- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02407145
Bezpečnost a účinnost PVDF (DynaMesh®-SIS Soft) retropubických miduretrálních závěsů při stresové inkontinenci moči u žen
Bezpečnost a účinnost nízkoelastického polyvinylidenfluoridu (DynaMesh®-SIS Soft) retropubického tenzního miduretrálního závěsu při léčbě stresové močové inkontinence u žen
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je navržena tak, aby vyhodnotila bezpečnost a účinnost nízkoelastických polyvinylidenfluoridových (DynaMesh®-SIS soft) retropubických beznapěťových miduretrálních závěsů při léčbě stresové inkontinence moči (SUI) u žen.
Stresová inkontinence moči je častým problémem, který postihuje velké množství žen. Pokud jsou konzervativní opatření neúčinná, nabízí se operace. Chirurgický zákrok spočívá v umístění trvalého síťového popruhu, bez napětí pod střední močovou trubicí. Standardní retropubická vaginální páska bez napětí (TVT) se používá od roku 1996 s použitím polypropylenové síťky.(1) Používání permanentní síťky v gynekologii se dostalo pod drobnohled kvůli významným komplikacím pro ženy.(2) Letos Britská agentura pro regulaci léčiv a zdravotních produktů (MHRA) dospěla k závěru, že neexistuje dostatek důkazů pro stažení síťky z klinického používání.(3)
Zkoumaný popruh je měkký DynaMesh®SIS, vyrobený z polyvinylidenfluoridu (PVDF), který má zlepšenou biokompatibilitu s tkáněmi, což znamená sníženou tvorbu jizev a menší smršťování síťky.(4) Každý popruh je individuálně tkaný a má nízkou elasticitu, což znamená, že rozměry jsou udržovány pod napětím, například při kašli nebo namáhání. Technika retropubického umístění DynaMesh®SIS soft se neliší od současného retropubického umístění TVT.
Hypotézou je, že miduretrální smyčka z polyvinylidenfluoridu s nízkou elasticitou není horší jak z hlediska bezpečnosti, tak účinnosti ve srovnání s bezpečností a účinností tradičních polypropylenových závěsů, jak uvádí současná literatura.
Ve dvou zemích, Spojeném království a Irsku, je jedenáct výzkumných center. Měkký popruh DynaMesh®SIS se v současné době používá ve čtyřech z jedenácti výzkumných nemocnic, Norwich (hlavní výzkumné centrum), Antrim a Belfast ve Spojeném království a v Mnichově v Německu. Bude představen v Londýně, Cambridge, Wirral, Solihull, Huntingdon a Kilmarnock ve Velké Británii a Wurzbug v Německu.
Ženy s urodynamickou stresovou inkontinencí, kterým již byla přidělena tato retropubická miduretrální páska k léčbě, budou před zahájením jejich procedury zařazeny do dalšího sledování. Účastníci vyplní standardizované dotazníky týkající se močové inkontinence a kvality života před výkonem a po 3, 6, 12, 18 a 24 měsících poštou. Klinické sledování proběhne 3 a 12 měsíců po operaci a podle potřeby, pokud jsou nějaké obavy.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Munich, Německo, 81679
- Chirurgische Klinik
-
Würzburg, Německo, 97080
- Universitatsklinikum Wurzburg
-
-
-
-
-
Belfast, Spojené království, BT16 1RH
- South Eastern Health and Social Care Trust
-
Kilmarnock, Spojené království, KA2 0BE
- NHS Ayrshire & Arran
-
London, Spojené království, NW1 2BU
- University College Hospital
-
Norwich, Spojené království, NR4 7UY
- Norfolk and Norwich University Hospitals Trust
-
Solihull, Spojené království, B91 1PS
- Heart of England Nhs Foundation Trust
-
Wirral, Spojené království, CH49 5PE
- Wirral University Teaching Hospital NHS Foundation
-
-
Cambridgeshire
-
Huntingdon, Cambridgeshire, Spojené království, PE29 6NT
- Hichingbooke Hospital
-
-
Cambrigeshire
-
Cambridge, Cambrigeshire, Spojené království, CB2 0QQ
- Addenbrooke's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ženy s prokázanou urodynamickou stresovou inkontinencí, u kterých je vhodnou léčbou retropubický miduretrální závěs podle ošetřujícího urogynekologa, gynekologa nebo urologa
- ženy, které v minulosti neprodělaly inkontinenční operaci
- žádná souběžná procedura prolapsu v době umístění závěsu
Kritéria vyloučení:
- urodynamické studie negativní na stresovou inkontinenci moči
- předchozí procedury inkontinence
- neanglicky/neněmecky mluvící v závislosti na studijním centru
- nedostatek schopnosti souhlasit
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Pouze případ
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
PVDF retropubický miduretrální závěs
Ženy s urodynamickou stresovou inkontinencí moči, které mají retropubický polyvinylidenfluoridový miduretrální závěs (DynaMesh®-SIS soft).
