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Puentes adheridos con resina sin preparación para el reemplazo de dientes únicos perdidos

16 de agosto de 2020 actualizado por: Dr Michael G. Botelho, The University of Hong Kong

El reemplazo de dientes es un problema importante en el mundo. Dicho reemplazo es considerado importante por los pacientes para mejorar la estética, la función y la calidad de vida. Por lo tanto, el reemplazo de dientes es un problema importante. Los puentes adheridos con resina (RBB, por sus siglas en inglés) son una opción de reemplazo de dientes conservadora y rentable que implica una preparación mínima del diente y se fijan en su lugar con un cemento adhesivo adhiriéndose a la capa de esmalte exterior del diente. Los informes clínicos de estas prótesis en la Universidad de Hong Kong muestran algunos de los índices de éxito más altos y la mayor longevidad en la literatura dental. Sin embargo, un problema con este tipo de prótesis es que todavía necesita algo de preparación dental para acomodar el grosor de la estructura del puente. En algunos pacientes con desgaste dental, esto puede significar cortar la corona de esmalte hacia la dentina, lo que debilitará el diente. A la luz de la preparación del diente, algunos pacientes rechazarán este tratamiento, en particular los pacientes con fobia a los taladros dentales.

El objetivo de este estudio es investigar los RBB con preparación dental y sin preparación dental para el reemplazo de dientes únicos perdidos en un ensayo controlado aleatorio. Sin embargo, una consecuencia importante de un RBB sin preparación será que, después de la cementación, la prótesis interferirá con la mordida del paciente, lo que hará que la prótesis del puente quede alta. Esto tomará tiempo para que la oclusión original del paciente se restablezca por el movimiento del diente que sostiene el puente. A pesar de que se ha informado el éxito de la restauración "supra-oclusiva" en algunos estudios, actualmente ni la preparación ni los puentes dentales supraoclusivos son el estándar de atención para los odontólogos generales y no se han informado como ensayos clínicos en la literatura. La mayoría de los síntomas informados para las restauraciones supraoclusivas fueron transitorios y reversibles. Los hallazgos de esta investigación tendrán un impacto significativo en la enseñanza y la práctica de la prostodoncia clínica y la atención al paciente en todo el mundo. Los pacientes tendrán una prótesis dental que no requiere perforación dental, ni anestesia local y tendrán un diente más fuerte que soporta el puente que debería tener una mayor longevidad. Por lo tanto, más pacientes, en particular pacientes fóbicos, buscarán tratamiento para el reemplazo de dientes con esta opción de tratamiento conservador.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

90

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Hong Kong, Porcelana
        • Prosthodontics, Faculty of Dentistry, The University of Hong Kong
        • Contacto:
        • Contacto:
          • Walter Y. H. Lam, BDS MDS AdvDipProsth
          • Correo electrónico: retlaw@hku.hk
        • Investigador principal:
          • Michael G Botelho, BDS MSc PhD
        • Sub-Investigador:
          • Walter Y. H. Lam, BDS MDS AdvDipProsth
        • Sub-Investigador:
          • Edward C. M. Lo, BDS MDS PhD
        • Sub-Investigador:
          • Henry W. K. Luk, PhD
        • Sub-Investigador:
          • Yanqi Yang, BDS, PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

15 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. 15+ años
  2. Una mordida completa en el diente pilar de soporte
  3. Falta al menos un incisivo superior
  4. Enfermedad dental controlada - sin caries activas ni enfermedades periodontales
  5. Un mínimo de 12 pares oclusivos de dientes naturales
  6. Los pacientes estarán disponibles para ser revisados ​​clínicamente hasta por 3 años.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes con caries dental activa no controlada o enfermedad periodontal (es decir, 5+ mm de profundidad de sondaje y sangrado al sondaje).
  2. Pacientes a los que les faltan dientes frente al RBB planificado
  3. Movilidad del diente pilar de 2 o más (clasificación de Miller)
  4. Pacientes con enfermedades debilitantes o condiciones médicas complicadas
  5. Pilar de diente muy restaurado no apto para un RBB
  6. Un pilar de soporte con mordida abierta

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Puentes adheridos con resina sin preparación
RBB sin o con una preparación mínima de sus dientes pilares
Colocación de puentes adheridos con resina en dientes sin o con un corte mínimo de los dientes de soporte
Comparador activo: Puentes de resina de rutina
RBB con preparación dental de rutina de sus dientes pilares
Colocación de puentes adheridos con resina en los dientes después del corte rutinario de los dientes de soporte

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Retención/supervivencia de la prótesis (puente unido con resina RBB)
Periodo de tiempo: 12 meses
Presencia de la prótesis en boca del paciente (Sí/No) por examen clínico visual
12 meses
Retención/supervivencia de la prótesis (puente unido con resina RBB)
Periodo de tiempo: 24 meses
Presencia de la prótesis en boca del paciente (Sí/No) por examen clínico visual
24 meses
Retención/supervivencia de la prótesis (puente unido con resina RBB)
Periodo de tiempo: 36 meses
Presencia de la prótesis en boca del paciente (Sí/No) por examen clínico visual
36 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos adversos relacionados con el enfoque de tratamiento sin preparación/supra-oclusivo
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
Presencia de signos y síntomas clínicos o no (Sí/No), incluidos, entre otros, el impacto en el habla del paciente, así como la sensibilidad térmica, el aumento de la movilidad dental, la salud periodontal/pulpar de los dientes pilares
Hasta 36 meses
Tiempo necesario para restablecer la oclusión.
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
El asentamiento de la oclusión se juzga mediante papel de marcado oclusal/shimstock en los dientes adyacentes a la prótesis.
Hasta 36 meses
Resultados centrados en el paciente para la Prótesis (I)
Periodo de tiempo: 36 meses
Satisfacción del sujeto (en escala analógica visual) en el RBB
36 meses
Resultados centrados en el paciente a la Prótesis (II)
Periodo de tiempo: 36 meses
Impacto de RBB en la calidad de vida relacionada con la salud oral del sujeto (Perfil de impacto en la salud oral, OHIP, en escala de Likert)
36 meses
Resultados centrados en el paciente del enfoque de tratamiento supraoclusivo/sin preparación (I)
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses
Satisfacción del sujeto (en escala analógica visual) relacionada con el enfoque de tratamiento supraoclusivo/sin preparación RBB
Hasta 12 meses
Resultados centrados en el paciente del enfoque de tratamiento supraoclusivo/sin preparación (II)
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses
Impacto del enfoque de tratamiento sin preparación/supraoclusión en la calidad de vida relacionada con la salud bucal del sujeto (Perfil de impacto en la salud bucal, OHIP, en escala de Likert)
Hasta 12 meses
Mediadores biomédicos de los dientes pilares sin preparación/supra-oclusivos (I)
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
Nivel de prostaglandina E2 (pg/ul) en el líquido crevicular gingival de los dientes pilares
Hasta 36 meses
Mediadores biomédicos de los dientes de control contralaterales (I)
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
Nivel de prostaglandina E2 (pg/ul) en el líquido crevicular gingival de los dientes de control contralaterales
Hasta 36 meses
Mediadores biomédicos de los dientes pilares sin preparación/supra-oclusivos (II)
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
Nivel de familia 2 de interleucina-1 humana (pg/ul) en el líquido crevicular gingival de los dientes pilares
Hasta 36 meses
Mediadores biomédicos de los dientes de control contralaterales (II)
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
Nivel de interleucina-1 humana de la familia 2 (pg/ul) en el líquido crevicular gingival de los dientes de control contralaterales
Hasta 36 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de agosto de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de diciembre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de enero de 2017

Publicado por primera vez (Estimar)

24 de enero de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de agosto de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de agosto de 2020

Última verificación

1 de agosto de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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