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Inserção de Cateter Venoso Central Treine o Treinador

5 de setembro de 2019 atualizado por: Jeffrey Barsuk, Northwestern University

Disseminação de um Currículo de Aprendizagem de Domínio Baseado em Simulação para Inserção de Cateter Venoso Central em Hospitais de Assuntos de Veteranos: Um Estudo Quantitativo

Os pesquisadores implementaram anteriormente com sucesso um currículo de aprendizado de maestria baseado em simulação (SBML) de cateter venoso central (CVC) na Northwestern University. Como resultado, a habilidade do treinando melhorou, as complicações, incluindo infecções da corrente sanguínea associadas à linha central (CLABSIs) diminuíram e o currículo provou ser rentável. Portanto, os Centros Médicos de Administração de Veteranos (VAMC) decidiram implementar esse treinamento em alguns de seus locais como um projeto de melhoria de qualidade. Os investigadores treinarão professores nesses locais para implementar o mesmo currículo em seus locais individuais. Os dados dos resultados serão coletados para avaliar os resultados do projeto de melhoria da qualidade (QI) (complicações, infecções, habilidades).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A partir de 2006, os residentes de Medicina Interna e Medicina de Emergência da Northwestern University concluíram o aprendizado de domínio baseado em simulação na inserção de cateter venoso central (CVC) antes das rotações clínicas na Unidade de Terapia Intensiva Médica (MICU). Este programa abrangente de treinamento em linha central usou prática repetitiva e tecnologia de simulação para treinar os residentes nos padrões de domínio. Este estudo teve importantes implicações para a segurança do paciente. Este programa resultou na melhoria da habilidade do treinando e na redução das complicações de inserção do CVC, incluindo uma diminuição significativa na taxa de infecções da corrente sanguínea associadas à linha central (CLABSI). Além disso, os pesquisadores mostraram que a inserção do CVC foi altamente econômica, sugerindo que o investimento em treinamento de simulação pode produzir economias significativas nos custos de cuidados médicos.

Este currículo já foi implementado com sucesso em alguns outros sites. Devido ao sucesso dos investigadores, o VA solicitou que a Redução e Certificação de Erros Médicos, Inc. (MERCI), juntamente com a Northwestern University, implemente o currículo em seus locais em todo o condado como um projeto de melhoria de qualidade. Usando um curso de treinamento do instrutor em colocação de CVC, os investigadores estão interessados ​​em analisar os dados que o VAMC fornecerá ao MERCI e estudar os resultados.

Quatro professores da Northwestern concluíram um currículo de instrutor mestre de inserção CVC. Um instrutor mestre viaja para cada instalação de VA no programa para facilitar um curso de treinamento de instrutores de dois dias sobre SBML de inserção de CVC. Cada instalação VA seleciona um ou dois "campeões do corpo docente" que concluem o curso SBML de inserção de CVC e aprendem como ensinar o currículo no dia 1 e são observados treinando e avaliando profissionais de saúde em sua instituição no dia 2. Os materiais do curso incluem vídeos e palestras padronizados , dramatização e prática com alunos de amostra e avaliações de inserção de CVC. Além do instrutor mestre no local, cada instalação VA recebe os materiais de treinamento necessários (palestras em vídeo padronizadas, formulários de coleta de dados, ferramentas de avaliação) e equipamentos (simuladores CentralLineMan, ultrassom) para implementar o currículo em sua instituição. Todos os participantes completam pré e pós testes e um questionário de avaliação do curso. Dados de resultados quantitativos sobre habilidades do aluno e medidas de qualidade de inserção de CVC são coletados para medir o sucesso geral do projeto.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

226

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Northwestern University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

  1. Estagiários em aprendizagem de domínio baseado em simulação para inserção de CVC
  2. Informações do paciente não identificadas de pacientes com um CVC.

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Dados não identificados previamente (ou prospectivamente) coletados sobre habilidade e experiência do trainee
  2. Dados não identificados previamente (ou prospectivamente) coletados em pacientes na UTI VA com CVCs
  3. Dados não identificados previamente (ou prospectivamente) coletados sobre complicações mecânicas nas UTIs

Critério de exclusão:

  1. Dados não desidentificados
  2. Dados sobre pts em unidades fora da UTI
  3. Dados sobre pts sem CVCs

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Tradicionalmente treinado
Pacientes submetidos a procedimentos de CVC por provedores tradicionalmente treinados que não passaram por aprendizado de domínio baseado em simulação. Isso pode ser retrospectivo (antes do início do estudo) ou em um local onde o treinamento não foi implementado.
CVC Treine o Treinador
Pacientes submetidos a procedimentos de CVC por provedores que participaram do aprendizado de domínio baseado em simulação.
Os estagiários recebem uma intervenção de aprendizado de domínio baseada em simulação e um programa de treinamento do instrutor na inserção de cateter venoso central

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A eficácia do aprendizado de domínio baseado em simulação para inserção de CVC em CLABSIs
Prazo: 3 anos
Os dados do controle de infecção em infecções da corrente sanguínea associadas à linha central serão relatados para todos os locais a cada mês. Os investigadores planejam comparar as taxas de infecção da UTI treinada com outras UTIs em outros locais, além de comparar o período treinado com o período não treinado enquanto os estagiários faziam rodízio na MICU.
3 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A eficácia do aprendizado de domínio baseado em simulação para inserção de CVC em complicações mecânicas
Prazo: 3 anos
As UTIs coletarão informações sobre as inserções reais de CVC, incluindo complicações (necessidade de ajuste da linha, punção arterial, pneumotórax). Os investigadores planejam comparar as taxas de complicação da UTI treinada com outras UTIs em outros locais, além de comparar o período treinado com o período não treinado enquanto os estagiários faziam rodízio na MICU.
3 anos
O aprendizado de domínio baseado em simulação de eficácia para inserção de CVC no nível do aluno usando dados de lista de verificação simulada e pesquisas de trainee
Prazo: 2 anos
Usando dados de listas de verificação simuladas e pesquisas de trainees, os investigadores avaliarão a eficácia de nossa intervenção no nível do aluno.
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jeffrey H Barsuk, MD, MS, Northwestern University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de março de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de março de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

30 de março de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de setembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de setembro de 2019

Última verificação

1 de setembro de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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