|
24měsíční sledování (klinické a dotazníkové) u žen, které již mají PVDF retropubický miduretrální závěs (DynaMesh®-SIS soft) jako součást jejich plánované léčby urodynamické stresové inkontinence.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Subjektivní míra vyléčení retropubické miduretrální PVDF se při léčbě stresové inkontinence moči snižuje.
Časové okno: 3 až 24 měsíců
|
3 až 24 měsíců
|
|
Míra komplikací retropubických miduretrálních PVDF slingů, zejména erozí síťky.
Časové okno: 3 až 24 měsíců
|
3 až 24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změny v kvalitě života s ohledem na močové symptomy po umístění retropubického miduretrálního závěsu PVDF.
Časové okno: 3 až 24 měsíců
|
3 až 24 měsíců
|
|
Subjektivní rychlost vyléčení retropubických miduretrálních PVDF slingů při léčbě stresové inkontinence moči ve srovnání s hlášenou rychlostí vyléčení u tradičních polypropylenových retropubických slingů.
Časové okno: 3 až 24 měsíců
|
3 až 24 měsíců
|
|
Míra komplikací u retropubických miduretrálních PVDF slingů, zejména vaginálních erozí, a jaká je míra komplikací v porovnání s těmi, které jsou uvedeny v literatuře pro tradiční polypropylenové retropubické slingy.
Časové okno: 3-24 měsíců
|
3-24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sambit Mukhopadhyay, Norfolk and Norwich University Hospital Trust
- Studijní židle: Edward P Morris, Norfolk and Norwich University Hospital Trust
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ulmsten U, Henriksson L, Johnson P, Varhos G. An ambulatory surgical procedure under local anesthesia for treatment of female urinary incontinence. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 1996;7(2):81-5; discussion 85-6. doi: 10.1007/BF01902378.
- U.S. FDA Safety Communication: urogynecologic surgical mesh: update on the safety and effectiveness of transvaginal placement for pelvic organ prolapse. July 2011
- A summary of the evidence on the benefits and risks of vaginal mesh implants. October 2014. Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency, United Kingdom.
- Klinge U, Binneboesel M, Kuschel S, Schuessler B. Demands and properties of alloplastic implants for the treatment of stress urinary incontinence. Expert Rev Med Devices. 2007 May;4(3):349-59. doi: 10.1586/17434440.4.3.349.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Symptomy chování
- Duševní poruchy
- Urologická onemocnění
- Příznaky dolních močových cest
- Urologické projevy
- Poruchy močení
- Poruchy eliminace
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Únik moči
- Enuréza
- Inkontinence moči, stres
Další identifikační čísla studie
- 2015O&G01M
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Stresová inkontinence moči
-
VA Office of Research and DevelopmentVA St. Louis Health Care SystemUkončenoVeteráni podle St. Louis VAMC Stress TesSpojené státy