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CC-90001 在肺纤维化受试者中的安全性和 PK 研究

2017年3月30日 更新者:Celgene

一项 1b 期、多中心、开放标签、交错剂量递增研究,以评估多剂量 CC-90001 治疗肺纤维化患者 3 个月的安全性、耐受性、药代动力学和药效学

参与研究将持续 3 个月,筛选阶段为 1 个月。

研究概览

地位

完全的

条件

干预/治疗

详细说明

这是一项开放标签、交错剂量递增、队列扩展研究,将在美利坚合众国(美国)和澳大利亚的多个研究地点招募受试者。 该研究将包括两个治疗组:

  • 低剂量 (100 mg) CC-90001 每天口服一次 (QD),连续 12 周。
  • 连续 12 周口服 QD 高剂量 (200 mg) CC-90001。 高剂量 (200 mg) CC-90001 组将不会开始,直到至少三名受试者完成至少 2 周的低剂量 CC-90001 并且确定低剂量治疗组不符合研究剂量递增停止标准(图2).

每个受试者将参加筛选(治疗前最多 4 周)、12 周治疗阶段和 4 周随访。 将筛选受试者的资格。 符合所有纳入标准且筛选时没有排除标准的受试者将在第 1 天返回研究地点进行评估,并根据受试者登记的剂量水平开始给予 CC 90001 的 QD 剂量. 最初将招募三名受试者接受低剂量 CC-90001(100 mg QD),并将通过 12 周的治疗对所有预定评估进行评估。 一旦总共三名受试者完成了第 2 周的访问,将决定继续以高剂量水平(200 mg QD)进行研究。

如果满足升级至高剂量 (CC-90001 200 mg QD) 的标准,则低剂量 (CC-90001 100 mg QD) 受试者将继续服用低剂量 (CC-90001 100 mg QD),另外六名受试者将以高剂量水平 (CC-90001 200 mg QD) 注册。 如果低剂量 (CC-90001 100 mg QD) 的三名受试者中的一名经历了符合个体受试者剂量停止标准的事件,则另外三名受试者将被纳入低剂量组。 如果六个受试者中的两个或更多符合个体受试者剂量停止标准,则不会发生剂量增加至高剂量(CC-90001 200 mg QD)。 所有受试者(低剂量和高剂量)将继续使用 CC-90001 总共 12 周,除非个体受试者经历了满足任何个体受试者停止标准的事件。 此外,对于符合任何个体受试者剂量减少标准的个体,CC-90001 的剂量可以减少 CC-90001 200 mg QD 至 CC-90001 100 mg QD。 如果高剂量 (CC-90001 200 mg QD) 组中的两名或更多受试者经历了符合个体停止标准的事件,则可以在另外三名受试者中重复 100 mg QD 剂量组,或者可以停止研究。

研究访问将在筛选、第 1 天和第 1、2、3、4、6、8、10、12 和 16 周(后续访问)进行。 将在指定时间收集血液和尿液样本,用于临床安全性实验室评估、药代动力学分析(药物如何影响身体)和药效学分析(身体如何影响药物)。 在整个研究过程中将监测安全性。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

16

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Chermside、澳大利亚、4032
        • The Prince Charles Hospital
      • Darlinghurst、澳大利亚、2010
        • St. Vincent's Hospital- Sydney
    • Florida
      • Tampa、Florida、美国、33606
        • Tampa General Hospital
    • Indiana
      • Michigan City、Indiana、美国、46360
        • LaPorte County Institute for Clinical Research, Inc
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15213
        • University of Pittsburgh
    • Tennessee
      • Nashville、Tennessee、美国、37232
        • Vanderbilt University Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 潜在受试者必须满足以下所有标准才能被纳入研究:

    1. 受试者年满 18 岁。
    2. 由以下至少一项支持的纤维化肺病的记录临床诊断:

      1. 基于高分辨率计算机断层扫描 (HRCT) 的常见间质性肺炎 (UIP) 模式。

        或者

      2. 基于 HRCT 的非特异性间质性肺炎 (NSIP) 模式。 或者
      3. 外科肺活检记录的纤维化 NSIP。 或者
      4. 外科肺活检的记录 UIP 模式。 纤维化肺病的潜在病因可能是任何原因,包括但不限于以下任何一种:结缔组织病相关间质性肺病、特发性肺纤维化 (IPF)、环境或化学相关肺纤维化、其他形式间质性肺纤维化,Hermansky-Pudlak 综合征。
    3. 在执行任何与研究相关的程序之前,必须理解并自愿签署书面知情同意书。
    4. 必须能够与研究者沟通,理解并遵守研究的要求,并同意遵守限制和检查时间表。
    5. 天冬氨酸转氨酶 (AST) 或血清谷氨酸-草酰乙酸转氨酶在正常范围内。
    6. 丙氨酸转氨酶 (ALT) 或血清谷丙转氨酶在正常范围内。
    7. 总胆红素和国际标准化比值 (INR) 在正常范围内。
    8. 没有研究者确定的具有临床意义的实验室测试结果。
    9. 男性受试者同意在服用 CC 90001 期间与育龄女性 (FCBP) 进行性活动时使用非天然(动物)膜制成的屏障避孕药(例如,乳胶或聚氨酯避孕套是可以接受的)并且持续至少 28 天最后一剂研究药物。 FCBP 被定义为未进行子宫切除术或双侧卵巢切除术或至少连续 24 个月未自然绝经的性成熟女性(即,在之前连续 24 个月的任何时间有月经)。
    10. 所有 FCBP 在筛选和第 1 天的妊娠试验都必须呈阴性。 任何从事可能受孕的活动的 FCBP 必须在服用 CC-90001 期间同时使用两种避孕方式,并且在服用最后一剂 CC-90001 后至少 28 天:一种高效避孕方式(即激素、宫内节育器) 、输卵管结扎术、输精管结扎术)和一种附加形式(乳胶避孕套或任何非天然[动物]膜[例如聚氨酯]、隔膜、海绵制成的非乳胶避孕套)。 如果不能使用一种高效的避孕方式,则必须使用两种形式的屏障避孕,即乳胶避孕套或任何非乳胶避孕套,不是由天然(动物)膜[例如,聚氨酯]制成的,具有以下任何一种:海绵与杀精子剂或隔膜与杀精子剂。
    11. 绝经后的女性受试者(定义为筛选前 24 个月没有月经,筛选时雌二醇水平 < 30 pg/mL 和 FSH 水平 > 40 IU/L)。

