- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02510937
Studie bezpečnosti a farmakokinetiky CC-90001 u subjektů s plicní fibrózou
Fáze 1b, multicentrická, otevřená studie s postupným zvyšováním dávky k posouzení bezpečnosti, snášenlivosti, farmakokinetiky a farmakodynamiky vícenásobných dávek CC-90001 po dobu 3 měsíců u pacientů s plicní fibrózou
Přehled studie
Detailní popis
Toto je otevřená studie s postupným zvyšováním dávek, rozšiřující kohortní studie, do které budou zařazeni subjekty na více studijních místech ve Spojených státech amerických (USA) a Austrálii. Studie se bude skládat ze dvou léčebných ramen:
- Nízká dávka (100 mg) CC-90001 podávaná perorálně jednou denně (QD) po dobu 12 nepřetržitých týdnů.
- Vysoká dávka (200 mg) CC-90001 podávaná perorálně QD po dobu 12 nepřetržitých týdnů. Rameno s vysokou dávkou (200 mg) CC-90001 nezačne, dokud alespoň tři subjekty nedokončí minimálně 2 týdny nízké dávky CC 90001 a pokud se zjistí, že rameno s nízkou dávkou nesplňuje kritéria pro zastavení zvyšování dávky ve studii (obr. 2).
Každý subjekt se zúčastní screeningu (až 4 týdny před léčbou), 12týdenní léčebné fáze a 4týdenní následné návštěvy. Subjekty budou prověřovány z hlediska způsobilosti. Subjekty, které splňují všechna zařazovací kritéria a žádné z vylučovacích kritérií při screeningu, se vrátí na místo studie v den 1 za účelem hodnocení a zahájení podávání QD dávky CC 90001, podle úrovně dávky, do které je subjekt zařazen. . Tři subjekty budou zpočátku zařazeny k podávání nízké dávky CC-90001 (100 mg QD) a budou hodnoceny pro všechna plánovaná hodnocení po dobu 12 týdnů léčby. Jakmile celkem tři subjekty dokončí návštěvu v týdnu 2, bude rozhodnuto pokračovat ve studii na úrovni vysoké dávky (200 mg QD).
Pokud jsou splněna kritéria pro eskalaci na vysokou dávku (CC-90001 200 mg QD), subjekty s nízkou dávkou (CC-90001 100 mg QD) zůstanou na nízké dávce (CC-90001 100 mg QD) a šest dalších subjektů bude být zapsán na úrovni vysoké dávky (CC-90001 200 mg QD). Pokud u jednoho ze tří subjektů s nízkou dávkou (CC-90001 100 mg QD) dojde k události, která splňuje jednotlivá kritéria pro zastavení podávání dávky, další tři subjekty budou zařazeny do ramene s nízkou dávkou. Ke zvýšení dávky na vysokou dávku (CC-90001 200 mg QD) nedojde, pokud dva nebo více ze šesti subjektů splní kritéria pro zastavení dávky u jednotlivých subjektů. Všichni jedinci (nízká a vysoká dávka) zůstanou na CC-90001 celkem 12 týdnů, pokud u jednotlivého subjektu nedojde k události, která splňuje kterékoli z individuálních kritérií pro zastavení léčby. Kromě toho může být dávka CC-90001 snížena CC-90001 200 mg QD na CC-90001 100 mg QD) pro jednotlivce, který splňuje kterékoli z kritérií snížení dávky jednotlivého subjektu. Pokud u dvou nebo více subjektů v rameni s vysokou dávkou (CC-90001 200 mg QD) dojde k události, která splňuje individuální kritéria pro ukončení, rameno s dávkou 100 mg QD může být opakováno u tří dalších subjektů nebo může být studie zastavena.
Studijní návštěvy se uskuteční ve screeningu, 1. den a 1., 2., 3., 4., 6., 8., 10., 12. a 16. den (následná návštěva). Vzorky krve a moči budou odebírány v určených časech pro laboratorní hodnocení klinické bezpečnosti, farmakokinetickou analýzu (jak lék působí na tělo) a farmakodynamickou analýzu (jak tělo ovlivňuje lék). Bezpečnost bude sledována po celou dobu studie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Chermside, Austrálie, 4032
- The Prince Charles Hospital
-
Darlinghurst, Austrálie, 2010
- St. Vincent's Hospital- Sydney
-
-
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33606
- Tampa General Hospital
-
-
Indiana
-
Michigan City, Indiana, Spojené státy, 46360
- LaPorte County Institute for Clinical Research, Inc
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Potenciální subjekty musí splňovat všechna následující kritéria, aby se mohly zapsat do studie:
- Subjekt ve věku ≥ 18 let.
Zdokumentovaná klinická diagnóza fibrotického onemocnění plic podporovaná alespoň jedním z následujících:
Obvyklý obraz intersticiální pneumonie (UIP) založený na počítačové tomografii s vysokým rozlišením (HRCT).
