- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02510937
Исследование безопасности и фармакокинетики CC-90001 у субъектов с легочным фиброзом
Фаза 1b, многоцентровое, открытое исследование с поэтапным повышением дозы для оценки безопасности, переносимости, фармакокинетики и фармакодинамики многократных доз CC-90001 в течение 3 месяцев у пациентов с легочным фиброзом
Обзор исследования
Подробное описание
Это открытое расширенное когортное исследование с поэтапным повышением дозы, в котором будут участвовать субъекты в нескольких исследовательских центрах в Соединенных Штатах Америки (США) и Австралии. Исследование будет состоять из двух групп лечения:
- Низкая доза (100 мг) CC-90001 вводится перорально один раз в день (QD) в течение 12 недель подряд.
- Высокая доза (200 мг) CC-90001 вводится перорально QD в течение 12 недель подряд. Группа с высокой дозой (200 мг) CC-90001 не будет начата до тех пор, пока по крайней мере три субъекта не пройдут как минимум 2 недели приема низкой дозы CC 90001, а группа с низкой дозой не будет определена как не отвечающая критериям прекращения повышения дозы в исследовании (рис. 2).
Каждый субъект будет участвовать в скрининге (до 4 недель до лечения), 12-недельной фазе лечения и 4-недельном визите для последующего наблюдения. Субъекты будут проверены на соответствие требованиям. Субъекты, которые соответствуют всем критериям включения и ни одному из критериев исключения при скрининге, вернутся в исследовательский центр в 1-й день для оценки и начнут введение QD дозы CC 90001 в соответствии с уровнем дозы, в котором зарегистрирован субъект. . Первоначально три субъекта будут зачислены для получения низкой дозы CC-90001 (100 мг QD) и будут оцениваться для всех запланированных оценок в течение 12 недель лечения. После того, как в общей сложности три субъекта завершили визит на неделе 2, будет принято решение о продолжении исследования на уровне высокой дозы (200 мг QD).
Если критерии перехода к высокой дозе (CC-90001 200 мг QD) соблюдены, субъекты с низкой дозой (CC-90001 100 мг QD) останутся на низкой дозе (CC-90001 100 мг QD), а шесть дополнительных субъектов будут быть зарегистрированы на уровне высоких доз (CC-90001 200 мг QD). Если у одного из трех субъектов, принимавших низкую дозу (CC-90001 100 мг QD), возникнет событие, которое соответствует критериям прекращения индивидуальной дозы субъекта, еще трое субъектов будут включены в группу с низкой дозой. Увеличение дозы до высокой дозы (CC-90001 200 мг QD) не произойдет, если два или более из шести субъектов соответствуют критериям прекращения индивидуальной дозы субъекта. Все субъекты (с низкой и высокой дозой) будут оставаться на CC-90001 в общей сложности в течение 12 недель, если у отдельного субъекта не произойдет событие, которое соответствует любому из критериев остановки отдельного субъекта. Кроме того, доза CC-90001 может быть снижена с CC-90001 (200 мг QD) до CC-90001 (100 мг QD) для индивидуума, который соответствует любому из индивидуальных критериев снижения дозы субъекта. Если у двух или более субъектов в группе с высокой дозой (CC-90001 200 мг QD) возникает событие, которое соответствует индивидуальным критериям прекращения, группа с дозой 100 мг QD может быть повторена у трех дополнительных субъектов или исследование может быть остановлено.
Учебные визиты будут проходить во время скрининга, в день 1 и в недели 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 и 16 (последующий визит). Образцы крови и мочи будут собираться в определенное время для лабораторных оценок клинической безопасности, фармакокинетического анализа (как препарат влияет на организм) и фармакодинамического анализа (как организм влияет на препарат). Безопасность будет контролироваться на протяжении всего исследования.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Chermside, Австралия, 4032
- The Prince Charles Hospital
-
Darlinghurst, Австралия, 2010
- St. Vincent's Hospital- Sydney
-
-
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Соединенные Штаты, 33606
- Tampa General Hospital
-
-
Indiana
-
Michigan City, Indiana, Соединенные Штаты, 46360
- LaPorte County Institute for Clinical Research, Inc
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Потенциальные субъекты должны соответствовать всем следующим критериям, чтобы быть зачисленными в исследование:
- Возраст субъекта ≥ 18 лет.
Документально подтвержденный клинический диагноз фиброзного заболевания легких, подтвержденный как минимум одним из следующих признаков:
Обычная картина интерстициальной пневмонии (UIP) по данным компьютерной томографии высокого разрешения (HRCT).
