• インフォームドコンセントに署名した患者
• 社会保障または同等の保険に加入している患者

除外基準:

研究固有の基準

• これらは、フィジカルトレーニングを続けることが不可能である（不安定な冠状動脈性心疾患、重度の肺機能障害、トレーニングを妨げるリウマチ性疾患、SPPBスコアが5未満、過去3か月以内にがん治療を受けている、パーキンソン病、フィジカルトレーニングを妨げる可能性のあるその他の重篤な病気）です。活動) 胃バンディングに特有の基準
• 認知障害 (MMSE ≤ 25)
• 重度の摂食障害
• 長期的な追跡調査は不可能
• アルコールまたは薬物依存症
• これまでの適切に設計された肥満ケアの欠如
• 短期的な生命予後診断
• 麻酔の禁忌 治験に参加しないための古典的な基準
• 被験者は刑務所にいるか、自由が制限されている
• 後見保佐人または司法的保護
• 別の介入研究に参加している患者。