- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02407444
Účinnost léčby cyklistiky nohou jako součásti fyzioterapeutické léčby u starších pacientů se zlomeninou kyčle
Srovnání dvou protokolů fyzioterapie, s cyklistickým tréninkem a bez něj, u starších pacientů se zlomeninami kyčle v subakutním stádiu po operaci
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Dospělí, kteří zažili pád, po kterém následovala zlomenina proximální kyčle, která si vyžádala operaci, trpí specifickými problémy, které přerušují rehabilitační období v jejich subakutní fázi.
V rámci fyzické rehabilitace jsou k dispozici různé způsoby léčby, ale v literatuře není dostatek údajů o přínosu cyklistického tréninku s ergometrem pro nohy jako součásti konvenční fyzioterapeutické léčby u starších pacientů po operaci zlomeniny kyčle.
Tato studie hodnotí, zda doplňková jízda na kole k fyzioterapeutické léčbě u těchto pacientů zlepší funkční schopnosti, rovnováhu ve stoje, sílu kyčelních svalů a úroveň bolesti.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Petach tiqva, Izrael
- Nábor
- "Beit- Rivka" geriatric rehabilitation hospital
-
Kontakt:
- Avital Hershkovitz, MD-PhD
- Telefonní číslo: +97239373841
- E-mail: avitalhe@clalit.org.il
-
Kontakt:
- Hila Dahan, BPT
- Telefonní číslo: +97239373839
- E-mail: dahan.hila@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Proximální zlomenina kyčle s indikací plného nebo částečného zatížení.
- Chirurgická fixace (hřeb nebo totální náhrada kyčelního kloubu nebo hemiartroplastika)
- Premorbidní funkce: chůze samostatně nebo pod dohledem s asistenční pomůckou nebo bez ní
- Kognitivní funkce: Minimální skóre duševního vyšetření nad 21
Kritéria vyloučení:
- Patologická zlomenina kyčle.
- Nestabilní onemocnění srdce nebo plic.
- Přítomnost dalších zlomenin v důsledku aktuálního pádu.
- Neurologické komorbidity (CVA, Parkinson, MS).
- Vstup do rehabilitačního centra více než tři týdny po operaci kyčle
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Fyzioterapie a cyklistika nohou
Tato skupina dostane konvenční fyzioterapeutické ošetření, každé sezení bude trvat 30 minut. Léčba zahrnuje posilování svalů horních a dolních končetin, nácvik statické a dynamické rovnováhy ve stoji, techniky tišení bolesti a funkční trénink (včetně přesunů, sed do stoje, chůze a lezení do schodů). Léčebný program musí být v souladu s problémy pacienta a stupeň obtíží se bude zvyšovat v závislosti na pokroku. Kromě toho bude tato skupina absolvovat cyklistický trénink s ergometrem pro nohy po dobu 20 minut. Tento léčebný protokol bude trvat tři týdny, pět dní v týdnu, 50 minut každé sezení denně. |
Všem pacientům se dostává komplexní péče v rámci běžného rehabilitačního programu: individuální fyzioterapeutická léčba, cvičení v posilovně a balanční cvičení ve virtuální realitě, ergoterapeutická léčba, posilovací a pohybová cvičení ve skupině. Každý pacient v této skupině bude navíc trénovat se stacionárním nožním cykloergometrem po dobu 20 minut pod dohledem fyzioterapeuta. Intenzita cyklistického cvičení subjektivně určená pacientem pomocí RPE Borgovy stupnice. Maximální úroveň intenzity stanovena jako 14 v Borgově stupnici. |
|
Aktivní komparátor: Fyzioterapie a poslech hudby
Tato skupina bude absolvovat konvenční fyzioterapeutické procedury, každé sezení bude trvat 30 minut. Procedury zahrnují cvičení svalové síly na horních a dolních končetinách, cvičení statické a dynamické rovnováhy ve stoje, techniky úlevy od bolesti a funkční trénink (včetně přesunů, sed do stoje, chůze a lezení po schodech). Léčebný program musí být v souladu s problémy pacienta a stupeň obtíží se bude zvyšovat v závislosti na pokroku. Kromě toho bude tato skupina poslouchat hudbu (vsedě na židli) po dobu 20 minut. Tento léčebný protokol bude trvat tři týdny, pět dní v týdnu, 50 minut každé sezení denně. |
Všem pacientům se dostává komplexní péče v rámci běžného rehabilitačního programu: individuální fyzioterapeutická léčba, cvičení v posilovně a balanční cvičení ve virtuální realitě, ergoterapeutická léčba, posilovací a pohybová cvičení ve skupině. Každý pacient v této skupině bude navíc poslouchat hudbu se sluchátkem po dobu 20 minut vsedě pod dohledem fyzioterapeuta. Celková délka ošetření bude 50 minut. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
FIM (měřítko funkční nezávislosti)
Časové okno: výchozí stav – první den intervence
|
Poskytuje jednotný systém měření zdravotního postižení, měří úroveň postižení pacienta a udává, kolik pomoci potřebuje jednotlivec k provádění činností každodenního života.