排除标准:

  • 如果发生以下任何一种情况,潜在受试者将被排除在入学之外:

    1. 在第一次服用 CC-90001 之前的 30 天内,或该研究药物的五个半衰期(如果已知)(以较长者为准),曾接触过研究药物(新化学实体)。
    2. 属于临床工作人员或研究现场工作人员家庭成员的受试者。
    3. 筛查用力肺活量 (FVC) < 预测值的 40%。
    4. 筛选肺扩散能力 (DLco) < 20% 预测值。
    5. 签署 ICF 后一年内可能导致受试者死亡或增加死亡风险的除肺纤维化以外的任何情况。
    6. 目前需要治疗的已知肺动脉高压临床诊断。
    7. 患有囊性纤维化、活动性曲霉菌病、活动性肺结核或除肺纤维化以外的其他严重伴随呼吸系统疾病的受试者,由研究者确定。 可以包括患有反应性气道疾病、慢性阻塞性肺病和哮喘的受试者,只要研究者认为纤维化是导致受试者呼吸障碍的主要因素。
    8. 给药后 4 周内使用过任何细胞毒性药物。
    9. 目前正在接受肺纤维化的任何靶向治疗,并且在首次研究给药前 ≥ 6 周的时间内未接受稳定剂量(如果计划在研究期间增加剂量,则应排除潜在受试者)。
    10. 在首次给药前 30 天内使用 Esbriet®(吡非尼酮)或 Ofev®(尼达尼布)。
    11. 目前正在服用他汀类药物(HMG-CoA 还原酶抑制剂)并且在首次研究给药前 ≥ 6 周未服用稳定剂量(如果计划在研究期间增加剂量,则应排除潜在受试者)。
    12. 服用作为转运蛋白 P-gp、BCRP、OAT3、OATP1B1、OATP1B3 和 OCT2 底物的药物,并且治疗指数窄(例如,P-gp 底物地高辛)。
    13. 在第一次研究给药后的 2 周内,每天使用剂量 > 3 克的对乙酰氨基酚(扑热息痛)。
    14. 在首次研究给药前 2 周内以 > 2 克/天的剂量使用烟酸。
    15. 任何会妨碍受试者参与研究的重大医疗状况、实验室异常或精神疾病。
    16. 反复细菌感染史(过去 2 年内至少有 3 次主要感染导致住院和/或需要静脉注射抗生素治疗)
    17. 人类免疫缺陷病 (HIV)、乙型肝炎病毒 (HBV) 或丙型肝炎病毒 (HCV) 的病史。 可以包括接受 HCV 治疗且在最终 HCV 治疗后具有 6 个月持续病毒学应答的受试者。
    18. 签署 ICF 前 5 年内有活动性恶性肿瘤病史,不包括非黑色素瘤皮肤癌。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:低剂量 CC-90001
连续 12 周每天口服一次 (QD) 低剂量 (100 mg) CC-90001
实验性的:高剂量 CC-90001
高剂量 (200 mg) CC-90001 每天口服一次 (QD),连续 12 周

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
不良事件 (AE)
大体时间:长达 16 周
发生不良事件的受试者数量
长达 16 周
剂量中断、减少和停药
大体时间:长达 16 周
继发于 AE 的 CC-90001 经历剂量中断、减少和停药的受试者人数
长达 16 周
完整的PE
大体时间:长达 16 周
完成体检
长达 16 周
临床实验室评估
大体时间:长达 16 周
临床实验室评估
长达 16 周
生命体征测量
大体时间:长达 16 周
心率 (HR)、呼吸频率、血压 (BP) 和体温
长达 16 周
12 导联心电图
大体时间:长达 16 周
12 导联心电图
长达 16 周
尿妊娠试验
大体时间:长达 16 周
尿妊娠试验
长达 16 周
伴随药物和程序
大体时间:长达 16 周
伴随药物和程序
长达 16 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
CC-90001 血浆浓度
大体时间:长达 16 周
CC-90001 血浆浓度稀疏地收集并使用经过验证的液相色谱串联质谱法测定
长达 16 周
基于群体的PK
大体时间:长达 16 周
适用于以下参数的基于人群的 PK 方法(至少但不限于):表观清除率;表观中心分布容积;一级吸收率;疾病作为协变量可在群体 PK 分析中进行探索-导出的 PK 参数如 Cmax 和 AUC 也可根据群体 PK 模型酌情确定。
长达 16 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 研究主任:Ed O'Mara, MD、Celgene Corporation

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2015年8月5日

初级完成 (实际的)

2017年2月6日

研究完成 (实际的)

2017年2月6日

研究注册日期

首次提交

2015年7月27日

首先提交符合 QC 标准的

2015年7月27日

首次发布 (估计)

2015年7月29日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年4月4日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年3月30日

最后验证

2017年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • CC-90001-CP-003

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CC-90001的临床试验

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