NEBO
- Nespecifická intersticiální pneumonie (NSIP) na základě HRCT. NEBO
- Dokumentovaná fibrotická NSIP při chirurgické plicní biopsii. NEBO
- Dokumentovaný vzor UIP na chirurgické plicní biopsii. Základní etiologie fibrotického plicního onemocnění může být z jakékoli příčiny, včetně, ale NE OMEZENÍ NA NĚKTEROU z následujících: Intersticiální plicní onemocnění spojené s onemocněním pojivové tkáně, idiopatická plicní fibróza (IPF), environmentální nebo chemicky podmíněná plicní fibróza, jiné formy intersticiální plicní fibrózy, Heřmanský-Pudlakův syndrom.
- Před provedením jakýchkoli postupů souvisejících se studií musí porozumět a dobrovolně podepsat písemný formulář informovaného souhlasu.
- Musí být schopen komunikovat se zkoušejícím, chápat a dodržovat požadavky studie a souhlasit s dodržováním omezení a harmonogramů zkoušek.
- Asparátová aminotransferáza (AST) nebo sérová glutamát-oxalooctová transamináza v mezích normy.
- Alaninaminotransferáza (ALT) nebo sérová glutamát-pyruviktransamináza v mezích normy.
- Celkový bilirubin a mezinárodní normalizovaný poměr (INR) v mezích normálu.
- Žádné klinicky významné výsledky laboratorních testů, jak určil zkoušející.
- Muži souhlasí s tím, že budou používat bariérovou antikoncepci, která NENÍ vyrobena z přírodní (zvířecí) membrány (např. jsou přijatelné latexové nebo polyuretanové kondomy), když se zapojí do sexuální aktivity se ženou v plodném věku (FCBP) během užívání CC 90001 a alespoň 28 dní po poslední dávka studovaného léku. FCBP je definována jako sexuálně zralá žena, která neprodělala hysterektomii nebo bilaterální ooforektomii nebo která nebyla přirozeně postmenopauzální po dobu alespoň 24 po sobě jdoucích měsíců (tj. která měla menstruaci kdykoli v předchozích 24 po sobě jdoucích měsících).
- Všechny FCBP musí mít negativní těhotenský test při screeningu a 1. den. Každý FCBP, který se zabývá činností, při které je možné početí, musí používat dvě formy antikoncepce současně na CC-90001 a po dobu nejméně 28 dnů po užití poslední dávky CC-90001: jednu vysoce účinnou formu (tj. hormonální, nitroděložní tělísko , podvázání vejcovodů, vasektomii partnera) a jednu další formu (latexový kondom nebo jakýkoli nelatexový kondom, který NENÍ vyroben z přírodní [zvířecí] membrány [např. polyuretan], bránice, houby). Pokud nelze použít jednu vysoce účinnou formu antikoncepce, je třeba použít dvě formy bariérové antikoncepce, tj. latexový kondom nebo jakýkoli nelatexový kondom, který NENÍ vyroben z přírodní (zvířecí) membrány [např. polyuretan] s některou z následujících látek: houba se spermicidem nebo diafragma se spermicidem.
- Subjekty ženského pohlaví, které jsou postmenopauzální (definované jako 24 měsíců bez menstruace před screeningem, s hladinou estradiolu < 30 pg/ml a hladinou FSH > 40 IU/l při screeningu).
Kritéria vyloučení:
Potenciální subjekty budou ze zápisu vyloučeny, pokud nastane některá z následujících situací:
- Vystaveno zkoumanému léčivu (nové chemické entitě) během 30 dnů před podáním první dávky CC-90001 nebo pěti poločasů tohoto hodnoceného léčiva, je-li známo (co je delší).
- Subjekty, které jsou součástí personálu klinického personálu nebo rodinných příslušníků personálu místa studie.
- Předpovídá se screening nucené vitální kapacity (FVC) < 40 %.
- Screeningová plicní difúzní kapacita (DLco) < 20 % předpovězeno.
- Jakýkoli stav jiný než plicní fibróza, který pravděpodobně povede ke smrti subjektu nebo zvyšuje riziko úmrtí do jednoho roku od podepsání ICF.
- Známá klinická diagnóza plicní arteriální hypertenze, která v současnosti vyžaduje léčbu.
- Subjekty s cystickou fibrózou, aktivní aspergilózou, aktivní tuberkulózou nebo jinou závažnou průvodní respirační poruchou jinou než plicní fibróza, jak bylo stanoveno zkoušejícím. Subjekty s reaktivním onemocněním dýchacích cest, chronickou obstrukční plicní chorobou a astmatem mohou být zahrnuty, pokud je podle názoru výzkumníka fibróza hlavním faktorem přispívajícím k respirační poruše subjektu.
- Použití jakýchkoli cytotoxických látek do 4 týdnů od podání.
- V současné době je podávána jakákoliv cílená léčba plicní fibrózy a ne na stabilní dávce po dobu ≥ 6 týdnů před prvním dávkováním ve studii (potenciální subjekty by měly být vyloučeny, pokud se plánuje zvýšení dávky během období studie).
- Použití přípravku Esbriet® (pirfenidon) nebo Ofev® (nintedanib) během 30 dnů před první dávkou.
