Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Введение центрального венозного катетера Обучение тренера

5 сентября 2019 г. обновлено: Jeffrey Barsuk, Northwestern University

Распространение основанной на моделировании учебной программы повышения квалификации по установке центрального венозного катетера в больницах по делам ветеранов: количественное исследование

Исследователи ранее успешно внедрили учебную программу обучения центральному венозному катетеру (CVC) на основе моделирования (SBML) в Северо-Западном университете. В результате повысились навыки стажеров, уменьшились осложнения, в том числе инфекции, связанные с центральным магистральным кровотоком (CLABSI), а учебная программа оказалась экономически эффективной. Поэтому Медицинские центры Управления по делам ветеранов (VAMC) решили провести это обучение на некоторых своих объектах в качестве проекта по улучшению качества. Исследователи будут обучать преподавателей в этих местах для внедрения той же учебной программы в своих отдельных местах. Данные о результатах будут собираться для оценки результатов проекта повышения качества (УК) (осложнения, инфекции, навыки).

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

Начиная с 2006 года, резиденты Северо-Западного университета внутренней медицины и неотложной медицины прошли обучение на основе моделирования по установке центрального венозного катетера (CVC) перед клинической ротацией в отделении интенсивной терапии (MICU). Эта комплексная программа обучения на центральной линии использовала повторную практику и технологию моделирования для обучения резидентов стандартам мастерства. Это исследование имело важные последствия для безопасности пациентов. Эта программа привела к улучшению навыков стажеров и уменьшению осложнений при установке ЦВК, включая значительное снижение частоты инфекций кровотока, связанных с центральным катетером (CLABSI). Кроме того, исследователи показали, что введение CVC было очень рентабельным, предполагая, что инвестиции в симуляционное обучение могут привести к значительной экономии затрат на медицинское обслуживание.

Эта учебная программа в настоящее время успешно внедрена в нескольких других местах. В связи с успехом следователей Управление по делам ветеранов потребовало, чтобы компания Medical Error Reduction and Certification, Inc. (MERCI) вместе с Северо-Западным университетом внедрила учебную программу на своих объектах по всему округу в качестве проекта повышения качества. Используя курс подготовки инструкторов по размещению CVC, исследователи заинтересованы в анализе данных, которые VAMC предоставит MERCI, и изучении результатов.

Четыре преподавателя Северо-Западного университета завершили курс подготовки мастер-инструкторов по внедрению CVC. Один главный инструктор посещает каждое учреждение VA в рамках программы, чтобы провести двухдневный курс обучения инструкторов по введению CVC SBML. Каждое учреждение VA выбирает одного или двух «преподавателей-чемпионов», которые проходят курс SBML по введению CVC и узнают, как преподавать учебную программу в первый день, а во второй день наблюдают за обучением и оценкой поставщиков медицинских услуг в своем учреждении. Материалы курса включают стандартные видео и лекции. , ролевые игры и практика с примерами учащихся и оценкой вставки CVC. В дополнение к мастеру-инструктору на месте каждое учреждение VA получает необходимые учебные материалы (стандартные видеолекции, формы для сбора данных, инструменты оценки) и оборудование (симуляторы CentralLineMan, УЗИ) для реализации учебной программы в своем учреждении. Все участники проходят предварительное и последующее тестирование, а также анкету для оценки курса. Количественные данные о результатах навыков учащихся и показателях качества внедрения CVC собираются для измерения общего успеха проекта.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

226

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

  1. Стажеры, проходящие симуляционное овладение навыками введения CVC
  2. Деидентифицированная информация о пациенте от пациентов с ЦВК.

Описание

Критерии включения:

  1. Ранее (или предполагаемо) собранные обезличенные данные о навыках и опыте стажера.
  2. Ранее (или проспективно) собранные деидентифицированные данные о пациентах в отделении интенсивной терапии VA с центральными венозными катетерами.
  3. Ранее (или проспективно) собирались обезличенные данные о механических осложнениях в отделениях интенсивной терапии.

Критерий исключения:

  1. Данные не обезличены
  2. Данные о пациентах в отделениях не от интенсивной терапии
  3. Данные о пациентах без CVC

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Традиционно обученный
Пациенты, которые проходят процедуры CVC традиционными врачами, которые не прошли обучение на основе моделирования. Это может быть ретроспективно (до начала исследования) или в месте, где обучение не проводилось.
CVC Обучение тренера
Пациенты, которые проходят процедуры CVC поставщиками, которые участвовали в симуляционном обучении.
Стажеры получают основанное на симуляции обучающее вмешательство и программу обучения инструкторов по установке центрального венозного катетера.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Эффективность обучения мастерству на основе моделирования для вставки CVC на CLABSI
Временное ограничение: 3 года
Данные инфекционного контроля по инфекциям кровотока, связанным с центральной линией, будут сообщаться для всех учреждений каждый месяц. Исследователи планируют сравнить уровень инфицирования в обученных отделениях интенсивной терапии с другими отделениями интенсивной терапии в других местах в дополнение к сравнению периода обучения с периодом отсутствия обучения, когда стажеры чередовались в отделении интенсивной терапии.
3 года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Эффективность обучения мастерству на основе моделирования для введения CVC при механических осложнениях
Временное ограничение: 3 года
Отделения интенсивной терапии будут собирать информацию о фактических введениях CVC, включая осложнения (необходимость корректировки линии, пункцию артерии, пневмоторакс). Исследователи планируют сравнить частоту осложнений в обученных отделениях интенсивной терапии с другими отделениями интенсивной терапии в других местах в дополнение к сравнению периода обучения и периода без обучения, когда стажеры перемещались по отделению интенсивной терапии.
3 года
Обучение мастерству на основе моделирования эффективности для введения CVC на уровне учащегося с использованием данных смоделированного контрольного списка и опросов стажеров
Временное ограничение: 2 года
Используя данные смоделированного контрольного списка и опросы стажеров, исследователи оценят эффективность нашего вмешательства на уровне учащихся.
2 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Jeffrey H Barsuk, MD, MS, Northwestern University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 января 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

25 марта 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

27 марта 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

30 марта 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

6 сентября 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 сентября 2019 г.

Последняя проверка

1 сентября 2019 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Здоровый

Подписаться