Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Innsetting av sentralt venekateter Tren treneren

5. september 2019 oppdatert av: Jeffrey Barsuk, Northwestern University

Formidling av en simuleringsbasert mestringslæreplan for innsetting av sentralt venekateter ved veteransykehus: en kvantitativ studie

Etterforskerne har tidligere vellykket implementert et sentralt venekateter (CVC) simuleringsbasert mestringslæring (SBML) pensum ved Northwestern University. Som et resultat ble elevens ferdigheter forbedret, komplikasjoner, inkludert sentrallinjeassosierte blodstrømsinfeksjoner (CLABSI) reduserte og læreplanen ble bevist kostnadseffektiv. Derfor bestemte Veterans Administration Medical Centers (VAMC) seg for å implementere denne opplæringen på noen av nettstedene deres som et kvalitetsforbedringsprosjekt. Etterforskerne vil trene fakultetet på disse stedene til å implementere den samme læreplanen på deres individuelle steder. Resultatdata vil bli samlet inn for å evaluere resultatene av kvalitetsforbedringsprosjektet (komplikasjoner, infeksjoner, ferdigheter).

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Fra og med 2006 fullførte Northwestern University Interne Medicine and Emergency Medicine-beboere simuleringsbasert mestringslæring ved innsetting av sentralt venekateter (CVC) før kliniske rotasjoner i Medical Intensive Care Unit (MICU). Dette omfattende programmet i sentrallinjetrening brukte repeterende praksis og simuleringsteknologi for å trene innbyggerne til mestringsstandarder. Denne studien hadde viktige pasientsikkerhetsimplikasjoner. Dette programmet resulterte i forbedret trainees ferdigheter og reduserte CVC-innsettingskomplikasjoner, inkludert en betydelig reduksjon i frekvensen av sentrallinjeassosierte blodstrømsinfeksjoner (CLABSI). I tillegg viste etterforskerne at innsetting av CVC var svært kostnadseffektiv, noe som tyder på at investering i simuleringstrening kan gi betydelige kostnadsbesparelser for medisinsk behandling.

Denne læreplanen har nå blitt implementert på noen få andre nettsteder. På grunn av etterforskernes suksess, har VA bedt om at Medical Error Reduction and Certification, Inc.(MERCI) sammen med Northwestern University, implementerer læreplanen på sine steder over hele fylket som et kvalitetsforbedringsprosjekt. Ved å bruke et trenerkurs i CVC-plassering, er etterforskerne interessert i å analysere dataene som VAMC vil gi til MERCI og studere resultatene.

Fire Northwestern-fakultetet fullførte en CVC-innsettings Master-trenerpensum. En mestertrener reiser til hvert VA-anlegg i programmet for å tilrettelegge for et to-dagers train-the-trainer-kurs om CVC-innsetting SBML. Hvert VA-anlegg velger en eller to "fakultetsmestere" som fullfører CVC-innsettings SBML-kurs og lærer å undervise i pensum på dag 1 og blir observert med opplæring og vurdering av jevnaldrende helsepersonell ved deres institusjon på dag 2. Kursmateriell inkluderer standardiserte videoer og forelesninger , rollespill og praksis med eksempelelever og CVC-innsettingsvurderinger. I tillegg til mestertreneren på stedet, mottar hvert VA-anlegg nødvendig opplæringsmateriell (standardiserte videoforelesninger, datainnsamlingsskjemaer, vurderingsverktøy) og utstyr (CentralLineMan-simulatorer, ultralyd) for å implementere læreplanen ved institusjonen deres. Alle deltakerne fyller ut før- og ettertesting og et spørreskjema for kursevaluering. Kvantitative utfallsdata om elevens ferdigheter og CVC-innsettingskvalitetsmåler samles inn for å måle den generelle suksessen til prosjektet.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

226

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
        • Northwestern University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

  1. Traineer som gjennomgår simuleringsbasert mestringslæring for CVC-innsetting
  2. Avidentifisert pasientinformasjon fra pasienter med CVC.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Tidligere (eller prospektivt) samlet avidentifiserte data om trainees ferdigheter og erfaring
  2. Tidligere (eller prospektivt) samlet avidentifiserte data om pasienter i VA ICU med CVCs
  3. Tidligere (eller prospektivt) samlet avidentifiserte data om mekaniske komplikasjoner i intensivavdelingen

Ekskluderingskriterier:

  1. Data ikke avidentifisert
  2. Data om poeng på ikke-ICU-enheter
  3. Data om poeng uten CVC-er

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Tradisjonelt trent
Pasienter som gjennomgår CVC-prosedyrer av tradisjonelt trente tilbydere som ikke har gjennomgått simuleringsbasert mestringslæring. Dette kan være retrospektivt (før studien startet) eller på et sted hvor opplæringen ikke ble implementert.
CVC Trener treneren
Pasienter som gjennomgår CVC-prosedyrer av tilbydere som har deltatt i simuleringsbasert mestringslæring.
Traineer får en simuleringsbasert mestringslæringsintervensjon og trener-program for innsetting av sentralt venekateter

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Effektiviteten av simuleringsbasert mestringslæring for CVC-innsetting på CLABSI-er
Tidsramme: 3 år
Data fra infeksjonskontroll på sentrallinjetilknyttede blodstrøminfeksjoner vil bli rapportert for alle nettsteder hver måned. Etterforskerne planlegger å sammenligne den trente intensivavdelingens infeksjonsrater med andre intensivavdelinger på andre steder i tillegg til å sammenligne den trente perioden med den utrente perioden mens traineer roterte gjennom MICU.
3 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Effektiviteten av simuleringsbasert mestringslæring for CVC-innsetting på mekaniske komplikasjoner
Tidsramme: 3 år
ICUer vil samle inn informasjon om faktiske CVC-innsettinger, inkludert komplikasjoner (behov for linjejustering, arteriell punktering, pneumothorax). Etterforskerne planlegger å sammenligne den trente intensivavdelingens komplikasjonsfrekvens med andre intensivavdelinger på andre steder i tillegg til å sammenligne den trente perioden med den utrente perioden mens traineer roterte gjennom MICU.
3 år
Effektivitetssimuleringsbasert mestringslæring for CVC-innsetting på elevnivå ved bruk av simulerte sjekklistedata og trainee-undersøkelser
Tidsramme: 2 år
Ved å bruke simulerte sjekklistedata og elevundersøkelser vil etterforskerne vurdere effektiviteten av intervensjonen vår på elevnivå.
2 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jeffrey H Barsuk, MD, MS, Northwestern University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. januar 2014

Primær fullføring (Faktiske)

1. desember 2018

Studiet fullført (Faktiske)

1. desember 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. mars 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. mars 2015

Først lagt ut (Anslag)

30. mars 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

6. september 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. september 2019

Sist bekreftet

1. september 2019

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Sunn

Kliniske studier på CVC Trener treneren

3
Abonnere