Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pryskyřičné můstky bez přípravy pro náhradu jednotlivých chybějících zubů

16. srpna 2020 aktualizováno: Dr Michael G. Botelho, The University of Hong Kong

Výměna zubů je ve světě významným problémem. Takovou náhradu považují pacienti za důležitou pro zlepšení estetiky, funkce a kvality života. Náhrada zubů je tedy značný problém. Pryskyřičné můstky (RBB) jsou konzervativní a nákladově efektivní možností náhrady zubu, která vyžaduje minimální preparaci zubu a je zajištěna na místě adhezivním cementem přilnutím k vnější vrstvě skloviny zubu. Klinické zprávy o těchto protézách na univerzitě v Hong Kongu ukazují jedny z nejvyšších úspěšnosti a největší životnosti v dentální literatuře. Problém tohoto typu protézy však spočívá v tom, že stále vyžaduje určitou přípravu zubu, aby se přizpůsobila tloušťce rámu můstku. U některých pacientů s opotřebením zubů to může znamenat proříznutí korunky skloviny dolů do dentinu, což zub oslabí. S ohledem na preparaci zubů někteří pacienti tuto léčbu odmítnou, zejména pacienti s fobií ze zubního vrtání.

Cílem této studie je prozkoumat RBB s preparací zubu a bez preparace pro náhradu jednoho chybějícího zubu v randomizované kontrolované studii. Významným důsledkem bezpreparační RBB však bude to, že po cementaci bude protéza interferovat se skusem pacienta, takže můstková protéza bude stát vysoko. To bude nějakou dobu trvat, než se původní okluze pacienta znovu ustaví pohybem zubu podpírajícího můstek. Navzdory tomu, že v některých studiích byl zaznamenán úspěch „supraokluzivní“ náhrady, v současné době není žádný preparát ani supraokluzivní zubní můstky standardem péče pro praktické zubní lékaře a nebyly v literatuře uváděny jako klinická studie. Většina symptomů hlášených u supraokluzivních výplní byla přechodná a je reverzibilní. Výsledky tohoto výzkumu budou mít významný dopad na výuku a praxi klinické protetiky a péče o pacienty po celém světě. Pacienti budou mít zubní protézu, která nevyžaduje žádné zubní vrtání, žádné lokální anestetikum a bude mít silnější zub podporující můstek, který by měl mít delší životnost. Více pacientů, zejména fobických pacientů, proto bude vyhledávat léčbu náhrady zubu touto konzervativní léčebnou možností.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

90

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Hong Kong, Čína
        • Prosthodontics, Faculty of Dentistry, The University of Hong Kong
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Michael G Botelho, BDS MSc PhD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Walter Y. H. Lam, BDS MDS AdvDipProsth
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Edward C. M. Lo, BDS MDS PhD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Henry W. K. Luk, PhD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Yanqi Yang, BDS, PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

15 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. 15+ let
  2. Kompletní skus na nosném opěrném zubu
  3. Chybí alespoň jeden horní řezák
  4. Kontrolované onemocnění zubů – žádné aktivní kazy nebo periodontální onemocnění
  5. Minimálně 12 okluzních párů přirozených zubů
  6. Pacienti budou k dispozici ke klinickému vyšetření po dobu až 3 let

Kritéria vyloučení:

  1. Pacienti s nekontrolovaným aktivním zubním kazem nebo periodontálním onemocněním (tj. hloubka sondy 5+ mm a krvácení při sondování).
  2. Pacienti s chybějícími zuby oproti plánované RBB
  3. Mobilita pilířového zubu 2 nebo větší (klasifikace Miller)
  4. Pacienti s vysilujícími nemocemi nebo komplikujícími zdravotními stavy
  5. Silně obnovený pilíř zubu není vhodný pro RBB
  6. Opěrná opěra s otevřeným skusem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Žádné přípravné můstky vázané pryskyřicí
RBB s žádnou nebo minimální preparací jejich pilířových zubů
Umístění pryskyřičných můstků na zuby s žádným nebo minimálním řezáním jejich nosných zubů
Aktivní komparátor: Rutinní můstky pojené pryskyřicí
RBB s rutinní preparací jejich pilířových zubů
Umístění pryskyřičných můstků na zuby po běžném prořezávání jejich podpůrných zubů