ИЛИ
- Паттерн неспецифической интерстициальной пневмонии (NSIP) на основе HRCT. ИЛИ
- Документально подтвержденный фиброзный NSIP при хирургической биопсии легкого. ИЛИ
- Задокументированный образец UIP при хирургической биопсии легкого. Лежащая в основе этиология фиброзного заболевания легких может иметь любую причину, включая, но НЕ ОГРАНИЧИВАЯСЬ, любой из следующих: заболевание соединительной ткани, связанное с интерстициальным заболеванием легких, идиопатический легочный фиброз (ИЛФ), экологический или химически связанный легочный фиброз, другие формы интерстициальный легочный фиброз, синдром Германского-Пудлака.
- Должен понять и добровольно подписать письменную форму информированного согласия до выполнения любых процедур, связанных с исследованием.
- Должен быть в состоянии общаться с исследователем, понимать и соблюдать требования исследования, а также соглашаться соблюдать ограничения и график обследования.
- Аспаратааминотрансфераза (АСТ) или глутамин-щавелевоуксусная трансаминаза сыворотки в пределах нормы.
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ) или глутаминовая пировиноградная трансаминаза сыворотки в пределах нормы.
- Общий билирубин и международное нормализованное отношение (МНО) в пределах нормы.
- Отсутствие клинически значимых результатов лабораторных исследований, определенных исследователем.
- Субъекты мужского пола соглашаются использовать барьерную контрацепцию, НЕ изготовленную из натуральной (животной) мембраны (например, латексные или полиуретановые презервативы приемлемы) при половом акте с женщиной детородного возраста (FCBP) во время приема CC 90001 и в течение не менее 28 дней после него. последнюю дозу исследуемого препарата. FCBP определяется как половозрелая женщина, которая не подвергалась гистерэктомии или двусторонней овариэктомии, или у которой не было естественной постменопаузы в течение по крайней мере 24 месяцев подряд (т.е. у которых были менструации в любое время в течение предшествующих 24 месяцев подряд).
- Все FCBP должны иметь отрицательный тест на беременность при скрининге и в первый день. Любой FCBP, который занимается деятельностью, при которой возможно зачатие, должен использовать две формы контрацепции одновременно во время приема CC-90001 и в течение как минимум 28 дней после приема последней дозы CC-90001: одну высокоэффективную форму (например, гормональную внутриматочную спираль). , перевязка маточных труб, вазэктомия партнера) и одна дополнительная форма (латексный презерватив или любой нелатексный презерватив, НЕ сделанный из натуральной [животной] мембраны [например, полиуретана], диафрагмы, губки). Если невозможно использовать одну высокоэффективную форму контрацепции, необходимо использовать две формы барьерной контрацепции, т. е. латексный презерватив или любой нелатексный презерватив, НЕ изготовленный из натуральной (животной) мембраны [например, полиуретан] с одним из следующих материалов: губка со спермицидом или диафрагма со спермицидом.
- Субъекты женского пола в постменопаузе (определяется как 24 месяца без менструаций до скрининга, с уровнем эстрадиола < 30 пг/мл и уровнем ФСГ > 40 МЕ/л на скрининге).
Критерий исключения:
Потенциальные субъекты будут исключены из зачисления, если произойдет любое из следующих событий:
- Воздействие исследуемого препарата (нового химического соединения) в течение 30 дней до введения первой дозы CC-90001 или пяти периодов полувыведения этого исследуемого препарата, если известно (в зависимости от того, что дольше).
- Субъекты, входящие в состав клинического персонала или членов семей персонала исследовательского центра.
- Скрининговая форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) <40% от должного.
- Скрининговая диффузионная способность легких (DLco) < 20% от должного.
- Любое состояние, кроме легочного фиброза, которое может привести к смерти субъекта или увеличить риск смерти в течение года после подписания МКФ.
- Известный клинический диагноз легочной артериальной гипертензии, требующий в настоящее время лечения.
- Субъекты с муковисцидозом, активным аспергиллезом, активным туберкулезом или другим серьезным сопутствующим респираторным заболеванием, отличным от легочного фиброза, по определению исследователя. Субъекты с реактивным заболеванием дыхательных путей, хронической обструктивной болезнью легких и астмой могут быть включены, если, по мнению исследователя, фиброз является основным фактором, способствующим респираторному расстройству субъекта.
