- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02402257
Inserção de Cateter Venoso Central Treine o Treinador
Disseminação de um Currículo de Aprendizagem de Domínio Baseado em Simulação para Inserção de Cateter Venoso Central em Hospitais de Assuntos de Veteranos: Um Estudo Quantitativo
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
A partir de 2006, os residentes de Medicina Interna e Medicina de Emergência da Northwestern University concluíram o aprendizado de domínio baseado em simulação na inserção de cateter venoso central (CVC) antes das rotações clínicas na Unidade de Terapia Intensiva Médica (MICU). Este programa abrangente de treinamento em linha central usou prática repetitiva e tecnologia de simulação para treinar os residentes nos padrões de domínio. Este estudo teve importantes implicações para a segurança do paciente. Este programa resultou na melhoria da habilidade do treinando e na redução das complicações de inserção do CVC, incluindo uma diminuição significativa na taxa de infecções da corrente sanguínea associadas à linha central (CLABSI). Além disso, os pesquisadores mostraram que a inserção do CVC foi altamente econômica, sugerindo que o investimento em treinamento de simulação pode produzir economias significativas nos custos de cuidados médicos.
Este currículo já foi implementado com sucesso em alguns outros sites. Devido ao sucesso dos investigadores, o VA solicitou que a Redução e Certificação de Erros Médicos, Inc. (MERCI), juntamente com a Northwestern University, implemente o currículo em seus locais em todo o condado como um projeto de melhoria de qualidade. Usando um curso de treinamento do instrutor em colocação de CVC, os investigadores estão interessados em analisar os dados que o VAMC fornecerá ao MERCI e estudar os resultados.
Quatro professores da Northwestern concluíram um currículo de instrutor mestre de inserção CVC. Um instrutor mestre viaja para cada instalação de VA no programa para facilitar um curso de treinamento de instrutores de dois dias sobre SBML de inserção de CVC. Cada instalação VA seleciona um ou dois "campeões do corpo docente" que concluem o curso SBML de inserção de CVC e aprendem como ensinar o currículo no dia 1 e são observados treinando e avaliando profissionais de saúde em sua instituição no dia 2. Os materiais do curso incluem vídeos e palestras padronizados , dramatização e prática com alunos de amostra e avaliações de inserção de CVC. Além do instrutor mestre no local, cada instalação VA recebe os materiais de treinamento necessários (palestras em vídeo padronizadas, formulários de coleta de dados, ferramentas de avaliação) e equipamentos (simuladores CentralLineMan, ultrassom) para implementar o currículo em sua instituição. Todos os participantes completam pré e pós testes e um questionário de avaliação do curso. Dados de resultados quantitativos sobre habilidades do aluno e medidas de qualidade de inserção de CVC são coletados para medir o sucesso geral do projeto.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Northwestern University
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
- Estagiários em aprendizagem de domínio baseado em simulação para inserção de CVC
- Informações do paciente não identificadas de pacientes com um CVC.
Descrição
Critério de inclusão:
- Dados não identificados previamente (ou prospectivamente) coletados sobre habilidade e experiência do trainee
- Dados não identificados previamente (ou prospectivamente) coletados em pacientes na UTI VA com CVCs
- Dados não identificados previamente (ou prospectivamente) coletados sobre complicações mecânicas nas UTIs
Critério de exclusão:
- Dados não desidentificados
- Dados sobre pts em unidades fora da UTI
- Dados sobre pts sem CVCs
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Tradicionalmente treinado
Pacientes submetidos a procedimentos de CVC por provedores tradicionalmente treinados que não passaram por aprendizado de domínio baseado em simulação.
Isso pode ser retrospectivo (antes do início do estudo) ou em um local onde o treinamento não foi implementado.
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CVC Treine o Treinador
Pacientes submetidos a procedimentos de CVC por provedores que participaram do aprendizado de domínio baseado em simulação.
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Os estagiários recebem uma intervenção de aprendizado de domínio baseada em simulação e um programa de treinamento do instrutor na inserção de cateter venoso central
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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A eficácia do aprendizado de domínio baseado em simulação para inserção de CVC em CLABSIs
Prazo: 3 anos
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Os dados do controle de infecção em infecções da corrente sanguínea associadas à linha central serão relatados para todos os locais a cada mês.
Os investigadores planejam comparar as taxas de infecção da UTI treinada com outras UTIs em outros locais, além de comparar o período treinado com o período não treinado enquanto os estagiários faziam rodízio na MICU.
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3 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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A eficácia do aprendizado de domínio baseado em simulação para inserção de CVC em complicações mecânicas
Prazo: 3 anos
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As UTIs coletarão informações sobre as inserções reais de CVC, incluindo complicações (necessidade de ajuste da linha, punção arterial, pneumotórax).
Os investigadores planejam comparar as taxas de complicação da UTI treinada com outras UTIs em outros locais, além de comparar o período treinado com o período não treinado enquanto os estagiários faziam rodízio na MICU.
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3 anos
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O aprendizado de domínio baseado em simulação de eficácia para inserção de CVC no nível do aluno usando dados de lista de verificação simulada e pesquisas de trainee
Prazo: 2 anos
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Usando dados de listas de verificação simuladas e pesquisas de trainees, os investigadores avaliarão a eficácia de nossa intervenção no nível do aluno.
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2 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Jeffrey H Barsuk, MD, MS, Northwestern University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Barsuk JH, Cohen ER, Feinglass J, McGaghie WC, Wayne DB. Use of simulation-based education to reduce catheter-related bloodstream infections. Arch Intern Med. 2009 Aug 10;169(15):1420-3. doi: 10.1001/archinternmed.2009.215.
- Barsuk JH, McGaghie WC, Cohen ER, O'Leary KJ, Wayne DB. Simulation-based mastery learning reduces complications during central venous catheter insertion in a medical intensive care unit. Crit Care Med. 2009 Oct;37(10):2697-701.
- Barsuk JH, Cohen ER, Potts S, Demo H, Gupta S, Feinglass J, McGaghie WC, Wayne DB. Dissemination of a simulation-based mastery learning intervention reduces central line-associated bloodstream infections. BMJ Qual Saf. 2014 Sep;23(9):749-56. doi: 10.1136/bmjqs-2013-002665. Epub 2014 Mar 14.
- Barsuk JH, McGaghie WC, Cohen ER, Balachandran JS, Wayne DB. Use of simulation-based mastery learning to improve the quality of central venous catheter placement in a medical intensive care unit. J Hosp Med. 2009 Sep;4(7):397-403. doi: 10.1002/jhm.468.
- Cohen ER, Feinglass J, Barsuk JH, Barnard C, O'Donnell A, McGaghie WC, Wayne DB. Cost savings from reduced catheter-related bloodstream infection after simulation-based education for residents in a medical intensive care unit. Simul Healthc. 2010 Apr;5(2):98-102. doi: 10.1097/SIH.0b013e3181bc8304.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- STU00089190
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