- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02729974
Použití ROTEM intraoperačně u žen s placentou Accreta (ROTEM)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Placenta accreta se stává stále častější komplikací těhotenství. U pacientů s placentou accreta jsou časté závažné komplikace, včetně krvácení, transfuze krevních produktů, poranění břišních orgánů, operace močového měchýře a přijetí na JIP. Krvácení nebo nadměrná ztráta krve je nejčastější komplikací a často vede k narušení schopnosti těla normálně tvořit krevní sraženiny.
Rozvoj rychlého testování hematokritu a funkce srážení může umožnit dřívější identifikaci pacientů, kteří mají závažnou ztrátu krve a rozvoj abnormalit srážení. Vyšetřovatelé testují, zda použití této technologie u pacientů podstupujících operaci placenty accreta, s dřívější identifikací pacientů s těžkou ztrátou krve nebo abnormalitami srážlivosti, povede k nižší potřebě transfuze a menšímu počtu komplikací.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy s diagnózou placenta accreta během těhotenství, u kterých je plánován porod císařským řezem s následnou hysterektomií.
Kritéria vyloučení:
- Neanglicky mluvící
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: ROTEM
Účastníci randomizovaní do této větve budou mít každých 30 minut rychlé testování hematokritu a funkce srážení krve během hysterektomické části jejich operace placenty accreta s transfuzí krevních produktů na základě definovaných abnormalit v těchto testech.
|
rychlé testování tvorby krevních sraženin
|
|
Aktivní komparátor: Standardní léčba
Účastníci randomizovaní do této větve budou mít standardní vizuální hodnocení krevních ztrát a standardní laboratorní studie k posouzení krevního obrazu a srážlivosti, pokud je to indikováno během hysterektomické části jejich operace pro placentu accreta.
Transfuze krevních produktů bude založena na abnormalitách výsledků těchto testů.
|
vizuální hodnocení ztráty krve a funkce srážení každých 30 minut, v kombinaci se standardním laboratorním testováním, pokud je to indikováno
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet jednotek transfuze krevních produktů
Časové okno: Od okamžiku operace do 10 dnů nebo do propuštění z nemocnice, pokud k tomu dojde dříve
|
Od okamžiku operace do 10 dnů nebo do propuštění z nemocnice, pokud k tomu dojde dříve
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet hodin strávených na JIP
Časové okno: Od okamžiku operace do 10 dnů nebo do propuštění z nemocnice, pokud k tomu dojde dříve
|
Od okamžiku operace do 10 dnů nebo do propuštění z nemocnice, pokud k tomu dojde dříve
|
|
Počet dní v nemocnici
Časové okno: Od okamžiku operace do 10 dnů nebo do propuštění z nemocnice, pokud k tomu dojde dříve
|
Od okamžiku operace do 10 dnů nebo do propuštění z nemocnice, pokud k tomu dojde dříve
|
|
Přítomnost infekce v místě operace
Časové okno: Od okamžiku operace do 10 dnů nebo do propuštění z nemocnice, pokud k tomu dojde dříve
|
Od okamžiku operace do 10 dnů nebo do propuštění z nemocnice, pokud k tomu dojde dříve
|
|
Readmise pro jiné komplikace
Časové okno: Po dobu až 6 týdnů po operaci
|
Po dobu až 6 týdnů po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Heather Campbell, MD, University of Utah, Department of OBGYN
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wortman AC, Alexander JM. Placenta accreta, increta, and percreta. Obstet Gynecol Clin North Am. 2013 Mar;40(1):137-54. doi: 10.1016/j.ogc.2012.12.002.
- Upson K, Silver RM, Greene R, Lutomski J, Holt VL. Placenta accreta and maternal morbidity in the Republic of Ireland, 2005-2010. J Matern Fetal Neonatal Med. 2014 Jan;27(1):24-9. doi: 10.3109/14767058.2013.799654. Epub 2013 May 30.
- Eller AG, Bennett MA, Sharshiner M, Masheter C, Soisson AP, Dodson M, Silver RM. Maternal morbidity in cases of placenta accreta managed by a multidisciplinary care team compared with standard obstetric care. Obstet Gynecol. 2011 Feb;117(2 Pt 1):331-337. doi: 10.1097/AOG.0b013e3182051db2.
- Meyer AS, Meyer MA, Sorensen AM, Rasmussen LS, Hansen MB, Holcomb JB, Cotton BA, Wade CE, Ostrowski SR, Johansson PI. Thrombelastography and rotational thromboelastometry early amplitudes in 182 trauma patients with clinical suspicion of severe injury. J Trauma Acute Care Surg. 2014 Mar;76(3):682-90. doi: 10.1097/TA.0000000000000134.
- Brazzel C. Thromboelastography-guided transfusion Therapy in the trauma patient. AANA J. 2013 Apr;81(2):127-32.
- Rourke C, Curry N, Khan S, Taylor R, Raza I, Davenport R, Stanworth S, Brohi K. Fibrinogen levels during trauma hemorrhage, response to replacement therapy, and association with patient outcomes. J Thromb Haemost. 2012 Jul;10(7):1342-51. doi: 10.1111/j.1538-7836.2012.04752.x.
- Huissoud C, Carrabin N, Audibert F, Levrat A, Massignon D, Berland M, Rudigoz RC. Bedside assessment of fibrinogen level in postpartum haemorrhage by thrombelastometry. BJOG. 2009 Jul;116(8):1097-102. doi: 10.1111/j.1471-0528.2009.02187.x. Epub 2009 May 12.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 81113
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Placenta Accreta
-
Wafaa Uthman AhmedAin Shams Maternity HospitalNeznámýKARBETOCIN PRO PREVENCI ZADRŽENÍ PLACENTEgypt
Klinické studie na ROTEM
-
Ondokuz Mayıs UniversityDokončenoHypertenze | Adherence, lékyKrocan