Vliv gabapentinu na pooperační spotřebu morfinu po gastrektomii rukávu

Výzkumný problém: Laprokopická rukávová gastrektomie je nejběžnějším chirurgickým zákrokem prováděným za účelem snížení hmotnosti u morbidně obézních pacientů. Laparoskopická operace je považována za méně invazivní než otevřená operace. Léčba bolesti u obézních pacientů je výzvou. Podávání opioidů může mít zvyšující se účinek na respirační depresi u pacientů již ohrožených spánkovou apnoe. Důkazy týkající se účinků modulátoru bolesti, jako je gabapentin, na pooperační bolest po sleeve gastrktomii jsou řídké. Gabapentin má antihyperalgetické a pooperační vlastnosti šetřící opioidy. Zdá se, že analgetický účinek gabapentinu souvisí s provedeným chirurgickým zákrokem, u různých typů operací je zapotřebí více specifického hodnocení pro daný postup.

Význam výzkumu: Tato studie zdůrazní účinnost předoperačního použití gabapentinu k léčbě pooperační bolesti u morbidně obézních pacientů.

Cíle výzkumu: Zhodnotit vliv předoperačního podání gabapentinu na pooperační bolest, pooperační spotřebu morfinu a předoperační úzkost u pacientů přicházejících na laparoskopickou sleeve gastrektomii.

Metodika výzkumu:

Kritéria zařazení: ASA I a II, věk 18-50 let, obě pohlaví, plánovaný chirurgický výkon laparoskopická sleeve garstektomie, BMI 30-45 . Kritéria vyloučení: Pacienti užívající jakákoli sedativa, trankvilizéry, spánková apnoe v anamnéze, kontraindikace gabapentinu, Metody Pacienti budou náhodně rozděleni do dvou skupin, Skupina-kontrola a Skupina-Gabapentin, každá po 25. Anestezie a pooperační průběh budou standardizovány. Škála VAS bude použita pro hodnocení předoperační úzkosti a pooperační bolesti. Pooperační hodnocení bolesti a spotřeba morfinu bude prováděna po dobu 24 hodin na PACU a oddělení