- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02407145
Säkerhet och effekt av PVDF (DynaMesh®-SIS Soft) Retropubic Midurethral Slingor vid ansträngningsurininkontinens hos kvinnor
Säkerhet och effektivitet av lågelasticitetspolyvinylidenfluorid (DynaMesh®-SIS Soft) Retropubisk spänningsfri midurethral sele vid behandling av ansträngningsurininkontinens hos kvinnor
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie är utformad för att utvärdera säkerheten och effektiviteten av polyvinylidenfluorid med låg elasticitet (DynaMesh®-SIS soft) retropubiska spänningsfria miduretrale selar vid behandling av ansträngningsinkontinens (SUI) hos kvinnor.
Ansträngningsinkontinens är ett vanligt problem som drabbar ett stort antal kvinnor. Om konservativa åtgärder är ineffektiva erbjuds operation. Kirurgi innebär att en permanent nätsele placeras, spänningsfri under midurethra. Den standardretropubiska spänningsfria vaginaltejpen (TVT) har använts sedan 1996 med ett polypropennät.(1) Användningen av permanent mesh inom gynekologi har granskats på grund av betydande komplikationer för kvinnor.(2) I år drog Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency (MHRA), Storbritannien, slutsatsen att det inte finns tillräckligt med bevis för att dra tillbaka mesh från klinisk användning.(3)
Selen som studeras är DynaMesh®SIS mjuk, tillverkad av polyvinylidenfluorid (PVDF) som har förbättrad biokompatibilitet med vävnader, vilket innebär minskad ärrbildning och mindre maskkrympning.(4) Varje lyftsele är individuellt vävd och har låg elasticitet vilket innebär att dimensionerna hålls under spänning, till exempel vid hosta eller ansträngning. Tekniken för retropubisk placering av DynaMesh®SIS soft skiljer sig inte från nuvarande retroubisk TVT-placering.
Hypotesen är att den lågelastiska polyvinylidenfluorid-midurethral-selen är icke-sämre både vad gäller säkerhet och effekt jämfört med säkerheten och effektiviteten hos traditionella polypropenselar, som rapporterats i aktuell litteratur.
Det finns elva forskningscentra i två länder, Storbritannien och Irland. DynaMesh®SIS mjuka selen används för närvarande på fyra av elva av forskningssjukhusen, Norwich (huvudforskningscentrum), Antrim och Belfast i Storbritannien och i München i Tyskland. Den kommer att introduceras i London, Cambridge, Wirral, Solihull, Huntingdon och Kilmarnock i Storbritannien och Wurzbug i Tyskland.
Kvinnor med urodynamisk ansträngningsinkontinens som redan har fått denna retropubiska miduretrala tejp placerad för behandling kommer att rekryteras innan deras ingrepp för pågående uppföljning. Deltagarna kommer att fylla i standardiserade frågeformulär för urininkontinens och livskvalitet före ingreppet och efter 3,6,12, 18 och 24 månader per post. Klinisk uppföljning kommer att ske 3 och 12 månader efter operationen och vid behov om några problem.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Belfast, Storbritannien, BT16 1RH
- South Eastern Health and Social Care Trust
-
Kilmarnock, Storbritannien, KA2 0BE
- NHS Ayrshire & Arran
-
London, Storbritannien, NW1 2BU
- University College Hospital
-
Norwich, Storbritannien, NR4 7UY
- Norfolk and Norwich University Hospitals Trust
-
Solihull, Storbritannien, B91 1PS
- Heart of England NHS Foundation Trust
-
Wirral, Storbritannien, CH49 5PE
- Wirral University Teaching Hospital NHS Foundation
-
-
Cambridgeshire
-
Huntingdon, Cambridgeshire, Storbritannien, PE29 6NT
- Hichingbooke Hospital
-
-
Cambrigeshire
-
Cambridge, Cambrigeshire, Storbritannien, CB2 0QQ
- Addenbrooke's Hospital
-
-
-
-
-
Munich, Tyskland, 81679
- Chirurgische Klinik
-
Würzburg, Tyskland, 97080
- Universitätsklinikum Würzburg
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- kvinnor med bevisad urodynamisk ansträngningsinkontinens hos vilka en retropubisk midurethral sele är lämplig behandling enligt behandlande urogynekolog, gynekolog eller urolog
- kvinnor som inte har genomgått ett tidigare inkontinensförfarande
- ingen samtidig prolapsprocedure vid tidpunkten för selens placering
Exklusions kriterier:
- urodynamiska studier negativa för ansträngningsinkontinens
- tidigare inkontinensprocedurer
- icke engelska/icke tysktalande beroende på studiecentrum
- saknar förmåga att samtycka
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Endast fall
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
PVDF retropubisk midurethral sele
Kvinnor med urodynamisk ansträngningsinkontinens som har en retroubisk polyvinylidenfluorid miduretral sling (DynaMesh®-SIS mjuk).