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Protéza (resin bonded bridge RBB) retence/přežití
Časové okno: 12 měsíců
Přítomnost protézy v ústech pacienta (Ano/Ne) při klinickém vizuálním vyšetření
12 měsíců
Protéza (resin bonded bridge RBB) retence/přežití
Časové okno: 24 měsíců
Přítomnost protézy v ústech pacienta (Ano/Ne) při klinickém vizuálním vyšetření
24 měsíců
Protéza (resin bonded bridge RBB) retence/přežití
Časové okno: 36 měsíců
Přítomnost protézy v ústech pacienta (Ano/Ne) při klinickém vizuálním vyšetření
36 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nežádoucí účinky, které se netýkaly žádného preparátu/supraokludujícího léčebného přístupu
Časové okno: Až 36 měsíců
Přítomnost klinických příznaků a symptomů nebo ne (Ano/Ne) včetně, ale bez omezení na dopad na řeč pacienta, stejně jako teplotní citlivost, zvýšená pohyblivost zubů, periodontální/pulpální zdraví opěrných zubů
Až 36 měsíců
Čas potřebný k obnovení okluze
Časové okno: Až 36 měsíců
Usazení okluze se posuzuje podle podložního/okluzního značkovacího papíru na zubech sousedících s protézou
Až 36 měsíců
Výsledky protézy zaměřené na pacienta (I)
Časové okno: 36 měsíců
Spokojenost subjektu (ve vizuální analogové škále) na RBB
36 měsíců
Výsledky protézy zaměřené na pacienta (II)
Časové okno: 36 měsíců
Vliv RBB na kvalitu života související s orálním zdravím subjektu (Profil dopadu na orální zdraví, OHIP, v Likertově stupnici)
36 měsíců
Výsledky přístupu bez přípravy/supraokluzivní léčby zaměřené na pacienta (I)
Časové okno: Až 12 měsíců
Spokojenost subjektu (ve vizuální analogové škále) související s přístupem bez přípravy/supraokluzivní léčby RBB
Až 12 měsíců
Výsledky přístupu bez přípravy/supraokludující léčby zaměřené na pacienta (II)
Časové okno: Až 12 měsíců
Vliv přístupu bez přípravy/supraokluzivní léčby na kvalitu života související s orálním zdravím subjektu (Profil dopadu na orální zdraví, OHIP, v Likertově škále)
Až 12 měsíců
Biomedicínské mediátory bezpreparačních/supraokludujících pilířových zubů (I)
Časové okno: Až 36 měsíců
Hladina prostaglandinu E2 (pg/ul) v gingivální štěrbinové tekutině pilířových zubů
Až 36 měsíců
Biomedicínské mediátory kontralaterálních kontrolních zubů (I)
Časové okno: Až 36 měsíců
Hladina prostaglandinu E2 (pg/ul) v gingivální štěrbinové tekutině kontralaterálních kontrolních zubů
Až 36 měsíců
Biomedicínské mediátory bezpreparačních/supraokludujících pilířových zubů (II)
Časové okno: Až 36 měsíců
Hladina lidského interleukinu-1 rodiny 2 (pg/ul) v gingivální štěrbinové tekutině opěrných zubů
Až 36 měsíců
Biomedicínské mediátory kontralaterálních kontrolních zubů (II)
Časové okno: Až 36 měsíců
Hladina lidského interleukinu-1 rodiny 2 (pg/ul) v gingivální štěrbinové tekutině kontralaterálních kontrolních zubů
Až 36 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. srpna 2021

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. prosince 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. ledna 2017

První zveřejněno (Odhad)

24. ledna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. srpna 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. srpna 2020

Naposledy ověřeno

1. srpna 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Chybějící zuby

Předplatit