- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02729974
Gebruik van ROTEM Intraoperatief bij vrouwen met Placenta Accreta (ROTEM)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Placenta accreta is een steeds vaker voorkomende zwangerschapscomplicatie geworden. Ernstige complicaties komen vaak voor bij patiënten met placenta accreta, waaronder bloeding, transfusie van bloedproducten, letsel aan buikorganen, blaasoperaties en opname op de IC. Bloeding, of overmatig bloedverlies, is de meest voorkomende complicatie en resulteert vaak in een verminderd vermogen van het lichaam om normaal bloedstolsels te vormen.
De ontwikkeling van snelle tests van hematocriet en stollingsfunctie kan het mogelijk maken om patiënten met ernstig bloedverlies en de ontwikkeling van stollingsafwijkingen eerder te identificeren. De onderzoekers testen of het gebruik van deze technologie bij patiënten die een operatie ondergaan voor placenta accreta, met eerdere identificatie van patiënten met ernstig bloedverlies of stollingsafwijkingen, zal resulteren in een lagere behoefte aan transfusie en minder complicaties.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwen bij wie tijdens de zwangerschap de diagnose placenta accreta is gesteld en die naar verwachting via een keizersnede zullen worden bevallen en daarna een hysterectomie moeten ondergaan.
Uitsluitingscriteria:
- Niet-Engels sprekend
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: ROTEM
Deelnemers gerandomiseerd naar deze arm zullen elke 30 minuten een snelle test van hematocriet en stollingsfunctie ondergaan tijdens het hysterectomiegedeelte van hun operatie voor placenta accreta, met transfusie van bloedproducten op basis van gedefinieerde afwijkingen in deze tests.
|
snel testen van de vorming van bloedstolsels
|
|
Actieve vergelijker: Standaard behandeling
Deelnemers die naar deze arm zijn gerandomiseerd, krijgen een standaard visuele beoordeling van bloedverlies en standaard laboratoriumonderzoeken om het bloedbeeld en de stollingsfunctie te beoordelen wanneer dit wordt aangegeven tijdens het hysterectomiegedeelte van hun operatie voor placenta accreta.
Transfusie van bloedproducten zal worden gebaseerd op afwijkingen van deze testresultaten.
|
visuele beoordeling van bloedverlies en stollingsfunctie elke 30 minuten, gecombineerd met standaard laboratoriumtesten indien geïndiceerd
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Aantal getransfundeerde eenheden bloedproducten
Tijdsspanne: Vanaf het moment van de operatie tot 10 dagen, of tot ontslag uit het ziekenhuis als dit eerder gebeurt
|
Vanaf het moment van de operatie tot 10 dagen, of tot ontslag uit het ziekenhuis als dit eerder gebeurt
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Aantal uren doorgebracht op de IC
Tijdsspanne: Vanaf het moment van de operatie tot 10 dagen, of tot ontslag uit het ziekenhuis als dit eerder gebeurt
|
Vanaf het moment van de operatie tot 10 dagen, of tot ontslag uit het ziekenhuis als dit eerder gebeurt
|
|
Aantal dagen in het ziekenhuis
Tijdsspanne: Vanaf het moment van de operatie tot 10 dagen, of tot ontslag uit het ziekenhuis als dit eerder gebeurt
|
Vanaf het moment van de operatie tot 10 dagen, of tot ontslag uit het ziekenhuis als dit eerder gebeurt
|
|
Aanwezigheid van infectie op de plaats van de operatie
Tijdsspanne: Vanaf het moment van de operatie tot 10 dagen, of tot ontslag uit het ziekenhuis als dit eerder gebeurt
|
Vanaf het moment van de operatie tot 10 dagen, of tot ontslag uit het ziekenhuis als dit eerder gebeurt
|
|
Heropname voor andere complicaties
Tijdsspanne: Tot 6 weken na de operatie
|
Tot 6 weken na de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Heather Campbell, MD, University of Utah, Department of OBGYN
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Wortman AC, Alexander JM. Placenta accreta, increta, and percreta. Obstet Gynecol Clin North Am. 2013 Mar;40(1):137-54. doi: 10.1016/j.ogc.2012.12.002.
- Upson K, Silver RM, Greene R, Lutomski J, Holt VL. Placenta accreta and maternal morbidity in the Republic of Ireland, 2005-2010. J Matern Fetal Neonatal Med. 2014 Jan;27(1):24-9. doi: 10.3109/14767058.2013.799654. Epub 2013 May 30.
- Eller AG, Bennett MA, Sharshiner M, Masheter C, Soisson AP, Dodson M, Silver RM. Maternal morbidity in cases of placenta accreta managed by a multidisciplinary care team compared with standard obstetric care. Obstet Gynecol. 2011 Feb;117(2 Pt 1):331-337. doi: 10.1097/AOG.0b013e3182051db2.
- Meyer AS, Meyer MA, Sorensen AM, Rasmussen LS, Hansen MB, Holcomb JB, Cotton BA, Wade CE, Ostrowski SR, Johansson PI. Thrombelastography and rotational thromboelastometry early amplitudes in 182 trauma patients with clinical suspicion of severe injury. J Trauma Acute Care Surg. 2014 Mar;76(3):682-90. doi: 10.1097/TA.0000000000000134.
- Brazzel C. Thromboelastography-guided transfusion Therapy in the trauma patient. AANA J. 2013 Apr;81(2):127-32.
- Rourke C, Curry N, Khan S, Taylor R, Raza I, Davenport R, Stanworth S, Brohi K. Fibrinogen levels during trauma hemorrhage, response to replacement therapy, and association with patient outcomes. J Thromb Haemost. 2012 Jul;10(7):1342-51. doi: 10.1111/j.1538-7836.2012.04752.x.
- Huissoud C, Carrabin N, Audibert F, Levrat A, Massignon D, Berland M, Rudigoz RC. Bedside assessment of fibrinogen level in postpartum haemorrhage by thrombelastometry. BJOG. 2009 Jul;116(8):1097-102. doi: 10.1111/j.1471-0528.2009.02187.x. Epub 2009 May 12.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 81113
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .