Einführen eines zentralvenösen Katheters Train the Trainer

Ab 2006 absolvierten Assistenzärzte der Northwestern University für Innere Medizin und Notfallmedizin vor klinischen Rotationen auf der medizinischen Intensivstation (MICU) ein simulationsbasiertes Beherrschungslernen in der Einführung eines zentralen Venenkatheters (CVC). Dieses umfassende Programm in der zentralen Linienausbildung verwendete wiederholte Übungen und Simulationstechnologie, um die Bewohner nach Beherrschungsstandards zu schulen. Diese Studie hatte wichtige Auswirkungen auf die Patientensicherheit. Dieses Programm führte zu verbesserten Fähigkeiten der Auszubildenden und weniger Komplikationen bei der ZVK-Einführung, einschließlich einer signifikanten Verringerung der Rate von zentrallinienassoziierten Blutstrominfektionen (CLABSI). Darüber hinaus zeigten die Forscher, dass die Einlage in den ZVK sehr kosteneffektiv war, was darauf hindeutet, dass die Investition in Simulationstraining zu erheblichen Kosteneinsparungen bei der medizinischen Versorgung führen kann.

Dieses Curriculum wurde inzwischen an einigen anderen Standorten erfolgreich umgesetzt. Aufgrund des Erfolgs der Ermittler hat die VA darum gebeten, dass Medical Error Reduction and Certification, Inc. (MERCI) zusammen mit der Northwestern University den Lehrplan als Qualitätsverbesserungsprojekt an seinen Standorten im gesamten Landkreis umsetzt. Unter Verwendung eines Train-the-Trainer-Kurses in CVC-Praktikum sind die Ermittler daran interessiert, die Daten zu analysieren, die das VAMC MERCI zur Verfügung stellt, und die Ergebnisse zu studieren.

Vier Fakultäten aus dem Nordwesten des Landes absolvierten ein Curriculum für CVC-Insertion-Master-Trainer. Ein Master-Trainer reist zu jeder VA-Einrichtung im Programm, um einen zweitägigen Train-the-Trainer-Kurs zum Thema ZVK-Insertion SBML durchzuführen. Jede VA-Einrichtung wählt einen oder zwei „Fakultäts-Champions“ aus, die den SBML-Kurs zur CVC-Einfügung absolvieren und lernen, wie man den Lehrplan am ersten Tag unterrichtet, und die am zweiten Tag bei der Schulung und Bewertung von Peer-Gesundheitsdienstleistern in ihrer Einrichtung beobachtet werden. Zu den Kursmaterialien gehören standardisierte Videos und Vorträge , Rollenspiele und Übungen mit Beispiellernern und CVC-Einfügungsbewertungen. Zusätzlich zum Master-Trainer vor Ort erhält jede VA-Einrichtung die notwendigen Schulungsmaterialien (standardisierte Videovorträge, Datenerfassungsformulare, Bewertungstools) und Ausrüstung (CentralLineMan-Simulatoren, Ultraschall), um den Lehrplan an ihrer Einrichtung umzusetzen. Alle Teilnehmer füllen Vor- und Nachtests sowie einen Kursbewertungsfragebogen aus. Um den Gesamterfolg des Projekts zu messen, werden quantitative Ergebnisdaten zu den Fähigkeiten der Lernenden und Maßnahmen zur Qualität der CVC-Insertion erhoben.