Obsahuje 18 položek složených z 13 motorických úloh a 5 kognitivních úloh.
Úkoly jsou hodnoceny na 7 bodové ordinální stupnici, která sahá od úplné pomoci až po úplnou nezávislost.
Rozsah skóre od 18 (nejnižší) do 126 (nejvyšší) ukazuje úroveň funkce.
|
výchozí stav – první den intervence
|
|
Statický test vyvážení a rozložení hmotnosti ve stoje
Časové okno: výchozí stav – první den intervence
|
Parametry vyvážení a rozložení hmotnosti budou vyhodnoceny posturografickým přístrojem.
Tento systém vyhodnocuje kolísání tlaku produkované patami a prsty subjektu stojícího na čtyřech samostatných platformách, dvou pro každé chodidlo a jejich příslušné poloviny.
Přítlačné desky vysílají elektronické signály, které jsou digitalizovány a zpracovány softwarem posturografického zařízení za účelem získání sady jedinečných parametrů.
Výsledky vypočtené na základě těchto parametrů, které jsou statisticky a funkčně nezávislé, odrážejí interakce různých neurofyziologických a neuroanatomických subsystémů zapojených do kontroly rovnováhy.
|
výchozí stav – první den intervence
|
|
Svalová síla
Časové okno: výchozí stav – první den intervence
|
Síla kvadricepsu a úchop ruky budou hodnoceny ručním dynamometrem.
Jedná se o kvantitativní a objektivní metodu hodnocení svalové síly.
Bodováno pomocí produkce síly v kilogramech.
|
výchozí stav – první den intervence
|
|
Intenzita bolesti (měřeno pomocí VAS)
Časové okno: výchozí stav – první den intervence
|
Subjektivní intenzita bolesti bude měřena pomocí VAS, což je 11bodová stupnice od 0 do 10, "0" znamená žádnou bolest a "10" znamená nejintenzivnější bolest, jakou si lze představit.
Pacient zvolí hodnotu, která nejvíce odpovídá intenzitě bolesti, kterou pociťoval za posledních 24 hodin.
|
výchozí stav – první den intervence
|
|
Změna od výchozí hodnoty ve FIM po 2 týdnech
Časové okno: Druhý týden zásahu
|
Poskytuje jednotný systém měření zdravotního postižení, měří úroveň postižení pacienta a udává, kolik pomoci potřebuje jednotlivec k provádění činností každodenního života.
Obsahuje 18 položek složených z 13 motorických úloh a 5 kognitivních úloh.
Úkoly jsou hodnoceny na 7 bodové ordinální stupnici, která sahá od úplné pomoci až po úplnou nezávislost.
Rozsah skóre od 18 (nejnižší) do 126 (nejvyšší) ukazuje úroveň funkce.
|
Druhý týden zásahu
|
|
Změna od výchozí hodnoty ve FIM po 3 týdnech
Časové okno: Konec intervence ve třetím týdnu
|
Poskytuje jednotný systém měření zdravotního postižení, měří úroveň postižení pacienta a udává, kolik pomoci potřebuje jednotlivec k provádění činností každodenního života.
Obsahuje 18 položek složených z 13 motorických úloh a 5 kognitivních úloh.
Úkoly jsou hodnoceny na 7 bodové ordinální stupnici, která sahá od úplné pomoci až po úplnou nezávislost.
Rozsah skóre od 18 (nejnižší) do 126 (nejvyšší) ukazuje úroveň funkce.
|
Konec intervence ve třetím týdnu
|
|
Změna od výchozí hodnoty v testu statické rovnováhy a rozložení hmotnosti při stání po 2 týdnech
Časové okno: Druhý týden zásahu
|
Parametry vyvážení a rozložení hmotnosti budou vyhodnoceny posturografickým přístrojem.
Tento systém vyhodnocuje kolísání tlaku produkované patami a prsty subjektu stojícího na čtyřech samostatných platformách, dvou pro každé chodidlo a jejich příslušné poloviny.
Přítlačné desky vysílají elektronické signály, které jsou digitalizovány a zpracovány softwarem posturografického zařízení za účelem získání sady jedinečných parametrů.
Výsledky vypočtené na základě těchto parametrů, které jsou statisticky a funkčně nezávislé, odrážejí interakce různých neurofyziologických a neuroanatomických subsystémů zapojených do kontroly rovnováhy.
|
Druhý týden zásahu
|
|
Změna od výchozí hodnoty v testu statické rovnováhy a rozložení hmotnosti při stání po 3 týdnech
Časové okno: Konec intervence ve třetím týdnu
|
Parametry vyvážení a rozložení hmotnosti budou vyhodnoceny posturografickým přístrojem.
Tento systém vyhodnocuje kolísání tlaku produkované patami a prsty subjektu stojícího na čtyřech samostatných platformách, dvou pro každé chodidlo a jejich příslušné poloviny.
Přítlačné desky vysílají elektronické signály, které jsou digitalizovány a zpracovány softwarem posturografického zařízení za účelem získání sady jedinečných parametrů.
Výsledky vypočtené na základě těchto parametrů, které jsou statisticky a funkčně nezávislé, odrážejí interakce různých neurofyziologických a neuroanatomických subsystémů zapojených do kontroly rovnováhy.
|
Konec intervence ve třetím týdnu
|
|
Změna svalové síly od výchozí hodnoty po 2 týdnech
Časové okno: Druhý týden zásahu
|
Síla kvadricepsu a úchop ruky budou hodnoceny ručním dynamometrem.
Jedná se o kvantitativní a objektivní metodu hodnocení svalové síly.
Bodováno pomocí produkce síly v kilogramech.
|
Druhý týden zásahu
|
|
Změna svalové síly od výchozí hodnoty po 3 týdnech
Časové okno: Konec intervence ve třetím týdnu
|
Síla kvadricepsu a úchop ruky budou hodnoceny ručním dynamometrem.
Jedná se o kvantitativní a objektivní metodu hodnocení svalové síly.
Bodováno pomocí produkce síly v kilogramech.
|
Konec intervence ve třetím týdnu
|
|
Změna intenzity bolesti od výchozí hodnoty po 2 týdnech (měřeno pomocí VAS)
Časové okno: Druhý týden zásahu
|
Subjektivní intenzita bolesti bude měřena pomocí VAS, což je 11bodová stupnice od 0 do 10, "0" znamená žádnou bolest a "10" znamená nejintenzivnější bolest, jakou si lze představit.
Pacient zvolí hodnotu, která nejvíce odpovídá intenzitě bolesti, kterou pociťoval za posledních 24 hodin.
|
Druhý týden zásahu
|
|
Změna intenzity bolesti od výchozí hodnoty po 3 týdnech (měřeno pomocí VAS)
Časové okno: Konec intervence ve třetím týdnu
|
Subjektivní intenzita bolesti bude měřena pomocí VAS, což je 11bodová stupnice od 0 do 10, "0" znamená žádnou bolest a "10" znamená nejintenzivnější bolest, jakou si lze představit.
Pacient zvolí hodnotu, která nejvíce odpovídá intenzitě bolesti, kterou pociťoval za posledních 24 hodin.
|
Konec intervence ve třetím týdnu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Avital Hershkovitz, MD-PhD, Beit-Rivka Geriatric Rehabilitation Hospital
- Studijní židle: Youssef Ma Masharawi, PhD, Tel Aviv University
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- rmc150495ctil
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zlomeniny kyčle
-
University of Central FloridaNábor
-
Ziv Medical CenterDokončenoRozdíl v délce končetiny | Total Hip
-
Meir Medical CenterNábor
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Presbyterian Pathology GroupUkončeno
-
Istituto Ortopedico RizzoliDokončenoHip Impingement Syndrome | Komplikace protetikyItálie
-
University of CologneDokončenoOperace páteře | Hip-artroplastika | Artroplastika kolenaNěmecko
-
Revalesio CorporationStaženo
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephDokončenoZlomenina acetabula | Total HipFrancie
-
University of PittsburghDokončenoAcetabulární labrální slza | Hip Impingement SyndromeSpojené státy
-
University of AarhusAarhus University HospitalDokončeno