Inserción de catéter venoso central Train the Trainer
Difusión de un plan de estudios de aprendizaje de dominio basado en simulación para la inserción de catéteres venosos centrales en hospitales de asuntos de veteranos: un estudio cuantitativo
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
A partir de 2006, los residentes de Medicina Interna y Medicina de Emergencia de la Universidad Northwestern completaron el aprendizaje de dominio basado en simulación en la inserción del catéter venoso central (CVC) antes de las rotaciones clínicas en la Unidad de Cuidados Intensivos Médicos (MICU). Este programa integral de capacitación en vía central utilizó prácticas repetitivas y tecnología de simulación para capacitar a los residentes hasta alcanzar los estándares de dominio. Este estudio tuvo importantes implicaciones para la seguridad del paciente. Este programa mejoró las habilidades de los aprendices y redujo las complicaciones de inserción de CVC, incluida una disminución significativa en la tasa de infecciones del torrente sanguíneo asociadas a la línea central (CLABSI). Además, los investigadores demostraron que la inserción de un CVC fue muy rentable, lo que sugiere que la inversión en capacitación con simulación puede producir ahorros significativos en los costos de atención médica.
Este plan de estudios ahora se ha implementado con éxito en algunos otros sitios. Debido al éxito de los investigadores, VA solicitó que Medical Error Reduction and Certification, Inc. (MERCI), junto con Northwestern University, implemente el plan de estudios en sus sitios en todo el condado como un proyecto de mejora de la calidad. Utilizando un curso de formación de formadores en colocación de CVC, los investigadores están interesados en analizar los datos que el VAMC proporcionará a MERCI y estudiar los resultados.
Cuatro miembros de la facultad de Northwestern completaron un plan de estudios de capacitación de maestros de inserción de CVC. Un capacitador principal viaja a cada instalación de VA en el programa para facilitar un curso de capacitación para capacitadores de dos días sobre SBML de inserción de CVC. Cada instalación de VA selecciona uno o dos "campeones de la facultad" que completan el curso SBML de inserción de CVC y aprenden cómo enseñar el plan de estudios el día 1 y se observan capacitando y evaluando a los proveedores de atención médica en su institución el día 2. Los materiales del curso incluyen videos y conferencias estandarizados , juego de roles y práctica con estudiantes de muestra y evaluaciones de inserción de CVC. Además del entrenador principal en el lugar, cada instalación de VA recibe los materiales de capacitación necesarios (videoconferencias estandarizadas, formularios de recopilación de datos, herramientas de evaluación) y equipos (simuladores CentralLineMan, ultrasonido) para implementar el plan de estudios en su institución. Todos los participantes completan pruebas previas y posteriores y un cuestionario de evaluación del curso. Los datos de resultados cuantitativos sobre las habilidades de los alumnos y las medidas de calidad de la inserción de CVC se recopilan para medir el éxito general del proyecto.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Northwestern University
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
- Aprendices en aprendizaje de dominio basado en simulación para la inserción de CVC
- Información desidentificada del paciente de pacientes con un CVC.
Descripción
Criterios de inclusión:
- Datos anonimizados recopilados previamente (o prospectivamente) sobre las habilidades y la experiencia del aprendiz
- Datos no identificados recopilados previamente (o prospectivamente) sobre pacientes en la UCI de VA con CVC
- Previamente (o prospectivamente) recopilados datos no identificados sobre complicaciones mecánicas en las UCI
Criterio de exclusión:
- Datos no desidentificados
- Datos de pts en unidades no UCI
- Datos de pts sin CVC
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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Entrenado tradicionalmente
Pacientes que se someten a procedimientos de CVC por parte de proveedores capacitados tradicionalmente que no se han sometido a un aprendizaje de dominio basado en simulación.
Esto podría ser retrospectivo (antes de que comenzara el estudio) o en un sitio donde no se implementó la capacitación.
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CVC Capacitar al Entrenador
Pacientes que se someten a procedimientos de CVC por parte de proveedores que han participado en aprendizaje de dominio basado en simulación.
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Los alumnos reciben una intervención de aprendizaje de dominio basada en simulación y un programa de formación de formadores sobre la inserción de catéteres venosos centrales
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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La efectividad del aprendizaje de dominio basado en simulación para la inserción de CVC en CLABSI
Periodo de tiempo: 3 años
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Los datos del control de infecciones en las infecciones del torrente sanguíneo asociadas a la línea central se informarán para todos los sitios cada mes.
Los investigadores planean comparar las tasas de infección de la UCI capacitada con otras UCI en otros sitios, además de comparar el período de capacitación versus el período sin capacitación mientras los aprendices rotaban por la UCIM.
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3 años
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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La efectividad del aprendizaje de dominio basado en simulación para la inserción de CVC en complicaciones mecánicas
Periodo de tiempo: 3 años
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Las UCI recopilarán información sobre las inserciones reales de CVC, incluidas las complicaciones (necesidad de ajuste de la línea, punción arterial, neumotórax).
Los investigadores planean comparar las tasas de complicaciones de la UCI capacitada con otras UCI en otros sitios, además de comparar el período de capacitación versus el período sin capacitación mientras los aprendices rotaban por la UCIM.
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3 años
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El aprendizaje de dominio basado en simulación de efectividad para la inserción de CVC a nivel de alumno utilizando datos de listas de verificación simuladas y encuestas de alumnos
Periodo de tiempo: 2 años
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Mediante el uso de datos de listas de verificación simuladas y encuestas de alumnos, los investigadores evaluarán la eficacia de nuestra intervención a nivel del alumno.
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2 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Jeffrey H Barsuk, MD, MS, Northwestern University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Barsuk JH, Cohen ER, Feinglass J, McGaghie WC, Wayne DB. Use of simulation-based education to reduce catheter-related bloodstream infections. Arch Intern Med. 2009 Aug 10;169(15):1420-3. doi: 10.1001/archinternmed.2009.215.
- Barsuk JH, McGaghie WC, Cohen ER, O'Leary KJ, Wayne DB. Simulation-based mastery learning reduces complications during central venous catheter insertion in a medical intensive care unit. Crit Care Med. 2009 Oct;37(10):2697-701.
- Barsuk JH, Cohen ER, Potts S, Demo H, Gupta S, Feinglass J, McGaghie WC, Wayne DB. Dissemination of a simulation-based mastery learning intervention reduces central line-associated bloodstream infections. BMJ Qual Saf. 2014 Sep;23(9):749-56. doi: 10.1136/bmjqs-2013-002665. Epub 2014 Mar 14.
- Barsuk JH, McGaghie WC, Cohen ER, Balachandran JS, Wayne DB. Use of simulation-based mastery learning to improve the quality of central venous catheter placement in a medical intensive care unit. J Hosp Med. 2009 Sep;4(7):397-403. doi: 10.1002/jhm.468.
- Cohen ER, Feinglass J, Barsuk JH, Barnard C, O'Donnell A, McGaghie WC, Wayne DB. Cost savings from reduced catheter-related bloodstream infection after simulation-based education for residents in a medical intensive care unit. Simul Healthc. 2010 Apr;5(2):98-102. doi: 10.1097/SIH.0b013e3181bc8304.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
- STU00089190
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