- V současné době jsou podávány statiny (inhibitory HMG-CoA reduktázy) a nejsou ve stabilní dávce po dobu ≥ 6 týdnů před prvním dávkováním ve studii (potenciální subjekty by měly být vyloučeny, pokud se plánuje zvýšení dávky během období studie).
- Užívání léků, které jsou substráty přenašečů P-gp, BCRP, OAT3, OATP1B1, OATP1B3 a OCT2 a mají úzký terapeutický index (např. substrát P-gp digoxin).
- Použití acetaminofenu (paracetamol) v dávce > 3 gramy denně během 2 týdnů od prvního dávkování ve studii.
- Použití niacinu v dávce > 2 gramy/den během 2 týdnů před prvním dávkováním ve studii.
- Jakýkoli významný zdravotní stav, laboratorní abnormalita nebo psychiatrické onemocnění, které by subjektu bránilo v účasti ve studii.
- Anamnéza rekurentních bakteriálních infekcí (nejméně tři velké infekce vedoucí k hospitalizaci a/nebo vyžadující intravenózní léčbu antibiotiky během posledních 2 let)
- Historie lidské imunodeficience (HIV), viru hepatitidy B (HBV) nebo viru hepatitidy C (HCV). Mohou být zahrnuti jedinci léčení na HCV, kteří mají trvalou virologickou odpověď 6 měsíců po konečné léčbě HCV.
- Anamnéza aktivní malignity během 5 let před podepsáním ICF, s výjimkou nemelanomové rakoviny kůže.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nízká dávka CC-90001
Nízká dávka (100 mg) CC-90001 podávaná perorálně jednou denně (QD) po dobu 12 nepřetržitých týdnů
|
|
|
Experimentální: Vysoká dávka CC-90001
Vysoká dávka (200 mg) CC-90001 podávaná perorálně jednou denně (QD) po dobu 12 nepřetržitých týdnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí příhody (AE)
Časové okno: až 16 týdnů
|
Počet subjektů s nežádoucími účinky
|
až 16 týdnů
|
|
Přerušení, snížení a přerušení dávkování
Časové okno: až 16 týdnů
|
Počet subjektů, u kterých došlo k přerušení, snížení a přerušení dávky CC-90001 v důsledku AE
|
až 16 týdnů
|
|
Kompletní odborníci na služby
Časové okno: až 16 týdnů
|
Kompletní fyzikální vyšetření
|
až 16 týdnů
|
|
Klinická laboratorní vyšetření
Časové okno: až 16 týdnů
|
Klinická laboratorní vyšetření
|
až 16 týdnů
|
|
Měření životních funkcí
Časové okno: až 16 týdnů
|
Srdeční frekvence (HR), frekvence dýchání, krevní tlak (BP) a tělesná teplota
|
až 16 týdnů
|
|
12svodové EKG
Časové okno: až 16 týdnů
|
12svodové EKG
|
až 16 týdnů
|
|
Těhotenské testy z moči
Časové okno: až 16 týdnů
|
Těhotenské testy z moči
|
až 16 týdnů
|
|
Doprovodné léky a postupy
Časové okno: až 16 týdnů
|
Doprovodné léky a postupy
|
až 16 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Plazmatické koncentrace CC-90001
Časové okno: až 16 týdnů
|
Plazmatické koncentrace CC-90001 shromážděné řídce a měřené pomocí validovaného testu kapalinové chromatografie v tandemové hmotnostní spektrometrii
|
až 16 týdnů
|
|
Populační PK
Časové okno: až 16 týdnů
|
Populační PK přístup podle potřeby pro následující parametry (minimálně, ale bez omezení): zjevná clearance; zdánlivý centrální distribuční objem; rychlost absorpce prvního řádu; onemocnění jako kovariát může být prozkoumáno v populační PK analýze - odvozené PK parametry, jako je Cmax a AUC, mohou být také stanoveny na základě populačního PK modelu podle potřeby.
|
až 16 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Ed O'Mara, MD, Celgene Corporation
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CC-90001-CP-003
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na CC-90001
-
CelgeneDokončenoZdravý dobrovolníkSpojené státy
-
CelgeneDokončeno
-
CelgeneDokončeno
-
Celgene CorporationDokončenoZdravé předmětySpojené státy
-
CelgeneUkončenoPatologické procesy | Fibróza | Nemoci dýchacích cest | Plicní onemocnění | Idiopatická plicní fibróza | Onemocnění plic, intersticiální | Idiopatické intersticiální pneumonieSpojené státy, Austrálie, Kolumbie, Spojené království, Ruská Federace, Brazílie, Německo, Kanada, Řecko, Rumunsko, Tchaj-wan, Krocan, Ukrajina
-
CytokineticsDokončenoZdraví účastníciSpojené státy
-
CytokineticsUkončenoZdraví účastníciSpojené státy
-
CelgeneUkončenoCirhóza jater | Nealkoholické ztučnění jaterSpojené státy, Španělsko, Austrálie, Korejská republika, Kanada, Německo, Francie, Japonsko, Spojené království, Polsko
-
CytokineticsDokončenoAmyotrofní laterální sklerózaSpojené státy
-
CytokineticsDokončenoIntermitentní klaudikace | Onemocnění periferních tepenSpojené státy