Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Aktivita na vodní bázi pro zlepšení vyvolání u veteránů (WATER-VET)

16. dubna 2024 aktualizováno: VA Office of Research and Development

Činnosti založené na vodě pro zlepšení odvolání u veteránů (WATER-VET)

Tato dvouletá studie vyhodnotí proveditelnost augmentace cvičebního tréninku pro intervence kognitivního tréninku ke zlepšení výkonu paměti u veteránů s diagnózou amnestické mírné kognitivní poruchy (aMCI). Jedná se o dvoufázový test: 1) cvičební fáze a 2) kognitivní tréninkový program. Fáze cvičení bude cvičebním programem ve vodě. Kombinace programů cvičení a kognitivního tréninku navržená pro osoby bez kognitivní poruchy výrazně zlepšila paměť více než jiné samostatné intervenční skupiny (pouze cvičení, pouze kognitivní trénink) a vzhledem k úspěchu kombinovaných tréninkových programů se zdravými staršími dospělými je důležité přizpůsobit se tyto programy pro osoby začínající vykazovat klinicky významné problémy s pamětí, jako jsou ty s aMCI.

Přehled studie

Detailní popis

Primární výzkumná otázka navrhované studie zní: Je kombinace vodního cvičení + kognitivní tréninkový program pro starší veterány s amnestickou mírnou kognitivní poruchou (MCI) proveditelná? Primární cíle navrhovaného výzkumu jsou: 1) prokázat adekvátní míru náboru a udržení; 2) upřesnění kritérií pro zařazení/vyloučení; a 3) dále zdokonalit kombinaci fyzického cvičení na vodní bázi + intervence kognitivního tréninku (WATER+CT).

Tyto cíle budou testovány ve dvoufázovém klinickém hodnocení s jednoskupinovým designem: 1) fáze cvičebního tréninku a 2) fáze kognitivního tréninku. Fáze cvičebního tréninku se skládá z programu fyzického cvičení založeného na vodě, který klade důraz na kardiovaskulární fitness a silový trénink prostřednictvím kombinace cvičení bez zátěže, které zahrnují strečink na zemi a aktivity založené na vodě. Tento dvouletý pilotní projekt bude zahrnovat 50 veteránů s diagnózou amnestické MCI ve věku 50-90 let. Cvičební složka se skládá z šestiměsíčního cvičebního programu na vodní bázi, po kterém následuje čtyřtýdenní kognitivní tréninkový program. První dva měsíce cvičebního programu na vodní bázi budou veteráni třikrát týdně navštěvovat skupinová sezení v Aquatic Therapy Center ve VA Palo Alto Health Care System. Tím přejdete na cvičební program s vlastním tempem na zbývající čtyři měsíce. Po dokončení cvičebního programu začnou veteráni kognitivní trénink ve třídě ve VA Palo Alto Health Care System (VAPAHCS). Kognitivní trénink je založen na účinném kognitivním programu, který je strukturován kolem dvou složek, předtréninkového a mnemotechnického tréninku, z nichž obě byly úspěšně použity u osob s aMCI. Během léčby bude prováděno hodnocení dodržování a měření proveditelnosti bude dokončeno po léčbě.

Účastníci absolvují řadu neuropsychologických opatření týkajících se oblastí poznání, jako je pozornost, výkonné funkce a paměť. Pro studium možných prediktorů léčebné odpovědi budou výzkumníci také shromažďovat biologická (kardiovaskulární funkce a plazmatické hladiny mozkového neurotrofického faktoru [BDNF]) a genetická data (genotypy APOE a BDNF) od těchto účastníků. Vyšetřovatelé doufají, že poskytnou první důkazy o proveditelnosti augmentace cvičení na vodní bázi pro kognitivní trénink, čímž položí základy pro úplné klinické studie zaměřené na zmírnění kognitivní poruchy u osob s amnestickou MCI nefarmakologickými prostředky.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

101

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Palo Alto, California, Spojené státy, 94304-1290
        • VA Palo Alto Health Care System, Palo Alto, CA

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

50 let až 90 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Veteráni ve věku 50 - 90 let
  • diagnóza aMCI
  • dostupný informátor
  • alespoň jeden problém pohybového aparátu
  • dostatečná zraková a sluchová ostrost umožňující neuropsychologické testování
  • ochota zúčastnit se pohybového tréninku + kognitivního tréninkového programu po dobu osmi měsíců
  • schválení primárního poskytovatele k účasti na cvičebním testu

Kritéria vyloučení:

  • současné neléčené závažné psychiatrické poruchy, jako jsou:

    • Bipolární I
    • Schizofrenie
    • nebo velká depresivní porucha, stanovená na základě Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI)
  • diagnóza demence, klinické hodnocení demence (CDR) > 0,5; upravené skóre Hachinski 4; nebo delirium
  • neurologické poruchy v anamnéze, např.:

    • roztroušená skleróza
    • záchvatová porucha
    • mrtvice
  • přechodné ischemické ataky v anamnéze nebo systémové onemocnění postihující funkci centrálního nervového systému (CNS), např.:

    • selhání jater
    • selhání ledvin
    • městnavé srdeční selhání
    • systémová rakovina
  • akutní onemocnění nebo nestabilní chronické onemocnění, např. závažné onemocnění jater v anamnéze

    • cirhóza
    • jícnový
    • varixy
    • ascites
    • portální hypertenze
    • jaterní encefalopatie
  • současné těžké srdeční onemocnění, např.:

    • nekontrolovaná fibrilace síní, definovaná jako průměrná 24hodinová srdeční frekvence > 85 tepů/min nebo 24hodinová maximální komorová frekvence > 150 tepů/min
    • nekontrolované ventrikulární arytmie, definované jako rekurentní komorová tachykardie > 3 tepy za sebou nebo 24hodinový počet sbalených buněk (PVC) > 20 %; aktivní
    • perikarditida nebo myokarditida
    • Srdeční selhání třídy III/IV a/nebo ejekční frakce < 20 %
    • tromboflebitida
    • plicní onemocnění s poklesem O2 Sat při zátěži na 90 % bez kyslíku
    • embolie za posledních šest měsíců
  • neschopnost zúčastnit se zátěžového testu nebo neschopnost důsledně cvičit kvůli ortopedickým nebo muskuloskeletálním problémům
  • morbidní obezita (BMI > 39)
  • neschopnost číst, verbalizovat porozumění a dobrovolně podepsat informovaný souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Kognitivní trénink na vodní bázi Activity+
fyzická aktivita založená na vodě + kognitivní trénink ve třídě
Jedná se o 8měsíční dvoufázovou intervenci. První fáze se skládá z 6 měsíců třikrát týdně fyzické aktivity založené na bazénu, která se odehrává v systému zdravotní péče Palo Alto VA. Po absolvování 6měsíční fyzické aktivity ve vodě přecházejí účastníci na desetisezení kognitivního tréninkového programu v Palo Alto VA. Kurzy kognitivního tréninku trvají přibližně dvě hodiny a budou rozloženy do deseti lekcí během 4 týdnů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra udržení a náboru
Časové okno: Prostřednictvím Dokončení studie v průměru 8 měsíců
Proveditelnost bude prokázána poměrem zapsaných a dokončených účastníků
Prostřednictvím Dokončení studie v průměru 8 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna ve zpožděném vyvolání seznamu slov
Časové okno: Prostřednictvím Dokončení studie v průměru 8 měsíců
Změna od základního stavu při zpožděném vyvolání seznamu slov po 8 měsících
Prostřednictvím Dokončení studie v průměru 8 měsíců
Dodržování protokolu účastníky
Časové okno: Prostřednictvím Dokončení studie v průměru 8 měsíců
Účastník absolvování měření souvisejících se studiem, včetně krokoměrů, záznamů aktivit, domácích úkolů kognitivního tréninku
Prostřednictvím Dokončení studie v průměru 8 měsíců
Vhodnost kritérií začlenění a vyloučení
Časové okno: Od doby udělení souhlasu do dokončení časových 3 hodnocení, v průměru 8 měsíců
Počet hlášených závažných a nezávažných nežádoucích příhod hlášených účastníky, kteří byli způsobilí k účasti ve studii.
Od doby udělení souhlasu do dokončení časových 3 hodnocení, v průměru 8 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jennifer Kaci Fairchild, PhD, VA Palo Alto Health Care System, Palo Alto, CA

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2016

Primární dokončení (Aktuální)

30. dubna 2020

Dokončení studie (Aktuální)

30. listopadu 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. listopadu 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. listopadu 2015

První zveřejněno (Odhadovaný)

25. listopadu 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • E1884-P
  • 12I1-RX001884-01A1 (Jiné číslo grantu/financování: Department of Veterans Affairs RRD)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Mírná kognitivní porucha

Předplatit