Studie proveditelnosti magneticky navigovaného kapslového endoskopu při vyšetření horního gastrointestinálního traktu

Od uvedení do klinické praxe v roce 2000 se kapslová endoskopie (CE) široce používá jako neinvazivní endoskopické vyšetření gastrointestinálních poruch. Ve srovnání s tradiční endoskopií má CE významný dopad v gastroenterologii na diagnostiku gastrointestinálních (GI) onemocnění, a to především z následujících tří důvodů. Za prvé, bezdrátové CE je pro pacienta mnohem pohodlnější. Za druhé, je mnohem jednodušší a bezpečnější provádět. Za třetí, umožňuje vizualizaci anatomických oblastí, které jsou v současnosti vyloučeny z tradiční endoskopie. CE však neumožňuje operátorovi ovládat navigaci. Pohyb pouzdra je pasivní, protože probíhá pomocí viscerální peristaltiky a gravitace. Díky tomu je pohyb kapsle čistě náhodný, takže některé části gastrointestinálního povrchu nelze zobrazit. Kromě toho, pokud jsou identifikovány gastrointestinální léze, endoskopista nemůže manévrovat s pouzdrem tam a zpět nebo pohybovat doprava a doleva, aby provedl další podrobná pozorování. Všechny tyto faktory přispívají k omezení diagnostických hodnot CE vyšetření.

Externí ovladatelnost CE pomocí aplikovaného magnetického pole je možným řešením problému manévrování. Doposud však neexistuje účinný systém s přímou klinickou použitelností. To lze přičíst nedostatku spolehlivého magnetického vybavení vhodného pro takový účel. Uvedli jsme, že pomocí navigátoru magnetického pole lze účinně řídit pohyb CE. Prokázali jsme, in vitro i ex vivo, že navigátor magnetického pole má velký potenciál a praktičnost pro dosažení vysoce přesné rotace a řiditelného pohybu CE.

Cílem této studie bylo zhodnotit bezpečnost a proveditelnost magnetického manévrování kapslového endoskopu v horní části gastrointestinálního traktu, včetně jícnu, žaludku a dvanáctníku u zdravých subjektů. Pohyb endoskopického pouzdra v jícnu by mohl být řízen externím magnetickým ovládacím zařízením. Externí magnetické ovládací zařízení by také mohlo upravovat směr pohybu kapsle v žaludku a dvanáctníku, což by umožnilo vyšetření celého horního gastrointestinálního traktu. Magneticky navigovaný CE by umožnil podrobné vyšetření celého horního gastrointestinálního traktu, včetně jícnu, žaludku a dvanáctníku. Pomocí této dálkové magnetické manipulace může kapslový endoskop zlepšit diagnostickou přesnost a rozšířit vyšetření specifické oblasti zájmu v gastrointestinálním traktu.