Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Centraal veneuze katheter inbrengen Train de trainer

5 september 2019 bijgewerkt door: Jeffrey Barsuk, Northwestern University

Verspreiding van een op simulatie gebaseerd leerplan voor meesterschap voor het inbrengen van centraal veneuze katheters bij Veterans Affairs Hospitals: een kwantitatieve studie

De onderzoekers hebben eerder met succes een centraal veneuze katheter (CVC) op simulatie gebaseerd mastery learning (SBML) curriculum geïmplementeerd aan de Northwestern University. Het resultaat was dat de vaardigheden van de stagiair verbeterden, complicaties, waaronder centrale lijn-gerelateerde bloedbaaninfecties (CLABSI's) verminderden en het curriculum kosteneffectief bleek te zijn. Daarom hebben de Veteranen Administratie Medische Centra (VAMC) besloten om deze training op een aantal van hun locaties te implementeren als kwaliteitsverbeteringsproject. De onderzoekers zullen docenten op deze locaties trainen om hetzelfde curriculum op hun individuele locaties te implementeren. Uitkomstgegevens zullen worden verzameld om de resultaten van het project voor kwaliteitsverbetering (QI) te evalueren (complicaties, infecties, vaardigheden).

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Vanaf 2006 voltooiden bewoners van de Northwestern University Interne Geneeskunde en Spoedeisende Geneeskunde op simulatie gebaseerde beheersing van het inbrengen van een centrale veneuze katheter (CVC) vóór klinische rotaties op de Medical Intensive Care Unit (MICU). Dit uitgebreide programma in centrale lijntraining maakte gebruik van repetitieve oefening en simulatietechnologie om bewoners te trainen tot beheersingsnormen. Deze studie had belangrijke implicaties voor de veiligheid van de patiënt. Dit programma resulteerde in verbeterde vaardigheden van de stagiair en verminderde CVC-insertiecomplicaties, waaronder een significante afname van het aantal centrale lijn-geassocieerde bloedbaaninfecties (CLABSI). Bovendien toonden de onderzoekers aan dat de in-CVC-insertie zeer kosteneffectief was, wat suggereert dat investeringen in simulatietraining aanzienlijke kostenbesparingen op medische zorg kunnen opleveren.

Dit curriculum is inmiddels met succes geïmplementeerd op enkele andere locaties. Vanwege het succes van de onderzoekers heeft de VA Medical Error Reduction and Certification, Inc. (MERCI) samen met Northwestern University verzocht om het curriculum op haar locaties in het hele land te implementeren als een kwaliteitsverbeteringsproject. Met behulp van een train de trainer-cursus in CVC-plaatsing zijn de onderzoekers geïnteresseerd in het analyseren van de gegevens die de VAMC aan MERCI zal verstrekken en het bestuderen van de uitkomsten.

Vier Northwestern-faculteiten voltooiden een CVC-invoeging Master-trainercurriculum. Eén mastertrainer reist naar elke VA-faciliteit in het programma om een ​​tweedaagse train-de-trainer-cursus over CVC-insertie SBML te geven. Elke VA-faciliteit selecteert een of twee "faculteitskampioenen" die de CVC-insertie-SBML-cursus voltooien en leren hoe ze het curriculum op dag 1 moeten doceren en die worden geobserveerd bij het trainen en beoordelen van peer-zorgverleners in hun instelling op dag 2. Cursusmateriaal omvat gestandaardiseerde video's en lezingen , rollenspel en oefenen met voorbeeldleerders en CVC-invoegbeoordelingen. Naast de on-site mastertrainer ontvangt elke VA-faciliteit het nodige trainingsmateriaal (gestandaardiseerde videocolleges, formulieren voor gegevensverzameling, beoordelingstools) en apparatuur (CentralLineMan-simulatoren, echografie) om het curriculum in hun instelling te implementeren. Alle deelnemers vullen pre- en posttests in en een cursusevaluatievragenlijst. Kwantitatieve uitkomstgegevens over de vaardigheden van de leerling en kwaliteitsmetingen voor CVC-invoeging worden verzameld om het algehele succes van het project te meten.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

226

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
        • Northwestern University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

  1. Stagiaires die op simulatie gebaseerd leren beheersen voor CVC-invoeging
  2. Geanonimiseerde patiëntgegevens van patiënten met een CVC.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Eerder (of prospectief) verzamelde geanonimiseerde gegevens over de vaardigheden en ervaring van stagiairs
  2. Eerder (of prospectief) verzamelde geanonimiseerde gegevens over patiënten op de VA ICU met CVC's
  3. Eerder (of prospectief) verzamelde geanonimiseerde gegevens over mechanische complicaties op de IC's

Uitsluitingscriteria:

  1. Gegevens niet geanonimiseerd
  2. Gegevens over pts op niet-ICU-afdelingen
  3. Gegevens over punten zonder CVC's

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Traditioneel geschoold
Patiënten die CVC-procedures ondergaan door traditioneel opgeleide zorgverleners die geen op simulatie gebaseerd leerproces hebben ondergaan. Dit kan retrospectief zijn (voordat de studie begon) of op een locatie waar de training niet werd geïmplementeerd.
CVC Train de Trainer
Patiënten die CVC-procedures ondergaan door zorgverleners die hebben deelgenomen aan op simulatie gebaseerd leren.
Cursisten krijgen een op simulatie gebaseerde beheersingsleerinterventie en een train-de-trainer-programma voor het inbrengen van centraal veneuze katheters

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De effectiviteit van op simulatie gebaseerd leren beheersen voor CVC-invoeging op CLABSI's
Tijdsspanne: 3 jaar
Maandelijks zullen voor alle locaties gegevens worden gerapporteerd over de infectiecontrole over bloedbaaninfecties die verband houden met de centrale lijn. De onderzoekers zijn van plan om de infectiepercentages van de getrainde ICU's te vergelijken met andere ICU's op andere locaties, naast het vergelijken van de getrainde periode met de ongetrainde periode terwijl stagiairs door de MICU rouleerden.
3 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De effectiviteit van op simulatie gebaseerd meesterschapsleren voor CVC-insertie op mechanische complicaties
Tijdsspanne: 3 jaar
ICU's zullen informatie verzamelen over daadwerkelijke CVC-inserties, inclusief complicaties (noodzaak van lijnaanpassing, arteriële punctie, pneumothorax). De onderzoekers zijn van plan om de complicaties van getrainde ICU's te vergelijken met andere ICU's op andere locaties, naast het vergelijken van de getrainde periode met de ongetrainde periode terwijl stagiairs door de MICU wisselden.
3 jaar
Op effectiviteitssimulatie gebaseerd meesterschapsleren voor CVC-invoeging op leerlingniveau met behulp van gesimuleerde checklistgegevens en enquêtes onder cursisten
Tijdsspanne: 2 jaar
Met behulp van gesimuleerde checklistgegevens en enquêtes onder cursisten beoordelen de onderzoekers de effectiviteit van onze interventie op het niveau van de leerling.
2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jeffrey H Barsuk, MD, MS, Northwestern University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 januari 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 maart 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

27 maart 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

30 maart 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

6 september 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 september 2019

Laatst geverifieerd

1 september 2019

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Gezond

Klinische onderzoeken op CVC Train de Trainer

Abonneren