Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zavádění centrálního žilního katétru Trénujte trenéra

5. září 2019 aktualizováno: Jeffrey Barsuk, Northwestern University

Šíření na simulaci založeného mistrovského učebního plánu pro zavádění centrálního žilního katétru v nemocnicích pro záležitosti veteránů: kvantitativní studie

Vyšetřovatelé dříve úspěšně implementovali kurikulum mastery learningu (SBML) založené na simulaci centrálního žilního katétru (CVC) na Northwestern University. V důsledku toho se zlepšily dovednosti frekventantů, snížily se komplikace včetně infekcí centrálního krevního řečiště (CLABSI) a kurikulum se ukázalo jako nákladově efektivní. Veterans Administration Medical Centers (VAMC) se proto rozhodlo realizovat toto školení na některých svých pracovištích jako projekt na zlepšení kvality. Vyšetřovatelé budou školit učitele na těchto místech, aby zavedli stejné osnovy na svých jednotlivých pracovištích. Data o výsledcích budou shromažďována za účelem vyhodnocení výsledků projektu zlepšování kvality (QI) (komplikace, infekce, dovednosti).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Počínaje rokem 2006 dokončili obyvatelé oddělení interního lékařství a urgentní medicíny Northwestern University mistrovské učení založené na simulaci zavádění centrálního žilního katétru (CVC) před klinickými rotacemi na jednotce lékařské intenzivní péče (MICU). Tento komplexní program výcviku v centrální linii využíval opakující se postupy a simulační technologie k výcviku obyvatel k zvládnutí standardů. Tato studie měla důležité důsledky pro bezpečnost pacientů. Tento program vedl ke zlepšení dovedností školitelů a ke snížení komplikací při vkládání CVC, včetně významného snížení četnosti infekcí krevního řečiště spojených s centrální linií (CLABSI). Kromě toho výzkumníci prokázali, že vložení in CVC bylo vysoce nákladově efektivní, což naznačuje, že investice do simulačního tréninku může přinést významné úspory nákladů na lékařskou péči.

Tento učební plán byl nyní úspěšně implementován na několika dalších místech. Vzhledem k úspěchu vyšetřovatelů VA požádala, aby Medical Error Reduction and Certification, Inc. (MERCI) spolu s Northwestern University zavedly kurikulum na svých místech v celém kraji jako projekt zlepšování kvality. Pomocí školícího kurzu pro umístění CVC mají vyšetřovatelé zájem analyzovat data, která VAMC poskytne MERCI, a studovat výsledky.

Čtyři fakulty Severozápadu dokončily kurikulum pro vložení CVC Master trenéra. Jeden hlavní školitel cestuje do každého zařízení VA v programu, aby usnadnil dvoudenní školení školitelů o vkládání CVC SBML. Každé VA zařízení vybere jednoho nebo dva "fakultní šampiony", kteří absolvují kurz SBML vkládání CVC a naučí se, jak vyučovat kurikulum v den 1 a jsou pozorováni při školení a hodnocení poskytovatelů peer zdravotní péče ve své instituci v den 2. Materiály kurzu zahrnují standardizovaná videa a přednášky , hraní rolí a cvičení s ukázkovými studenty a hodnocení vkládání CVC. Kromě hlavního školitele na místě obdrží každé zařízení VA nezbytné školicí materiály (standardizované video přednášky, formuláře pro sběr dat, nástroje pro hodnocení) a vybavení (simulátory CentralLineMan, ultrazvuk) k implementaci osnov ve své instituci. Všichni účastníci vyplní před a po testování a hodnotící dotazník kurzu. K měření celkového úspěchu projektu se shromažďují kvantitativní výsledky o dovednostech žáka a měření kvality vkládání CVC.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

226

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
        • Northwestern University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

  1. Školenci procházejí mistrovským učením pro vkládání CVC na základě simulace
  2. Neidentifikovatelné informace o pacientech od pacientů s CVC.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Dříve (nebo perspektivně) shromážděná deidentifikovaná data o dovednostech a zkušenostech stážistů
  2. Dříve (nebo prospektivně) shromážděná deidentifikovaná data o pacientech na VA JIP s CVC
  3. Dříve (nebo prospektivně) shromážděná deidentifikovaná data o mechanických komplikacích na JIP

Kritéria vyloučení:

  1. Údaje nebyly identifikovány
  2. Údaje o pts na non-JIP jednotek
  3. Údaje o bodech bez CVC

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Tradičně vycvičený
Pacienti, kteří podstoupí procedury CVC od tradičně vyškolených poskytovatelů, kteří neprošli mistrovským učením založeným na simulaci. To by mohlo být retrospektivní (před zahájením studie) nebo na místě, kde školení nebylo realizováno.
CVC Train the Trainer
Pacienti, kteří podstoupí procedury CVC od poskytovatelů, kteří se zúčastnili mistrovského učení založeného na simulaci.
Behaviorální: CVC Train the Trainer
Školenci dostanou na simulaci založenou mistrovskou výukovou intervenci a program školení školitelů o zavedení centrálního žilního katétru

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Efektivita učení založeného na simulaci pro vkládání CVC na CLABSI
Časové okno: 3 roky
Údaje z kontroly infekcí o infekcích krevního řečiště souvisejících s centrální linií budou hlášeny pro všechna místa každý měsíc. Vyšetřovatelé plánují porovnat četnost infekcí trénovaných JIP s jinými JIP na jiných místech kromě srovnání trénovaného období s netrénovaným obdobím, kdy školenci rotovali po JIP.
3 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Efektivita učení založeného na simulaci pro vkládání CVC na mechanické komplikace
Časové okno: 3 roky
JIP budou shromažďovat informace o skutečných zavedeních CVC včetně komplikací (potřeba úpravy linie, arteriální punkce, pneumotorax). Vyšetřovatelé plánují porovnat četnost komplikací trénované JIP s jinými JIP na jiných pracovištích kromě srovnání trénovaného období s netrénovaným obdobím, kdy školenci rotovali po JIP.
3 roky
Mistrovské učení založené na simulaci efektivity pro vkládání CVC na úrovni studenta pomocí simulovaných údajů z kontrolního seznamu a průzkumů mezi účastníky
Časové okno: 2 roky
Pomocí simulovaných údajů z kontrolního seznamu a průzkumů mezi účastníky budou vyšetřovatelé hodnotit účinnost našeho zásahu na úrovni studenta.
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Northwestern University

Spolupracovníci

Medical Error Reduction and Certification, Inc.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jeffrey H Barsuk, MD, MS, Northwestern University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2018

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. března 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. března 2015

První zveřejněno (Odhad)

30. března 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. září 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. září 2019

Naposledy ověřeno

1. září 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • STU00089190

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Zdravý

Klinické studie na CVC Train the Trainer

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Mali

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit