Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Central venekateterindsættelse Træn træneren

5. september 2019 opdateret af: Jeffrey Barsuk, Northwestern University

Formidling af et simulationsbaseret mastery Learning Curriculum for centralt venekateterindsættelse på veteranaffairs hospitaler: En kvantitativ undersøgelse

Efterforskerne har tidligere med succes implementeret et centralt venekateter (CVC) simulationsbaseret mastery learning (SBML) pensum ved Northwestern University. Som et resultat blev praktikantens færdigheder forbedret, komplikationer, herunder centrallinjeassocierede blodbaneinfektioner (CLABSI'er) faldt, og læseplanen blev bevist omkostningseffektiv. Derfor besluttede Veterans Administration Medical Centers (VAMC) at implementere denne træning på nogle af deres steder som et kvalitetsforbedringsprojekt. Efterforskerne vil uddanne fakultetet på disse steder til at implementere det samme læseplan på deres individuelle steder. Resultatdata vil blive indsamlet for at evaluere resultaterne af kvalitetsforbedringsprojektet (QI) (komplikationer, infektioner, færdigheder).

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Begyndende i 2006 gennemførte Northwestern University Internal Medicine og Emergency Medicine beboere simulationsbaseret mestringsindlæring i centralt venekateter (CVC) indsættelse før kliniske rotationer i Medical Intensive Care Unit (MICU). Dette omfattende program i central linjetræning brugte repetitiv praksis og simuleringsteknologi til at træne beboerne til at beherske standarder. Denne undersøgelse havde vigtige patientsikkerhedsimplikationer. Dette program resulterede i forbedrede praktikanters færdigheder og reducerede CVC-indsættelseskomplikationer, herunder et signifikant fald i frekvensen af ​​centrallinjeassocierede blodbaneinfektioner (CLABSI). Derudover viste efterforskerne, at indsættelsen i CVC var yderst omkostningseffektiv, hvilket tyder på, at investering i simulationstræning kan give betydelige besparelser i medicinsk behandling.

Denne læseplan er nu blevet implementeret med succes på et par andre steder. På grund af efterforskernes succes har VA anmodet om, at Medical Error Reduction and Certification, Inc.(MERCI) sammen med Northwestern University implementerer læseplanen på sine steder i hele amtet som et kvalitetsforbedringsprojekt. Ved at bruge et trænerkursus i CVC-placering er efterforskerne interesserede i at analysere de data, som VAMC vil levere til MERCI og studere resultaterne.

Fire af de nordvestlige fakulteter gennemførte en CVC-indsættelse af Master-trænerpensum. Én master træner rejser til hver VA-facilitet i programmet for at facilitere et to-dages train-the-trainer-kursus om CVC-indsættelse SBML. Hver VA-facilitet udvælger en eller to "fakultetsmestre", som gennemfører CVC-indsættelses SBML-kursus og lærer, hvordan man underviser i pensum på dag 1 og bliver observeret, når de træner og vurderer jævnaldrende sundhedsudbydere på deres institution på dag 2. Kursusmaterialer omfatter standardiserede videoer og foredrag. , rollespil og praksis med eksempler på elever og CVC-indsættelsesvurderinger. Ud over den onsite-mestertræner modtager hver VA-facilitet det nødvendige træningsmateriale (standardiserede videoforelæsninger, dataindsamlingsskemaer, vurderingsværktøjer) og udstyr (CentralLineMan-simulatorer, ultralyd) til at implementere læseplanen på deres institution. Alle deltagere udfylder præ- og posttest og et kursusevalueringsspørgeskema. Kvantitative udfaldsdata om elevernes færdigheder og CVC-indsættelseskvalitetsmålinger indsamles for at måle projektets overordnede succes.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

226

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
        • Northwestern University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

  1. Praktikanter, der gennemgår simulationsbaseret mestringslæring til CVC-indsættelse
  2. Afidentificerede patientoplysninger fra patienter med en CVC.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Tidligere (eller fremadrettet) indsamlet afidentificerede data om praktikantens færdigheder og erfaring
  2. Tidligere (eller fremadrettet) indsamlede afidentificerede data om patienter på VA ICU med CVC'er
  3. Tidligere (eller fremadrettet) indsamlede afidentificerede data om mekaniske komplikationer i intensivafdelingen

Ekskluderingskriterier:

  1. Data ikke afidentificeret
  2. Data om point på ikke-ICU-enheder
  3. Data om pt uden CVC'er

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Traditionelt trænet
Patienter, der gennemgår CVC-procedurer af traditionelt trænede udbydere, som ikke har gennemgået simulationsbaseret mestringslæring. Dette kan være retrospektivt (før undersøgelsen startede) eller på et sted, hvor træningen ikke blev implementeret.
CVC Træn træneren
Patienter, der gennemgår CVC-procedurer af udbydere, der har deltaget i simulationsbaseret mestringslæring.
Kursister modtager en simulationsbaseret beherskelsesindlæringsintervention og træner-træner-program om central venekateterindsættelse

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Effektiviteten af ​​simulationsbaseret mestringslæring til CVC-indsættelse på CLABSI'er
Tidsramme: 3 år
Data fra infektionskontrol på centrallinje-associerede blodbaneinfektioner vil blive rapporteret for alle steder hver måned. Efterforskerne planlægger at sammenligne den trænede ICU's infektionsrater med andre ICU'er på andre steder ud over at sammenligne den trænede periode med den utrænede periode, mens praktikanter roterede gennem MICU'en.
3 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Effektiviteten af ​​simulationsbaseret mestringslæring til CVC-indsættelse på mekaniske komplikationer
Tidsramme: 3 år
ICU'er vil indsamle oplysninger om faktiske CVC-indsættelser, herunder komplikationer (behov for linjejustering, arteriel punktering, pneumothorax). Efterforskerne planlægger at sammenligne den trænede intensivafdelings komplikationsrater med andre intensivafdelinger på andre steder ud over at sammenligne den trænede periode med den utrænede periode, mens praktikanter roterede gennem MICU’en.
3 år
Effektivitetssimuleringsbaseret mestringslæring til CVC-indsættelse på elevniveau ved hjælp af simulerede tjeklistedata og praktikantundersøgelser
Tidsramme: 2 år
Ved hjælp af simulerede tjeklistedata og praktikantundersøgelser vil efterforskerne vurdere effektiviteten af ​​vores intervention på elevniveau.
2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jeffrey H Barsuk, MD, MS, Northwestern University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2014

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. december 2018

Studieafslutning (Faktiske)

1. december 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. marts 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. marts 2015

Først opslået (Skøn)

30. marts 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

6. september 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. september 2019

Sidst verificeret

1. september 2019

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med CVC Træn træneren

Abonner