Wasserbasierte Aktivität zur Verbesserung der Erinnerung bei Veteranen (WATER-VET)

Die primäre Forschungsfrage der vorgeschlagenen Studie lautet: Ist eine Kombination aus wasserbasierter körperlicher Betätigung und kognitivem Trainingsprogramm für ältere Veteranen mit amnestischer leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI) machbar? Die Hauptziele der vorgeschlagenen Forschung sind: 1) Nachweis angemessener Rekrutierungs- und Bindungsraten; 2) Verfeinerung der Einschluss-/Ausschlusskriterien; und 3) die Kombination aus wasserbasierter körperlicher Betätigung und kognitivem Training (WATER+CT) weiter verfeinern.

Diese Ziele werden in einer zweiphasigen klinischen Studie mit einem Einzelgruppendesign getestet: 1) Übungstrainingsphase und 2) eine kognitive Trainingsphase. Die Übungstrainingsphase besteht aus einem wasserbasierten körperlichen Trainingsprogramm, das Herz-Kreislauf-Fitness und Krafttraining durch eine Kombination von nicht belastenden Übungen, darunter Dehnübungen an Land und Aktivitäten im Wasser, in den Vordergrund stellt. An diesem zweijährigen Pilotprojekt werden 50 Veteranen im Alter von 50 bis 90 Jahren teilnehmen, bei denen amnestisches MCI diagnostiziert wurde. Die Übungskomponente besteht aus einem sechsmonatigen wasserbasierten Trainingsprogramm, gefolgt von einem vierwöchigen kognitiven Trainingsprogramm. In den ersten zwei Monaten des wasserbasierten Trainingsprogramms werden Veteranen dreimal wöchentlich zu Gruppensitzungen im Aquatic Therapy Center des VA Palo Alto Health Care System kommen. Dies wird für die verbleibenden vier Monate zu einem selbstbestimmten Trainingsprogramm übergehen. Nach Abschluss des Übungsprogramms beginnen Veteranen mit dem kognitiven Training im Klassenzimmer im VA Palo Alto Health Care System (VAPAHCS). Das kognitive Training basiert auf einem wirksamen kognitiven Programm, das aus zwei Komponenten besteht, dem Vortraining und dem Gedächtnistraining, die beide erfolgreich bei Personen mit aMCI eingesetzt wurden. Die Einhaltung wird während der gesamten Behandlung beurteilt und die Machbarkeitsmessungen werden nach der Behandlung durchgeführt.

Die Teilnehmer absolvieren eine Reihe neuropsychologischer Maßnahmen, die sich auf kognitive Bereiche wie Aufmerksamkeit, exekutive Funktionen und Gedächtnis konzentrieren. Um mögliche Prädiktoren für das Ansprechen auf die Behandlung zu untersuchen, werden die Forscher auch biologische (Herz-Kreislauf-Funktion und Plasmaspiegel des neurotrophen Faktors [BDNF]) und genetische Daten (APOE- und BDNF-Genotypen) von diesen Teilnehmern sammeln. Die Forscher hoffen, erste Beweise für die Machbarkeit einer wasserbasierten Trainingserweiterung für das kognitive Training zu liefern und damit den Grundstein für umfassende klinische Studien zu legen, die auf die Verringerung kognitiver Beeinträchtigungen bei Personen mit amnestischem MCI durch nicht-pharmakologische Mittel abzielen.