|
24 månaders uppföljning (klinisk och frågeformulärbaserad) av kvinnor som redan har fått en PVDF-retropubisk midurethral sele (DynaMesh®-SIS soft) som en del av deras planerade behandling av urodynamisk stressinkontinens.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Den subjektiva botningshastigheten för retropubiska midurethral PVDF-slingor vid behandling av ansträngningsinkontinens.
Tidsram: 3 till 24 månader
|
3 till 24 månader
|
|
Graden av komplikationer av retropubiska midurethral PVDF-slingor, särskilt mesh-erosion.
Tidsram: 3 till 24 månader
|
3 till 24 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Förändringar i livskvalitet, med avseende på urinvägssymtom, efter placering av en retropubisk midurethral PVDF-sele.
Tidsram: 3 till 24 månader
|
3 till 24 månader
|
|
Den subjektiva läkningshastigheten för retropubiska midurethral PVDF-selar vid behandling av ansträngningsinkontinens jämfört med den rapporterade läkningshastigheten för traditionella polypropylen-retropubiska selar.
Tidsram: 3 till 24 månader
|
3 till 24 månader
|
|
Frekvensen av komplikationer av retropubiska miduretrala PVDF-selar, särskilt vaginala erosioner och hur frekvensen av komplikationer jämförs med de som rapporterats i litteraturen för traditionella polypropylen-retropubiska selar.
Tidsram: 3-24 månader
|
3-24 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Sambit Mukhopadhyay, Norfolk and Norwich University Hospital Trust
- Studiestol: Edward P Morris, Norfolk and Norwich University Hospital Trust
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ulmsten U, Henriksson L, Johnson P, Varhos G. An ambulatory surgical procedure under local anesthesia for treatment of female urinary incontinence. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 1996;7(2):81-5; discussion 85-6. doi: 10.1007/BF01902378.
- U.S. FDA Safety Communication: urogynecologic surgical mesh: update on the safety and effectiveness of transvaginal placement for pelvic organ prolapse. July 2011
- A summary of the evidence on the benefits and risks of vaginal mesh implants. October 2014. Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency, United Kingdom.
- Klinge U, Binneboesel M, Kuschel S, Schuessler B. Demands and properties of alloplastic implants for the treatment of stress urinary incontinence. Expert Rev Med Devices. 2007 May;4(3):349-59. doi: 10.1586/17434440.4.3.349.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Beteendesymtom
- Mentala störningar
- Urologiska sjukdomar
- Symtom i de nedre urinvägarna
- Urologiska manifestationer
- Urineringsstörningar
- Eliminationsstörningar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar och graviditetskomplikationer
- Urogenitala sjukdomar
- Manliga urogenitala sjukdomar
- Urininkontinens
- Enures
- Urininkontinens, stress
Andra studie-ID-nummer
- 2015O&G01M
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Ansträngningsinkontinens i urinen
-
Neuspera Medical, Inc.Aktiv, inte rekryterandeUrinary Urgency InkontinensFörenta staterna, Nederländerna, Belgien
-
Oregon Health and Science UniversityAvslutadUrinary Urgency InkontinensFörenta staterna
-
Neuspera Medical, Inc.RekryteringUrinary Urgency InkontinensFörenta staterna
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...AvslutadValidering av urinvägsbiomarkörer för kostintag i mexikansk mat: en randomiserad kontrollerad studieNutrition, Biomarkörer för intag, Urinary Biomarkers, Foodomics, MetabolomMexiko
-
TC Erciyes UniversityAvslutad
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)AvslutadSmärta | Malign neoplasm | Urinary Urgency | Kramp i urinblåsanFörenta staterna
-
Seattle Urology Research CenterOkändNocturia | Urinary Urgency | UrinfrekvensFörenta staterna
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) och andra samarbetspartnersAvslutadUrininkontinens, stress | Trängningsinkontinens | Ansträngningsinkontinens i urinen | Stressinkontinens, urinvägar | Stressinkontinens | Stressinkontinens, kvinna | Urgency UrinaryFörenta staterna
-
University of Thi-QarAvslutadPsykologisk stress | Akademisk stressIrak
-
University of Sao PauloAvslutadNjure Calculi | Urolithiasis | Urinary LithiasisBrasilien