- Использование любых цитотоксических агентов в течение 4 недель после приема.
- В настоящее время проводится какая-либо таргетная терапия легочного фиброза, а не стабильная доза в течение ≥ 6 недель до первого введения дозы в исследовании (потенциальные субъекты должны быть исключены, если в течение периода исследования планируется увеличение дозы).
- Использование Esbriet® (пирфенидон) или Ofev® (нинтеданиб) в течение 30 дней до первой дозы.
- В настоящее время назначают статины (ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы), а не в стабильной дозе в течение ≥ 6 недель до первого приема дозы в исследовании (потенциальные субъекты должны быть исключены, если в течение периода исследования планируется увеличение дозы).
- Прием препаратов, являющихся субстратами транспортеров P-gp, BCRP, OAT3, OATP1B1, OATP1B3 и OCT2 и имеющих узкий терапевтический индекс (например, субстрат P-gp дигоксин).
- Использование ацетаминофена (парацетамола) в дозе > 3 г в день в течение 2 недель после первого приема в исследовании.
- Использование никотиновой кислоты в дозе > 2 г/день в течение 2 недель до первого приема исследуемого препарата.
- Любое серьезное заболевание, отклонения в лабораторных показателях или психическое заболевание, которые могут помешать субъекту участвовать в исследовании.
- Повторяющиеся бактериальные инфекции в анамнезе (не менее трех серьезных инфекций, приведших к госпитализации и/или требующих внутривенного лечения антибиотиками в течение последних 2 лет)
- История иммунодефицита человека (ВИЧ), вируса гепатита В (ВГВ) или вируса гепатита С (ВГС). Могут быть включены субъекты, пролеченные от ВГС, у которых наблюдается устойчивый вирусологический ответ в течение 6 месяцев после окончательного лечения ВГС.
- Наличие в анамнезе активного злокачественного новообразования в течение 5 лет до подписания МКФ, за исключением немеланомного рака кожи.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Низкая доза CC-90001
Низкая доза (100 мг) CC-90001 вводится перорально один раз в день (QD) в течение 12 недель подряд.
|
|
|
Экспериментальный: Высокая доза CC-90001
Высокие дозы (200 мг) CC-90001 вводят перорально один раз в день (QD) в течение 12 непрерывных недель.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Нежелательные явления (НЯ)
Временное ограничение: до 16 недель
|
Количество субъектов с нежелательными явлениями
|
до 16 недель
|
|
Прерывание дозы, снижение и прекращение приема
Временное ограничение: до 16 недель
|
Количество субъектов, столкнувшихся с прерыванием дозы, снижением и прекращением приема CC-90001 вследствие НЯ
|
до 16 недель
|
|
Полные PE
Временное ограничение: до 16 недель
|
Полное физическое обследование
|
до 16 недель
|
|
Клинические лабораторные оценки
Временное ограничение: до 16 недель
|
Клинические лабораторные оценки
|
до 16 недель
|
|
Измерения основных показателей жизнедеятельности
Временное ограничение: до 16 недель
|
Частота сердечных сокращений (ЧСС), частота дыхания, артериальное давление (АД) и температура тела
|
до 16 недель
|
|
ЭКГ в 12 отведениях
Временное ограничение: до 16 недель
|
ЭКГ в 12 отведениях
|
до 16 недель
|
|
Тесты мочи на беременность
Временное ограничение: до 16 недель
|
Тесты мочи на беременность
|
до 16 недель
|
|
Сопутствующие лекарства и процедуры
Временное ограничение: до 16 недель
|
Сопутствующие лекарства и процедуры
|
до 16 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Концентрации CC-90001 в плазме
Временное ограничение: до 16 недель
|
Концентрации CC-90001 в плазме собраны редко и измерены с использованием валидированного жидкостного хроматографического тандемного масс-спектрометрического анализа.
|
до 16 недель
|
|
ПК на основе населения
Временное ограничение: до 16 недель
|
Популяционный ФК-подход в зависимости от следующих параметров (как минимум, но не ограничиваясь ими): кажущийся клиренс; кажущийся центральный объем распределения; скорость всасывания первого порядка; Болезнь как ковариант может быть исследована в популяционном фармакокинетическом анализе — производные фармакокинетические параметры, такие как Cmax и AUC, также могут быть определены на основе популяционной фармакокинетической модели.
|
до 16 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Ed O'Mara, MD, Celgene Corporation
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- CC-90001-CP-003
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .